产褥期怎样预防子宫脱垂

产褥期怎样预防子宫脱垂

徐勇美

金川县中藏医院  四川  阿坝州  624100

一、什么是子宫脱垂？

怀胎十月，喜得贵子是件能让一家人开心的事，但是生完孩子后宝妈产褥期的护理也是很重要的，产褥期也就是我们说的坐月子，在胎儿出生后的一个月内，就是宝妈产褥期。有的宝妈在生完孩子后恢复较快，但是大部分产妇需要42~56天的恢复时间，在这段时间有许多护理知识需要了解，以防给宝妈们留下月子病。

在女性怀孕后，身体随着胎儿的发育，会发生很大的变化，宫颈会很松弛、容易拉伸，身体的形态也发生大的变化，等到胎儿出生后，想要恢复到怀孕之前的样子，需要一个多月，在这一个多月中如果不好好休养，就容易留下月子病，其中子宫脱垂就是月子病中的一种。子宫脱垂指的是子宫从阴道脱出，当宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出阴道口外面，子宫脱垂是产妇中比较常见的一种病症。

二、子宫脱垂是如何产生的？

之所以会出现子宫脱垂是因为在怀孕过程、生产过程的伤害和产褥期的体力劳动，很多人认为选择剖宫产就可以完全避免子宫脱垂的风险，其实不然，在怀孕过程中，随着胎儿的不断发育，子宫也在不断地变大，承受向下的力也越来越大，等胎儿出生后，子宫突然缩小，就容易出现子宫脱垂的现象。在生产过程中，如果是顺产，会出现侧切或者撕裂等产伤，这些产伤引起盆底肌损伤，盆底肌是女性盆腔器官的重要支撑组织，如果出现损伤后，支撑力就开始下降，就会出现子宫脱垂的症状。如果在月子里，产妇过度劳累，没有得到充分的休息，会加重子宫脱垂的情况。

月子里出现的腹压升高也会导致子宫脱垂、慢性咳嗽和便秘，都会导致腹压升高，如果腹压升高且盆底肌被损伤，就更容易出现子宫脱垂的现象。子宫脱垂后产妇会有下腹和阴道坠胀感，症状严重的产妇可以直接看到脱垂的子宫。

1、Ⅰ度

指的是宫颈外口水平低于坐骨棘水平，没有达到处女膜缘，宫颈和宫体还在阴道里面，这种子宫脱垂可以不用进行治疗，平常多注意休息就可以恢复。

2、Ⅱ度

指的是宫颈已经脱出到阴道口外，但子宫体或者部分的宫体还在阴道里面，这种因为包括的范围比较大，症状轻的产妇只有宫颈脱出阴道口外，严重的产妇因为宫颈延长，宫颈和阴道壁全部脱出阴道口外，Ⅱ度子宫脱垂可以分为轻和重两者，轻者宫颈脱出阴道口外，宫体在阴道里，重者宫颈和部分宫体和阴道壁全部脱出阴道口。

3、Ⅲ度

指的是整个宫体和宫颈都脱出阴道口外，当产妇出现子宫脱垂时，不要着急，轻者可以通过提肛运动来治疗，这种锻炼方法简单且容易操作，不管是在哪里，在做什么，都可以通过用力收缩肛门来进行锻炼治疗，每次的锻炼时间最好是能持续15分钟，每天三次，提肛运动可以使整个盆腔的肌肉变得有肌力。严重者则可以通过子宫托来治疗，根据产妇的情况，选择合适型号的子宫托，在白天放置子宫托，晚上睡觉时拿出，并不会影响日常生活，但是子宫托的清洁一定要做好。等一段时间后，子宫复位，各个部位的肌力恢复，不再脱出，就可以取出子宫托不再使用。但是如果子宫脱垂特别严重，或者阴道太过于松弛的产妇不能使用子宫托，可以考虑进行手术治疗。

手术治疗在没办法的情况下可能需要切除子宫，会影响产妇的再次怀孕，所以手术治疗只针对子宫脱垂特别严重且不再有生育要求的女性，子宫脱垂对女性的危害很大，在月经来临时，经血没有办法排出，就会出现痛经的现象。

三、产褥期怎样预防子宫脱垂

1、保证充足的睡眠时间

在产妇生完孩子后的15天内要尽量卧床休息为主，这对月子里产妇的恢复有着很重要的作用，因为经过生产的过程，产妇的盆腔各个部位的肌肉松弛，在月子里子宫会出现充血、肿胀，如果不卧床休息，容易引起子宫脱垂。

2、不要进行体力劳动

月子里是产妇恢复身体的重要时期，不要做体力运动，特别是抱孩子的姿势，要以仰卧为主，不要提重物和蹲久坐等，也容易造成子宫脱垂，在月子里不要做家务，给身体足够的时间恢复。

3、均衡的饮食结构

月子里的饮食需要以清淡为主，多吃含有高蛋白的食物，等到乳汁能够正常分泌后，可以慢慢增加促进乳汁分泌的食物，保障孩子可以有充足的奶水。月子里的产妇很容易便秘，便秘容易引发子宫脱垂，因此产妇的食物需要适当地吃含有膳食纤维，养成良好的排便习惯，降低子宫脱垂的风险。

4、促进子宫的收缩

促进子宫收缩后，恶露就可以快速地排出，也有利于子宫的恢复，在生产后，医生会给产妇使用子宫收缩剂或者药物，可以促进子宫的收缩、加快恶露的排出。

5、避免产后性生活

在月子里甚至是产后2个月内都禁止进行性生活，因为生产，产妇的阴道很脆弱，所以性生活最好在产后两个月后进行，越晚越好，在产妇完全恢复后最佳。

6、适量的产后运动

通过提肛运动后，可以治疗子宫脱垂，也可以预防子宫脱垂的发生，在生产完42天后，需要增加一定的产后运动，最开始可以做提肛运动，还可以慢慢增加盆底肌和腹直肌的运动，也可以加快身体的恢复。

7、定期复查

在产后42天、100天医生会要求产妇进行身体复查，在医生的指导下进行康复训练，如果出现子宫脱垂或者有子宫脱垂的倾向，要积极配合医生治疗。

结语

产妇在月子里的恢复情况对以后的生活有着直接的影响，所以一定要注意月子里的护理，且根据医生的指导做恢复锻炼，减少或者减轻子宫脱垂带来的困扰，科学的产后锻炼，可以有效地提升女性未来的幸福生活。