四川省绵阳市中医医院 621000
摘要:目的探讨临床医学检验重要环节的质量控制效果。方法本研究时间为2021年1月-2021年12月,研究对象是免疫检验者40例,分为两组,管理方式分别是常规管理、质量控制管理,对比诊断结果。结果对于准确性、可靠性,研究组更优,P<0.05,统计学意义存在。诊断失误4例,影响因素为患者生理因素、检验仪器、检验者专业能力。结论临床免疫检验影响因素较多,需实施质量控制管理,提高诊断准确性,及时检出疾病,给予有效治疗。
关键词:免疫检验;可靠性;质量控制管理;准确性;检验结果;
检验科为医院常见科室,是基础医学、临床医学桥梁,包括血液学、临床免疫学、临床微生物学、临床化学等,在疾病的诊疗中具有显著应用价值[1]。免疫检验作为常规检测方法,广泛应用于疾病控制与疾病治疗中[2]。免疫检验的质量控制由两方面组成,分别为室内控制、室间控制,其中,室间质量控制是指实验室中免疫结果、数据与免疫诊断结果数据开展误差校正对比度;室内质量控制是指实验室中免疫操作者针对免疫检验结果、数据实时严格的准确性。免疫检验采用严格的质量控制管理,可有效提高检验结果准确性。本文将以40例患者为对象进行研究,现报道如下:
1资料与方法
1.1一般资料
以临床免疫患者40例为研究对象,研究时间为2021年1月-2021年12月,分为参照组20例与研究组20例。参照组,男12例,女8例;年龄为23-60岁,年龄平均值为(42.73±6.12)岁。研究组,男10例,女10例;年龄为24-62岁,年龄平均值为(42.56±6.45)岁。两组患者一般资料对比分析,P>0.05,统计学意义存在。
1.2方法
参照组实施常规检验管理:以《公共场所卫生检验方法》为依据,采集患者血液样本,由经验丰富检验人员进行监督。
给予研究组患者质量控制管理:(1)准备好检验设备,在检验工作开始之前,检验人员需将设备仪器进行校对,检查检验试剂有效期,对于保存不当、过期的检验试剂,需更换试剂盒。(2)做好样本管理,免疫检验对于检验前后操作要求很高,应当严格把控分析前工作、分析中工作与分析后工作,在检测标本之前,应当对标本环境的合适情况与可控情况进行考察,对标本前处理与有关规范的符合情况进行考察,同时,还应当考察定标有效期、试剂有效检测期等情况。(3)在检验过程管理,应当密切关注检测仪器情况、电压情况、环境温度等,以及检测过程与操作规范相符合。对检验仪器进行校准。在检验过程中,变异系数应当在规定范围内,温度平衡性应当得到有效维持,对仪器检验指数进行调节。在此过程中,检验设备应当设置规范、合理的稀释倍数、检测容量,若稀释倍数较大,检测标本的含量将出现降低;若稀释倍数较小,检测标本的含量将随之增加。检验工作者在开展操作前,定期保养仪器设备,严格依照有关操作进行。(4)在完成检测以后,应当首先分析结果,对各指标的预测情况详细观察,并复检与预测情况出入最大的标本,同时还需多询问患者,在必要时应当联合医护人员共同分析,查找发生异常检测结果的原因。
1.3观察指标
对比诊断可靠性与准确性,并分析影响因素。
1.4统计学方法
使用SPSS23.0软件对比分析,差异P<0.05,统计学意义存在。
2结果
2.1 诊断准确性、可靠性分析
研究组诊断准确性、可靠性均优于参照组,P<0.05,统计学意义存在。如表1所示。
表1:诊断准确性、可靠性分析(n/%)
分组 | 例数 | 准确性 | 可靠性 |
研究组 | 20 | 20(100%) | 20(100%) |
参照组 | 20 | 16(80.00%) | 16(80.00%) |
X2 | / | 5.9834 | 5.9834 |
P | / | 0.0231 | 0.0231 |
2.2影响因素分析
40例患者中,诊断失误4例,影响因素为患者生理因素、检验仪器、检验者专业能力,其中患者生理因素1例(5.00%),检验仪器1例(5.00%),检验者专业能力2例(10.00%)。
3讨论
免疫检验结果容易受到标本因素、操作人员因素等影响,导致诊断失误率增多。因此,应当重视临床免疫检验影响因素分析,实施质量控制,促使检验工作质量不断提高[3]。有学者[4]针对免疫检验诊断结果的影响因素开展研究,结果显示,诊断结果准确性影响因素包括检验人员专业能力、检验仪器、患者的生理因素等。为了确保免疫检验的准确性有效提高,应当加强标本管理、仪器设备管理、检验人员管理。本次研究中,对于准确性、可靠性,研究组更优,P<0.05,统计学意义存在。断失误16例,影响因素为患者生理因素、检验仪器。在质量控制管理中,在检验前校准仪器设备,做好试剂盒检验工作,规范开展样本采集工作,避免出现样本不合格现象;在检验过程中,加强设备管理、环境管理,确保诊断准确性。需要注意的是,检验结果还受到患者自身生理因素影响,因此检验人员应当与患者积极沟通,确保患者能够全面配合检查,且患者应当听取检验人员的建议,对血液检验过程中所存在不良行为及时纠正,继而有效提高检验结果准确性
[5]。
综上,临床免疫检验影响因素较多,需实施质量控制管理,提高工作人员综合能力,继而提高诊断准确性,及时检出疾病,给予有效治疗。
参考文献:
[1]宋青竹,魏玉龙. 临床免疫检验质量控制的实施内容与临床效果分析[J]. 世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2021,21(3):191-192.
[2]魏承涛,臧睿. 临床免疫检验质量控制的实施内容与临床效果分析[J]. 养生大世界,2021(11):294-295.
[3]龚秀敏,尹明. 探讨临床免疫检验质量控制对检验结果准确性的影响[J]. 中国继续医学教育,2021,13(23):128-130.
[4]王卫珍. 研究临床免疫检验质量控制的相关性措施对检验结果的影响[J]. 饮食保健,2021(28):258.
[5]袁恺晨. 临床免疫检验质量控制对检验结果可靠性和准确性的影响探析[J]. 基层医学论坛,2021,25(7):979-980.