支气管哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠病人实施肺康复护理的效果

支气管哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠病人实施肺康复护理的效果

黄迎

长沙市中医医院（长沙市第八医院）  410100

【摘要】目的：探析支气管哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠病人实施肺康复护理的效果。方法：在2020.01-2022.10期间院内收治的支气管哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠病人中筛选66例为研究样本，遵循双色球法分为传统、实践二组，33例/组，护理方案依次为传统护理、肺康复护理。比较二组护理效果。结果：经护理后，实践组的哮喘发作次数少于传统组（P＜0.05）；实践组的肺功能情况高于传统组（P＜0.05）；实践组的护理满意率高于传统组（P＜0.05）。结论：将肺康复护理运用到研究病人中，可减少哮喘发作次数，促进肺功能恢复，提高护理满意率，值得借鉴。

【关键词】支气管哮喘；慢性阻塞性肺疾病；肺康复护理

支气管哮喘是一种慢性气道疾病，常表现为反复发作的喘息、气急、胸闷、咳嗽等症状，如未规范治疗，可并发肺心病、呼吸衰竭，危害患者的生命健康。慢性阻塞性肺疾病是由气流受限引起的肺部疾病，以晨起剧烈咳嗽、呼吸困难、咳痰等为主要表现，降低患者生活质量[1]。当上述两种疾病同时存在时，危险性大大提升，可引起肺部不可逆性损伤，严重者失去生命。因此，选取合适护理方式，减轻肺部损伤，加快病情恢复十分重要。本文对支气管哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠病人实施肺康复护理的效果进行分析探讨。

1. 资料与方法

1.1 一般资料

于2020.01-2022.10期间院内收治的支气管哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠病人中选取66例为研究样本，以双色球法进行分组，即传统、实践二组，且例数一致（n=33）。传统组的年龄最大75岁、最小43岁，均数（59.16±3.47）岁，且男女依次有19例、14例。实践组的年龄最大74岁、最小44岁，均数（58.79±3.53）岁，且男女依次有18例、15例。二组的临床资料经比较后差异无意义（P＞0.05），具有比较性。

1.2 方法

将传统护理运用到传统组病人中，主要包括为病人介绍研究疾病知识、进行对症护理、叮嘱遵医用药、告知影响因素、定期电话随访等内容。

将肺康复护理运用到实践组病人中：（1）呼吸康复训练。指导病人维持平卧位体位，令身心放松，将适宜重量的沙袋放在病人上腹部，闭上嘴唇，经鼻吸气，将沙袋从上腹部顶起，呼气时让沙袋从腹部下降，以此进行深呼吸，每次训练时长3min，放松2min，建议每日进行4次左右；指导病人维持舒适坐位，闭上嘴唇，经鼻进行吸气，令胸部不断隆起，之后将嘴部嘟成鱼嘴状，缓慢经嘴呼出气体，收紧腹部，尽量维持吸气和呼气时长比例为1：4（吸气2s、呼气8s），每次训练时长15min，建议每日进行2次。（2）有氧活动训练。向病人介绍有氧活动训练的好处，指导具体步骤，增加病人熟悉度，便于配合相关活动；室内活动以扩胸运动、转体运动等有氧操为主，以此改善病人身体素质，增强呼吸功能；病情稳定者建议户外活动，以慢跑、打太极、五禽戏等慢性有氧运动为主，以此强健病人体魄，同时，配合均匀呼吸，利于病人肺功能恢复。注意整个活动期间需要有人陪伴，并以病人耐受性调整活动强度，避免活动过度，维持病情稳定。

1.3 观察指标

（1）从第一秒用力呼气容量、用力肺活量两项分析病人的肺功能情况。（2）护理满意率共有十分满意、较满意、不满意三种，护理满意率为前两项占比总和。

1.4 统计学分析

运用SPSS24.0软件系统处理研究数据，对哮喘发作次数这类数据使用（均数±标准差）表示，执行t检验；对护理满意率这类数据使用（n%）表示，执行X2检验。研究数据比较后差异有意义（P＜0.05）。

2. 结果

2.1 比较哮喘发作次数

    经护理后，实践组的哮喘发作次数为（3.25±0.43）次/周；传统组的哮喘发作次数为（6.08±0.61）次/周。经比较后，t值为21.7829，P值为0.0000（P＜0.05）。

2.2 比较肺功能情况

经护理后，实践组的肺功能情况高于传统组（P＜0.05），见表1。

表1  肺功能情况比较（）

2.3 比较护理满意率

经护理后，实践组的护理满意率高于传统组（P＜0.05），见表2。

表2  护理满意率比较（n%）

3. 讨论

支气管哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠病人在呼吸科诊治患者中占比较高，具有发病率高、病死率高的特点。典型症状有咳嗽、气喘、呼吸困难、胸闷等，为患者日常生活带来巨大困扰。在治疗的同时配合科学护理方式可缩短康复进程。传统护理虽经相关措施起到护理效果，但具有局限性，缺乏康复方面护理，预后恢复时间较长。而肺康复护理是一种理想的护理方式，通过呼吸康复训练，指导病人深呼吸和缩唇式腹式呼吸，以此调节病人呼吸功能，减少机体二氧化碳含量，改善通气功能，缓解缺氧症状，同时，还可促进肺内排出残留气体，利于肺部功能恢复。通过有氧活动训练，介绍有氧活动训练的好处，提高病人重视程度和配合度；进行室内活动，呼吁尽早开展室外活动，有效强健病人体魄，提高身体素质，增强抗病能力，利于病情稳定恢复。研究结果表明，实践组护理后的哮喘发作次数少于传统组，且肺功能情况和护理满意率均较高（P＜0.05）。由此可知，肺康复护理是一种效果较好的方式。

综上，为研究病人实施肺康复护理的效果较佳，能够减轻哮喘症状，调节肺部功能，提升护理服务质量，推荐使用。

参考文献:

[1]叶丹,张虹霞,张选明.综合康复护理对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能和生活质量的影响[J].护理实践与研究,2021,18(23):3557-3559.