宁国市南山街道社区卫生服务中心 安徽宁国 242300
【摘要】目的:分析在妊娠糖尿病治疗中应用门冬胰岛素对2hPG,FBG指标的影响。方法:选取我院2020年1月-2022年9月收治的80例妊娠糖尿病患者作为研究对象,随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组40例,对照组采用人工胰合成岛素治疗,观察组采用门冬胰岛素治疗,比较两组临床疗效,2hPG,FBG指标。结果:治疗前,两组患者2hPG,FBG指标差异甚微(P>0.05),治疗后,观察组2hPG,FBG指标较对照组降低(P<0.05);观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05)。结论:妊娠糖尿病治疗中应用门冬胰岛素可有效降低2hPG,FBG指标,值得推广。
【关键词】妊娠糖尿病;门冬胰岛素;2hPG,FBG指标
近年来,随着社会经济等不断发展,人们生活水平不断提升,饮食结构也在发生不断的变化,临床中妊娠糖尿病患者的发病率也在不断上升,若未得到及时、有效控制,则会导致产妇发生妊娠高血压、继发性感染、酮症酸中毒、羊水过多甚至流产等严重并发症[1],这对母婴结局造成严重的威胁。因此积极控制患者血糖十分必要,临床中常给予患者胰岛素进行治疗,然而临床中胰岛素种类较多,对患者血糖控制及临床症状改善有一定的区别,本文将对门冬胰岛素治疗妊娠糖尿病的效果进行研究,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
选取我院2020年1月-2022年9月收治的80例妊娠糖尿病患者作为研究对象,随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组40例。对照组:年龄22~36岁,平均(29.37±2.58)岁;孕周22~30周,平均(26.74±1.26)周;观察组:年龄23~35岁,平均(29.41±2.62)岁;孕周24~28周,平均(26.69±1.32)周;两组患者基本资料无显著差异(P>0.05),可对比。
1.2 方法
对照组:给予人工合成胰岛素(生产企业:诺和诺德(中国)制药有限公司,批准文号:国药准字J20050019,规格:3ml:300IU)治疗,餐前30min皮下注射,0.5-1.0IU/kg·d。
观察组:给予门冬胰岛素(生产企业:同对照组,批准文号:国药准字J20050097,规格:同对照组)治疗,餐前30min皮下注射,0.5-1.0IU/kg·d。
1.3 观察指标
(1)观察两组患者临床疗效,显效:患者临床症状消失,血糖水平基本恢复正常,未发生并发症;有效:临床症状得到有效改善,血糖水平有所降低但未恢复正常水平;无效:患者临床症状及血糖水平均无变化。总有效率=(显效例数+有效例数)/组例数×100%。
(2)观察两组患者2hPG,FBG指标,使用同一全自动血糖仪进行测量,对其测量结果进行统计分析。
1.4 统计学分析
统计学软件用SPSS20.0分析数据,(±s)用以描述所有计量资料,行t检验;[n(%)]用以描述所有的计数资料,行X2检验,P<0.05表示有统计学意义。
2 结果
2.1比较两组临床疗效
观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05)。见表1。
表1:临床疗效[n(%)]
分组 | 例数 | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率 |
对照组 | 40 | 19(47.50) | 12(30.00) | 9(22.50) | 31(77.50) |
观察组 | 40 | 24(60.00) | 14(35.00) | 2(5.00) | 38(95.00) |
X2值 | - | - | - | - | 5.165 |
P值 | - | - | - | - | 0.023 |
2.2比较两组患者2hPG,FBG指标
治疗前,两组患者2hPG,FBG指标差异甚微(P>0.05),治疗后,观察组2hPG,FBG指标较对照组降低(P<0.05)。见表2。
表2:2hPG,FBG指标[(±s),mmol/L]
分组 | 例数 | 2hPG | FBG | |||
治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | |||
对照组 | 40 | 13.64±2.16 | 11.37±1.22 | 8.22±1.37 | 7.21±0.16 | |
观察组 | 40 | 13.59±2.21 | 9.46±0.68 | 8.19±1.41 | 6.34±0.55 | |
t值 | - | 0.102 | 8.649 | 0.097 | 9.606 | |
P值 | - | 0.919 | 0.000 | 0.923 | 0.000 | |
3 讨论
妊娠糖尿病是女性妊娠期常见的一种并发症,并且近几年受到人们饮食习惯及生活习惯的影响,其发病率也呈逐年上升趋势,这对妊娠期女性的身体健康造成严重的影响,若不及时治疗,会对母婴生命安全造成严重的威胁[2]。目前,临床中常用的控制血糖水平的药物主要有胰岛素,但其种类较多,其中人工合成胰岛素是一种外源性胰岛素,其具有降低血糖、调节血脂和蛋白质的作用,其降血糖作用较为显著,但是其容易导致患者出现低血糖情况,这降低了患者的总体治疗效果。门冬胰岛素属于短效胰岛素,其是由门冬氨酸替代人胰岛素B链28位的脯氨酸,经皮下注射后迅速吸收,其起效时间仅5-10min,发挥最大的生物效应在1-1.5h,持续时间仅仅是4-5h,其吸收速度是人工合成胰岛素的倍,该药物降糖效果明显,且患者并不会出现明显的不良反应,可有效改善患者临床症状,提升母婴结局安全性
[3]。
本研究结果显示,观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05);观察组2hPG,FBG指标较对照组降低(P<0.05),可见观察组治疗效果更加显著。使用门冬胰岛素治疗妊娠糖尿病,可迅速降低血糖水平,并保持稳定水平,可有效降低患者2hPG,FBG水平,减少了对母体及胎儿的影响,有效降低不良母婴结局率。
综上所述,应用门冬胰岛素治疗妊娠糖尿病临床效果显著,可显著降低2hPG,FBG指标,提升母婴结局安全性,具有重要临床推广应用价值。
参考文献:
[1]赵合影,胡绚芳,邓影芳.门冬胰岛素注射液联合运动疗法对妊娠期糖尿病患者的疗效及对胎儿脐,肾动脉血流动力学指标影响研究[J].黑龙江医药,2022,35(2):380-382.
[2]龙小云,许思慧,甄曼华.维生素D联合门冬胰岛素治疗妊娠期糖尿病患者的临床效果及对血糖,胰岛素指标的影响研究[J].中国医药科学,2021,11(19):199-201,229.
[3]姚琼,曾婷,苏文林.门冬胰岛素在妊娠糖尿病治疗中的应用及对2 hPG,FBG指标的影响分析[J].吉林医学,2021,42(5):1165-1166.