社区卫生服务中心孕产妇保健工作措施分析

社区卫生服务中心孕产妇保健工作措施分析

王冬杰

松原市宁江区繁荣社区卫生服务中心  , 吉林 松原  138000

摘要：随着医疗水平的不断进步，行业对孕产妇的保健管理工作也在逐年精进，在上级医疗机构的带动下，社区卫生服务中心也在有目的性的加强孕产妇这一群体的管理，力求将有限的医疗资源发挥出最大的价值，提高基层社区的服务水平以及专业化的管理体系，让广大群众享受到优质的技术支持，有效分流基数较大的就医群体，缩短医疗与大众之间的距离，通过社区的宣传教育等模式，让孕产妇保健渗透到群众的基本意识中，提高医疗的安全性与预见性，本文通过查阅相关文献，结合当下社区医疗水平，针对目前孕产妇的基础保健问题，总结具体实施路径，为行业提供具备发展性的借鉴与参考。

关键词：社区卫生服务；孕产妇；保健工作；措施分析；

评估一个国家或地区医疗水平的高低与否，取决于当地医疗体系覆盖下，对孕产妇以及老幼等弱势群众的技术支持，故而对国际医疗水平发展而言，孕产妇的保健管理工作可谓起至关重要的作用，然而随着时代的进步，人们的生活水平以肉眼可见的速度在飞速提升，社会面对医疗的需求也在大大增加，人们越来越关注自身的健康问题，致使各大医疗机构的人流量始终居于较高的层次，人流较大的情况下，也给临床工作带来了较大的工作负担。临床工作量的剧增难以避免的会出现较多的疏漏，开展个性化的预防保健方案似乎显得力不从心，最终致使孕产妇的医从性下降，甚至不愿参与临床的常规工作中，殊不知孕产妇作为社会上的特殊群体，因为不及众多慢性疾病会有明确的器质性诊断或是疗效拟定，许多群众对孕产妇的诸多保健工作皆不予以重视，无形中增加了危险并发的机率，不免引发各种难以换回的损失，给社会家庭以及整个医疗体系带来重重挑战。自“健康中国”的号角吹响以来，医疗资源开始进行有计划的分配，上级医疗机构以强有力的技术措施，整体带动基层社区医疗服务中心的进步，实现医患双方的同步分流，各种急危重症等至上级医院治疗，而社区医疗机构发挥则从旁辅助的角色作用，孕产妇的常规管理更是列入社区医疗管理的主要体系中，重点关注孕产妇的常规保健工作，力求落实基本的统筹规划，打破传统医疗结构的格局，从实际出发，切实提高基层孕产妇的预防保健效率，从大方向上降低孕产妇、新生儿的发病率、死亡率，或是降低早产儿、畸形儿的发生率等，保障孕产妇的健康，缩短产妇回归社会的时间，构建新时代医疗水平的预防保健格局。

一、孕产妇保健工作中常存的问题

1.1保健工作不够细致

生活环境的各种危险因素在孕产妇群体的健康状况中将会更加明显，稍有不慎将严重地增加新生儿的出生缺陷率，甚至危机母体的生命安全，尤其在当下取消婚前健康检查的前提下，社会面的出生缺陷率以及孕产妇的妊娠生产风险被显著提高，给家庭以及社会造成较大的负面影响，在这种情况下，对孕产妇的保健工作应该力求细致入微，尽医疗最大的能力以规避可能出现的一切危险。而在目前的保健工作开展中，部分医疗机构虽重视整体的工作把握，却难以落实到工作的细致处，具体表现在对社区范围内的孕产妇记录不详尽，档案管理混乱不堪，孕产妇的各项指标以及基本的病史采集或是产程情况等，无论是在信息的获取或是后期的信息整理上，都存在较大的漏洞，资料分类性不强，导致社区医疗机构对孕产妇的基本情况不甚了解，有碍于具体保健方案的制定。

1.2医从性不强

孕产妇普遍对保健工作的医从性不强，尤其身处地方的人群，由于专业知识的受限，无论是孕产妇自身或是其家属均不注重保健工作，导致社区的工作者难以开展相关策略。部分孕产妇虽有相关的预防保健意识，当更多人趋向于至上级医疗机构进行保健管理，对社区卫生服务中心的概念模糊不清，不信任基层社区卫生中心的水平，社区门诊虽然经过规范化管理后，能够完善科学合理的保健筛查，但许多辅助检查或化验结果仍旧得不到上级医疗机构的认可，导致孕产妇需重复进行同样的检查检验项目，耗费时间及经济成本，长此以往，每况愈下的社区门诊量，令基层医疗机构面向的群体数急剧缩小，将会成为社区医疗水平进步巨大的阻碍。

1.3专业素养不强

孕产妇的心理负担往往较大，焦虑且关注母婴的诸多问题，社区门诊医生面向的是该地域内一定数量的孕产妇，人流量相较于上级医疗机构而言较少，若在常规的病史采集等交流过程中，过分的重视时间的限制，而没有给每一位患者充足的时间，则无法了解患者的诉求，对于孕产妇心中的疑虑也无法有效解决，甚至因为时间的仓促而忽略了某些隐匿的危险因素，因为专业水平的局限性，错失了某些高危因素的诊断，对孕产妇提出的疑难问题也无法做到具体的讲解，对区域内孕产妇的高发病种掌握程度不强，难以系统性建立孕产妇的临床保健思维。

二、具体应对措施

2.1积极开展健康宣传工作

首要任务就是提高区域内孕产妇及其家属的预防保健意识，可以定期开展社区健康讲座，分发宣传海报或是播放影音，以图文或视频的形式，简单易懂地将专业性的临床预防保健信息向大众传递，提升基层群众的预防保健意识，严明利弊，鼓励孕产妇积极参与到工作中。同时向群众详细介绍科学合理的预防保健流程，建立清晰的系统化概念，介绍社区卫生医疗机构的优势所在，彰显机构的技术可靠之处，获取群众的信任，吸纳更多的孕产妇分流至社区机构就诊。社区医疗机构应当更当地的上级医院取得紧密的联系，让一切的检验检查均得以流通认可，避免人力物力的耗费，也有效提高行业的医从性。

2,2提升社区医务人员的专业素养

社区医务人员的专业水平的是全面推助孕产妇预防保健工作的立足之本，在于上级医疗机构取得紧密的联系后，可以定期派遣年轻医生或是专科骨干至上级医院进修，或是至专业性较强的医学院校学习，将先进的技术管理模式借鉴至基层医疗机构中。社区中心可以邀请上级医院的专业人员至基层近距离指导，传授科学合理的预防保健操作。通过网络信息平台，基层社区卫生中心能够获取海量的专科知识，掌握国内外的最新进展，并向广大医务人员传播，共同学习先进预防保健原则，规律性开展考核任务，督促医务人员不断突破自我，弥补传统基层医疗行业的不足。定期选取疑难病例讨论，或是进行季度性的工作总结，发挥专项特长，规避过失，此外，医务人员需加强整体的人文关怀意识，秉承以人为本的医疗宗旨，为孕产妇提供优质的服务，倾听孕产妇的疑虑，在提升医疗服务满意度的同时，又降低了误诊、漏诊的风险。

2.3加强制度监管

制定基层社区医疗卫生机构关于孕产妇预防保健的规章制度，从资料的收集至档案的收归管理，皆由特设的部门从中统筹，积极引进现代化先进技术，搭建网络信息平台，在纸质档案管理的基础上建立同步的数据库，让临床工作人员能够轻松的找到目标资料，了解患者的过往信息，掌握孕产妇生理性的演变历程，制定特异性较强的方案计划。同时需加强对基层医务人员的职业考核监管制度，凡参与孕产妇的预防保健皆需通过相关的考核，在日常的门诊就诊时，为患者提供医疗服务满意度的调查问卷，让患者提出所思所想，以此促进医疗服务的进步。为了将预防保健贯穿医疗服务的始终，医务人员需要走进基层家庭，对孕产妇采取后期的随访工作，评估生理病理变化，发挥防病治病的价值。

三、小结

面对与日俱增的人口数量以及医疗服务的需求量，传统的医疗格局已然难以满足现况的演变，针对孕产妇的预防保健工作，社区卫生服务中心将起到推助性的作用，积极响应国家号召，广纳先进的专业思想，制定严谨而合理的措举，力求社区将孕产妇的预防保健价值最大化。

参考文献：

[1]吴佳, 人民路街道社区卫生服务中心　孕产妇保健管理. 张国琦 主编,白银区年鉴,甘肃人民出版社,2021,294,年鉴.DOI:10.38621

[2]杨萍萍,刘品.健康保健服务措施对社区孕产妇保健效果的影响[J].现代养生,2021,21(08):83-85.

[3]张振华,林妙惠,刘梅,杨义娟,解梅琳.社区卫生服务机构在产前筛查网络管理中的实践体会[J].中国初级卫生保健,2021,35(03):29-31.