正念认知干预在双向情感障碍患者中的效果观察

正念认知干预在双向情感障碍患者中的效果观察

黄秋婷

福建省厦门市仙岳医院 福建 厦门 361100

【摘要】目的 研究讨论针对双向情感障碍患者给予正念认知干预后的效果进行分析。方法：实验中选取的116例患者均为2021年1月--2022年1月间在我院诊疗的双向情感障碍患者。采用抓阄随机化分组，（1组58例）患者设为常规护理，（2组58例）患者设为正念认知护理，后对比两组患者护理结局差异性。结果：（2组）患者的WCST、HVLT-R、CPT、GAF、BRMS所有指标效果均优于（1组）患者。结论：针对双向情感障碍患者给予正念认知的护理模式是最佳护理方案，值得借鉴实施。

【关键词】正念认知、双向情感障碍、观察

双向情感障碍患者症状特点包括：轻躁狂发作、躁狂发作、抑郁发作和普遍型精神障碍这几种类别。相关资料体现：2.4％的BAD终身患病者占据着全球，其病因尚不明确，也许和遗传、生物因素有关、或和心理、社会因素有关，无从得知【1】。此疾病的主要诱发因素为季节的更替、代谢综合症和物质的滥用都会导致其发作，对患者本身的生活质量社会功能性干扰较大。主要治疗手段包括药物、心理物理治疗为主，若再配合相应的护理措施进行干预则效果更佳。

1资料与方法

1.1一般资料

实验中选取的116例患者均为2021年1月---2022年1月间在我院诊疗的双向情感障碍患者，采用抓阄随机化分组，其组间差异性、男女比例、年龄界定均采用相关软件进行归纳，未见差异性（P＞0.05）见表一：

表一：两组患者具体资料（x±s）

1.2护理方法

1.2.1（1组）（2组）患者全部口服阿立哌唑治疗治疗，服用量：每天一次。

1.2.2常规化护理针对（1组）实施：保持环境整洁卫生，指导患者服药剂量，与患者家属保持良好沟通，对相关知识进行普及教育，增加患者依从性。

1.2.3正念认知干预针对（2组）实施：①成立护理小组：小组由4名医护人员组成，科主任担任组长，由2名医生担任组员，另1名为心理医生。组长负责护理方案的规划和安排，组员负责药物的指导与实施方案。心理医生担任患者的心理评定。②相关知识普及：由于患者的文化程度的不同，对于疾病的认知程度也参差不齐，故护理人员需对患者进行详尽的知识讲解，包括药物治疗的优点及缺点。同时对患者病情进行评估，并拟定切实有效的护理方案。③正念护理训练模式：晨起，为患者将轻音乐打开、带领患者保持微笑做正念呼吸，患者需保持全身放松，平躺、行正念呼吸，在训练的过程中感受腹部随着正念呼吸的起伏。④正念认知护理：在平常散步中也要配以正念呼吸训练，做到呼吸与脚步同频，正念进食、正念打坐、正念行禅，将内心深处的困惑、困境、困扰都带入到身体，然后慢慢用心去感知它，去探索它、感知身体的痛心理的淤，再慢慢与之交流，以一种友善温和、慈悲的心态去与之交流，使自己的心扉敞开，任由其自由自在的发展变化，再去温柔的拥抱并接纳它，然后再慢慢感受身体的每一寸肌肤的痛、痒、酸，尽量使之放松再放松，直至达到前所未有的解脱感，吸气吐气加以正念冥想将心结打开【2】。⑤交流：每日患者需将一天的心理变化和感受与身边的亲人分享，至少90分钟，家属再把患者病情具体变化转达给医护人员，医护人员结合实际情况再循序渐进的改变护理措施。⑥巩固环节:保持以音乐、交流、运动、沟通等形式令患者放松心态，干预保持3个月。

1.3观察指标

通过实验观察双向情感障碍患者在WCST、HVLT-R、CPT、GAF、BRMS所有指标的变化以及家属护理满意度，并做对比分析。 

1.4统计学说法

本次实验借助的统计学工具版本为SPSS 23.0。实验数据资料用百分数表示，t用来进行数据的检验。实验数据有研究意义时需要到达p<0.05的标准。

2结果

表二：两组患者护理后效果（x±s）

3结论

BAD是精神类疾病里较常见的一种，有抑郁又有狂躁的发作特点，发病年龄不定，此病病因有多种，遗传原因、内分泌的失调紊乱、大脑结构的异常等等。还有其环境因素也可诱发BAD的发作，如缺失睡眠、突发事件的刺激、经济生活的突变都是诱发的主要因素。精神运动性亢奋与精神运动性抑制是发病的两大明显特点【3】。临床多用药物加心理护理进行干预，但效果并不理想。因此，本文将通过服药治疗再配以正念认知干预对106例患者进行康复训练，后显现实施效果良好，（2组）患者的WCST、HVLT-R、CPT、GAF、BRMS所有指标效果均优于（1组）患者。

综上所述得出结论：针对双向情感障碍患者给予正念认知的护理模式是最佳护理方案，提升了患者的行为认知，宽慰了家属，其意义非凡，价值突出。

参考文献

【1】白雪荣.正念认知干预在双相情感障碍患者中的效果观察[J].护理实践与研究. 2022,19(08)：1252-1256.

【2】胡晓雪.支持性心理护理联合接纳承诺疗法对青少年双向情感障碍患者情绪调节及生活质量的影响[J].卫生职业教育. 2022,40(19)：130-132.

【3】董丽云.个性化综合护理在双向情感障碍患者中的应用效果分析[J].中国农村卫生. 2021,13(21)：20-21-24.