彭山区人民医院(620860)
一提到肿瘤,有些人会感到十分恐慌,认为肿瘤是一种非常可怕的东西,他们会认为身体上长肿瘤人就会很快死去。但是肿瘤也不一定就会致死,肿瘤分为两类:良性肿瘤与恶性肿瘤,恶性肿瘤也就是癌症。恶性肿瘤可以通过手术治疗,那么良性肿瘤是否需要进行手术呢?患者身体处于什么样的状况是不可以进行手术的?下面针对这些情况进行具体讲解。
一、得了良性肿瘤,必须进行手术吗?
首先,从肿瘤本身来说,加入良性肿瘤体积很小,而且患者没有表现出症状,良性肿瘤没有威胁到患者的人身安全,这种情况下,良性肿瘤只需要进行药物治疗,不需要做手术。
其次,如果良性肿瘤没有压迫到患者的血管和器官,患者在医院做了检查以后,发现肿瘤没有危害到身体,这种情况也不必进行手术。因为手术会导致患者身体非常虚弱,遭到损伤,因此不建议手术。但是患者需要配合医生接受其他治疗,防止出现恶性肿瘤。
所以,如果患者得了良性肿瘤,是否需要做手术号结合患者身体状况,让医生做出专业判断。假如良性肿瘤很大,并且患者身体上出现了并发性,严重影响患者健康,这种情况下一定要进行手术,防止病情恶化。但是像上述两种情况的良性肿瘤,没有对身体产恒危害,就可以通过其他方式治疗,没有必要做手术。
二、得了良性肿瘤,哪些情况下患者不能做手术?
(一)患者身体非常虚弱
无论良性肿瘤是否对身体产生危害,只要患者身体出现了很大的良性肿瘤,都提要做手术切除。但是如果患者身体非常虚弱,免疫力低下,就不能做切除手术。比如,患者出现心肺功能疾病,没法进行麻醉,就不能贸然手术,防止对患者生命安全构成威胁。
(二)小的良性肿瘤不建议手术
由于手术会对身体产生很大伤害,而且术后需要一段时间的恢复,加入术后恢复的不好,患者身体上就会留下后遗症,影响患者的生活,一旦出现后遗症就会非常麻烦。如果肿瘤很小,没有压迫到血管、器官和神经,也没有引起并发症,对身体构不成危害,就可以通过理疗的方式或是药物治疗,这种情况下最好不要动手术。
三、不需要过度治疗的“瘤”
(一)子宫肌瘤
超过三十岁的女性比较容易患上子宫肌瘤,不过几乎都是良性的。加入子宫肌瘤很小,并且身体未出现异常症状,就不用进行治疗,患者定期到医院复查就可以。如果是在备孕阶段或是准备妊娠的女性,子宫肌瘤大于四厘米,就要通过手术进行切除。
(二)脂肪瘤
脂肪瘤属于良性肿瘤,由于大量脂肪细胞聚集而形成的。很多脂肪瘤长到一定阶段,不会继续变大,而且不会危害到患者的健康,因此没有必要进行治疗。但是如果短期内持续增加,压迫到神经,而且患者感到疼痛,或者是严重影响美观,这些情况下都要通过手术切除掉,并且可以在门诊进行手术,术后也不用留院观察。
(三)肝血管瘤
肝血管瘤非常普遍,属于良性肿瘤。因为肝血管瘤生长速度非常缓慢,而且患者身体不会出现不适应的症状,大多数情况下不用接受治疗。但是如果肝血管瘤的大小在5-10cm,要酌情治疗。如果超过超过10cm,属于巨大肝血管瘤,也要进行治疗,下文会进行详细说明。
四、容易恶变的良性肿瘤
(一)胃肠道息肉
1.胃息肉
胃息肉分为腺瘤性息肉、错构瘤性息肉、炎性息肉、胃底腺息肉和增生性息肉。在这几种类型中腺瘤性息肉最容易发生癌变,并且切除之后也会复发。所以,如果身体出现腺瘤性息肉必须赶快写出,及时是良性也要切除掉。
针对暂时不用切除的胃息肉,也要定期到医院做胃镜检查,特别是存在高危因素的患者,需要特别重视:存在萎缩性胃炎的患者,幽门螺旋杆菌感染者,具有消化道肿瘤家族史的患者,经常服用抑酸药的患者。
2.肠息肉
肠息肉也要尽快进行处理。绝大多数肠癌都是由息肉引发的,特别是肠腺瘤性息肉,医学界认为是癌前病变。已经有研究表明,肠息肉发展为肠癌的过程,会持续5-10年。
(二)乳腺囊性增生
乳腺小叶增生属于一种女性常见病,大多不会发生恶性,但是囊性增生需要引起关注。因为它的癌变率达到1%-6.5%,如果伴随3级不典型增生就会达到33%。所以囊性增生患者每年需要去医院进行三四次体检,尽早检查出来,及时接受治疗,防止出现癌变。
(三)黑痣
黑痣包括两种:色素痣与黑色素瘤。色素痣属于良性肿瘤,只会影响美观效果,不会危害人体健康。但黑色素瘤就需要引起重视了,因为黑色素瘤是黑色素堆积起来的毒瘤,必须进行临床干预。
区别色素痣与黑色素瘤的方法非常简单,黑色素瘤形状不规则,颜色很深,大于两厘米,生长速度很快。如果黑痣在很短的时间内迅速变大,并且颜色加深,还伴随溃破、瘙痒、疼痛等症状,需要尽快进行临床处理。
五、会带来生命危险的良性肿瘤
(一)脑膜瘤
脑膜瘤属于良性肿瘤,生长速度慢,平时不出现明显症状。可以接受临床观察,如果患者感到非常头痛,就要进行手术。
除此之外,脑膜瘤如果长在脑部关键位置也要多加注意,即使肿瘤不大,也要迅速切除,因为如果等其长大,将会压迫到生命中枢,在很短的时间内患者构成生命威胁,相比之下,通过做手术能够让患者更加安全。
(二)巨大的肝血管瘤
肝血管瘤属于良性病变,生长速度很慢,无不需进行临床干预。但如果患者出现巨大的肝血管瘤,直径超过十厘米,如果不进行干预就会非常危险。因为肿瘤随时会大出血,造成病人猝死,需要通过介入和手术进行干预。
(三)腹主动脉瘤
腹主动脉瘤与常规意义上的的肿瘤不太一样,它是一个膨大的气球,在患者腹主动脉管道局部鼓起。尽管腹主动脉瘤属于良性疾病,但是它又被称为“无声的杀手”,因为它会悄悄破裂,破裂之前不会出现症状,如果增大破裂,很有可能在就医过程中患者就会死亡,根本来不及救治。所以,如果出现腹主动脉瘤,一定要及时作出干预。腹主动脉瘤就好比是给患者身体中埋下一颗定时炸弹,随时都有可能会发生爆炸,严重威胁患者的生命安全。
(四)肾脏错构瘤
肾脏错构瘤又名肾血管平滑肌脂肪瘤,属于良性肿瘤。一般情况下,出现这种肿瘤不需要进行治疗。但是如果肿瘤过大,超过四厘米,就容易引起大出血,这时就要接受手术治疗。
无论良性肿瘤是否需要动手术,出现肿瘤总归不好。因此在日常生活中需要做好预防工作,防止身体出现肿瘤。在日常生活中,需要经常使用维生素C含量丰富的食物,多吃新鲜水果和蔬菜,还要保证身体摄入高纤维、高钙食物,这些食物能够有效抗癌,可以有效预防良性肿瘤和癌症。