慢性乙肝患者个体化连续饮食护理对肝纤维化的影响分析

慢性乙肝患者个体化连续饮食护理对肝纤维化的影响分析

胡忠华,通讯作者：刘桂兰

昆明医科大学第二附属医院 650101

【摘要】目的：分析个体化连续饮食护理对慢性乙肝患者肝纤维化的影响。方法：随机抽取2021年1月到2022年1月在我院治疗的慢性乙肝肝纤维化患者74例，随机分为观察组和对照组，各组均37例。对照组给予常规饮食指导，观察组给予个体化连续饮食护理。结果：两组患者护理前的肝脏硬度值，均相当，P>0.05；观察组患者护理后的肝脏硬度值，显著低于对照组，P<0.05组间比较差异有统计学意义。两组患者护理前的TBIL、ALB、AST、ALT，均相当，P>0.05；观察组患者护理后的TBIL、AST、ALT，均显著低于对照组，ALB则显著高于对照组，P<0.05组间比较差异有统计学意义。结论：个体化连续饮食护理干预，可显著改善慢性乙肝肝纤维化患者的肝纤维化程度，从而显著患者的肝功能。

【关键词】个体化连续饮食护理；慢性乙肝；肝纤维化；肝功能

肝纤维化是临床常见的肝脏疾病，同时也是慢性肝脏疾病患者的最终疾病形态，包括非酒精性脂肪肝、各类型病毒性肝炎等[1]。而临床数据显示，慢性乙肝是导致肝纤维化的一个重要原因，而肝纤维化则是引起肝硬化的主要原因[2]。我国拥有数量庞大的慢性乙肝患者群体，其中有超过20%的慢性乙肝患者会由于肝硬化发展为肝癌，危及患者的生命安全[3]。而临床研究发现，肝纤维化是一个可逆的过程中，即在早期及时给予有效的临床干预，可以缓解、逆转肝纤维化向肝硬化的发展，从而降低肝癌的发生风险[4]。近年来，研究表明科学的饮食有助于改善慢性乙肝患者的肝纤维化。为了进一步探究饮食对慢性乙肝患者肝纤维化的影响，本文就个体化连续饮食护理对慢性乙肝患者肝纤维化的影响进行了分析。

1资料与方法

1.1一般资料

随机抽取2021年1月到2022年1月在我院治疗的慢性乙肝肝纤维化患者74例，随机分为观察组和对照组，各组均37例。观察组37例患者，男19例，女18例，年龄32-69（48.52±3.26）岁。对照组37例患者，男20例，女17例，年龄35-68（49.04±3.48）岁。组间资料无明显差异（P>0.05）。研究经医学伦理委员会的批准。

1.2护理方法

对照组给予常规饮食指导，观察组给予个体化连续饮食护理，方法：①制定个体化饮食方案：根据患者的体重、运动量、生活习惯，结合酸碱平衡、电解质情况，制定个体化饮食方案。根据患者每日基础代谢率，计算其每日的热量摄入量，分配在早餐（20%）、午餐（50%）、晚餐（30%）。②食物选择：患者每日的食物优先选择低脂、优质蛋白质、高碳水化合物类食物。碳水化合物摄入量保持在259g/d，蛋白质100g/d，同时适当补充面、糙米、杂粮，严格限制脂肪摄入量。增加蔬菜、水果摄入量，适当补充微量元素。严格控制食盐摄入量，以6g/d以内为宜，对于合并腹水或水肿患者，每日食盐量需低于500mg。忌食金枪鱼、沙丁鱼、秋刀鱼、青花鱼。禁食烟熏、烧烤、油腻、辛辣食物。严格戒烟戒酒。每餐不可进食过饱，以八分饱为宜。

1.3统计学方法

数据纳入SPSS21.0的Excel表中，计量数据（X±S），进行t检验；计数数据（%），进行X2检验，P<0.05差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者的肝纤维化程度比较

两组患者护理前的肝脏硬度值，均相当，P>0.05；观察组患者护理后的肝脏硬度值，显著低于对照组，P<0.05组间比较差异有统计学意义。见表1：

表1两组患者的肝纤维化程度比较

2.2两组患者的肝功能比较

两组患者护理前的TBIL、ALB、AST、ALT，均相当，P>0.05；观察组患者护理后的TBIL、AST、ALT，均显著低于对照组，ALB则显著高于对照组，P<0.05组间比较差异有统计学意义。见表2：

表2两组患者的肝功能比较

3讨论

个体化连续饮食护理摒弃了常规饮食指导一概而论的弊端，在饮食干预期间更加注重患者的个体化需求，根据患者的不同情况，个体化差异及对饮食需求的特征，制定出了个体化的饮食方案，并将饮食方案进行进一步的细化，落实到饮食种类、进食量、进食习惯、注意事项等细节上，实现了饮食精细化管理，在确保患者营养摄入的同时，最大程度上降低了不利饮食因素给患者病情所带来的危害，从而达到改善患者病情，缓解肝纤维化的目的[5]。

综上所述，个体化连续饮食护理干预，可显著改善慢性乙肝肝纤维化患者的肝纤维化程度，从而显著患者的肝功能。

参考文献：

[1]钟静. 个体化连续饮食护理对慢性乙肝患者肝纤维化的影响研究[J]. 当代护士:中旬刊, 2022, 29(3):3.

[2]徐新如. 个体化连续饮食护理对乙型肝炎肝纤维化患者肝功能和生活质量的影响[J]. 慢性病学杂志, 2021, 12(5):3.

[3]庞丹丹, 冯远贞, 车雪英. 营养风险评估下的个体化饮食护理在乙肝肝硬化失代偿期患者中的应用研究[J]. 中国社区医师, 2022, 38(2):3.

[4]喻飞雪, 李珍. 个体化连续饮食指导对慢性乙肝肝纤维化患者的影响研究[J]. 基层医学论坛, 2021, 25(27):2.

[5]林亚端, 黄佩丽. 个体化连续饮食护理在住院慢性乙型肝炎肝纤维化患者中的应用效果[J]. 国际感染病学, 2020, 9(3):1.