孝感市中心医院 湖北孝感 邮编:432000
【摘要】目的:研究在护理管理中开展细节化管理有效性。方法:选取2020年2月到2021年3月收治的60例患者纳入实验,随机数字的形式做分组处理,其中常规组所纳入30例应用常规护理,试验组所纳入30例同时选择应用 细节化管理,比较护理风险事件发生率、护理质量。结果:实验组护理差错率,护理投诉率低于常规组,p<0.05;实验组护理各项质量均高于常规组,P<0.05。结论:在护理管理中选择细节化管理,可以避免护理差错,医患关系良好,投诉率低,护理质量较高,值得规模化应用。
【关键词】 细节化管理;护理管理;应用价值;管理效果
多数患者会患有慢性基础性疾病,治疗周期长,且难以治愈,因此需要增加护理干预。根据有关研究可知,细节化管理可以减少不良事件率发生,缓解疼痛;且应用细节化管理可以提升医院的护理质量,降低护理风险事件发生率。对此,本文以2020年2月到2021年3月收治的60例患者纳入实验,分析在护理管理中应用细节化管理的效果。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取2020年2月到2021年3月收治的60例患者进行研究。随机数字的形式做分组处理,试验组所纳入的30例中,男性合计17例,女性合计13例,年龄46~83岁之间,均值(71.15±2.24)岁。常规组所纳入的30例中男性合计18例,女性合计12例,年龄47~83岁之间,均值(71.22±2.25)岁。组间基线资料具均衡性(P>0.05)。
1.2方法
常规组:常规管理,即按照医院的要求开展各项护理操作,及时解答患者疑问等。
试验组基于以上同时细节管理[1]:
(1)先组建完善的护理管理制度,管理制度和细节护理的效果有着直接关系,先确定各个科室工作人员的职责,且还需要制定紧张和突发情况方案,让每位护理人员都对此方案熟悉,在护理过程中都熟悉护理操作,注意细节护理的开展,确保在护理期间能够尽快恢复;
(2)首先护理人员应当用简单的语言进行讲解,告知和疾病有关的知识,并解答患者疑问,拉近医患关系;其次在面对患者的负面情绪,可以及时了解造成该情绪的原因,进行疏导,介绍医院的环境,设备,工作人员等,多给予鼓励,提高患者的对治疗的顺从性;
(3)禁止将和治疗无关的物品带入诊疗室,护理人员对于手卫生应重视,操作完成前后都要按照洗手7步法执行,护理人员要佩戴口罩,避免出现交叉感染;
(4)制定出医疗仪器的使用标准,器械消毒流程等,基于器械的性质,为其选择适合的消毒方式,不但要确保器械不受污染,也要提高消毒质量,所有器械要一用一消毒;
(5)所有护理操作都由经验丰富的护士进行管理,执行各项任务,对于患者的病情有着全面的了解,确定患者的病情状态,严格的控制输液速度;
(6)制定科室护理缺陷记录表,由责任护士和护士长将每日的问题进行记录,要求所有的当班人员在上、下班认真阅读该表[2],每次晨会都进行一天的缺陷分析和学习,制定出政策,避免出现差错,从而提升质量;
(7)当患者出院后和患者的病情进行结合,在出院前对患者,家属进行宣教,叮嘱其按照医嘱用药,从而养成良好的生活、饮食习惯等,注重饮食搭配,提高蛋白质的摄入量,另外,还要结合患者的喜好进行运动计划的制定,有助于病情的恢复。
1.3观察标准
分析护理风险事件发生率、护理质量。
1.3统计学分析
通过SPSS 28.00 计算,计数以(%)予以表述,以x2检验,P<0.05,存在数据差。
2 结果
2.1护理风险事件发生率比较分析
表1:实验组护理差错率,护理投诉率低于常规组,p<0.05。
表1护理风险事件发生率比较分析[n(%)]
组别 | 例数 | 护理差错率 | 护理投诉率 |
常规组 | 30 | 15(50.00) | 10(33.33) |
实验组 | 30 | 5(16.67) | 2(6.67) |
X2 | - | 7.500 | 6.667 |
P | - | <0.05 | <0.05 |
2.2 护理质量比较
表2,实验组护理各项质量均高于常规组,P<0.05。
表2 护理质量比较()
组别 | 病区管理 | 基础管理 | 药品器材管理 | 护理文件 |
常规组(n=30) | 95.30±3.52 | 97.85±3.28 | 98.72±2.92 | 97.09±3.13 |
实验组(n=30) | 90.45±3.50 | 93.20±3.20 | 91.07±3.21 | 90.65±3.0 |
T | 5.352 | 5.558 | 53.454 | 8.136 |
P | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
3 讨论
医院多数会重视诊疗技术,忽视诊疗细节护理程序的完善,这会造成患者治疗成功率下降且还会提升医院感染率,影响医疗质量。
细节化管理是以患者为中心,以此指导各项操作原则以及消毒隔离制度等进行,在实施细节管理后,能够围绕患者的满意度进行操作,提高以及规范各项护理操作技能,确保护理人员能够细致且周到的配合医生诊疗工作,最大限度的减少相关感染的发生,患者对于护理满意度较高
[3]。细节管理是从整体出发,深入分析护理人员在进行护理过程中常见问题,这是提升细节管理方式有效方式之一,能够和相关流程执行操作,将责任落实到个人,以便在执行每个操作时可以找到问题,并制定出相关的解决方案,降低医院的差错率。 细节化管理和护理安全性息息相关,作为护理人员要将患者当成自己的家人,从多方面进行护理。本次实验数据证实,实验组护理差错率,护理投诉率低于常规组,p<0.05;实验组护理各项质量均高于常规组,P<0.05。其证实了当应用细节化管理,可以从细微处进行着手,采用措施,提高了护理质量,在此过程要注意和患者进行交流,了解患者的实际情况和需要,注意给予细节服务,及时的解答患者所遇难题,能够从细节处体现对患者的关心,以患者的角度思考,从而构建出和谐的医患关系。
总之,在护理管理中选择细节化管理,可以避免护理差错,医患关系良好,投诉率低。
参考文献
[1]杜小林.细节化管理在社区护理管理中的应用[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(17):148+163.
[2]戴茜,黄静.细节化护理管理在急诊科护理中的应用效果分析[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(25):164+170.
[3]钟美浓,李晓玲,黄群爱,黄师菊.基于目标导向的精细化护理质量管理在外科病区中的应用[J].护理学报,2019,26(10):11-13.