凉山彝族自治州第一人民医院 四川西昌 615000
[摘要]目的:研究对支气管哮喘患者采用小剂量布地奈德气雾剂吸入治疗取得的临床效果。方法:在2021年4月-2022年4月期间,选取本院诊治的支气管哮喘患者70例纳入研究样本,对患者采用电脑表格方式进行分组,即对照组和观察组,每组35例,前者采用常规药物治疗,后者采用小剂量布地奈德气雾剂吸入治疗,对比两组治疗的有效率、肺部哮鸣音减轻时间、喘憋减轻时间以及不良反应发生率。结果:经不同治疗,观察组临床治疗有效率明显高于对照组,肺部哮鸣音减轻时间和喘憋减轻时间均明显短于对照组,两组比较有统计学意义(P<0.05)。在不良反应发生率方面比较,两组无显著差异(P>0.05)。结论:对于支气管哮喘患者来说,采用小剂量布地奈德气雾剂吸入治疗,有助于提高整体治疗效果,快速缓解患者临床症状,并且不会导致患者出现严重不良反应,用药的安全性有保障,建议临床推广。
关键词:支气管哮喘;布地奈德气雾剂;临床疗效;不良反应
目前,临床上对于支气管哮喘患者主要采用药物进行治疗,药物种类较多,治疗效果存在差异,因此选择治疗效果最佳的药物至关重要[1]。本文选取支气管哮喘患者70例作为研究对象,探讨对支气管哮喘患者实施小剂量布地奈德气雾剂吸入治疗的效果,详细汇报如下:
1资料与方法
1.1一般资料 共选取支气管哮喘患者70例,在70例患者当中,男性和女性患者分别40例和30例,年龄在45岁到79岁之间,平均(58.59±5.94)岁。选取时间为2021年4月到2022年4月,对患者分组采用电脑表格方式进行,对照组和观察组各35例。统计两组患者一般资料,基本平均分布,无显著差异,实证可比(P>0.05)。
1.2治疗方法 对照组采用常规药物进行治疗,如下:对于发作期患者,口服泼尼松,剂量5 mg,每天一次,口服茶碱控释片,剂量0.2 g,每天服用两次,同时给予患者硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂治疗,剂量200μg,每天治疗三次。缓解期患者不给予任何药物治疗。观察组采用小剂量布地奈德吸入气雾剂[上海信
谊药厂有限公司生产,国药准字 H20010552]治疗,剂量200μg,每天晚上治疗一次。对于急性发作期患者,每天吸入治疗三次,每次200μg,两组患者均连续治疗三个月,对比治疗效果。
1.3观察项目和评价标准 (1)比较两组临床治疗有效率。显效指治疗后临床症状消失,心率和呼吸频率等恢复正常;有效指临床症状明显改善,各项指标也逐渐恢复;无效指经过治疗患者的症状不仅没有改善,甚至加重[2]。(2)比较两组肺部哮鸣音减轻时间和憋喘减轻时间。(3)比较两组不良反应发生率。
1.4统计学方法 SPSS20.0,肺部哮鸣音、喘憋减轻时间指标各计量数据以(±s)的方式进行表示,采用秩和检验其间的差异性;有效率和不良反应发生率指标表示为%,2组计数数据比较其间的差异性行卡方验证。P<0.05表示差异显著且符合统计学意义。
2结果
2.1两组临床疗效比较
相较于对照组,观察组治疗的有效率较高,两组比较差异显著(P<0.05)。见表1。
表1两组临床疗效比较(n,%)
组别 | 例数 | 显效 | 有效 | 无效 | 有效率 |
对照组 | 35 | 20 | 7 | 8 | 27(77.14) |
观察组 | 35 | 25 | 8 | 2 | 33(94.29) |
X2 | 8.445 | ||||
P | <0.05 |
2.2两组肺部哮鸣音减轻时间和喘憋减轻时间对比
观察组肺部哮鸣音减轻时间和喘憋减轻时间均明显短于对照组(P<0.05)。见表2。
表2 两组肺部哮鸣音减轻时间和喘憋减轻时间对比(d,x±s)
组别 | 例数 | 肺部哮鸣音减轻时间 | 喘憋减轻时间 |
对照组 观察组 t P | 35 35 | 9.76±2.16 6.66±2.06 8.189 <0.05 | 8.96±1.36 6.36±1.26 7.049 <0.05 |
2.3两组不良反应发生率比较
对两组不良反应发生率进行比较,无显著差异(P>0.05)。见表2。
表3两组不良反应发生率比较(n,%)
组别 | 例数 | 恶心呕吐 | 睡眠质量不佳 | 心悸 | 发生率 |
对照组 | 35 | 2 | 1 | 1 | 4(11.43) |
观察组 | 35 | 2 | 2 | 1 | 5(14.29) |
X2 | 0.563 | ||||
P | >0.05 |
3讨论
支气管哮喘是临床上常见的一种呼吸系统疾病,主要临床表现为咳嗽、喘憋、胸闷、呼吸困难等,严重降低患者生活质量,病情严重患者有可能窒息死亡,危及患者的生命健康安全[3]。因此需要积极对支气管哮喘患者进行有效治疗。目前,临床上对于支气管哮喘患者,建议采用糖皮质激素布地奈德气雾剂进行治疗,此药物使用之后可以发挥较好的抗炎以及增强免疫力作用[4],再加上吸入治疗,使药物直接到达病灶,可以进一步提高治疗效果。但是由于支气管哮喘患者需要长期用药治疗,如果长期大剂量使用布地奈德气雾剂治疗,具有明显的副作用,影响整体治疗效果,因此治疗时需要对药量进行良好的控制,以提高整体治疗效果,改善预后
[5]。
研究发现,经不同治疗,观察组临床治疗有效率明显高于对照组,肺部哮鸣音减轻时间和喘憋减轻时间均明显短于对照组,两组比较有统计学意义(P<0.05)。在不良反应发生率方面比较,两组无显著差异(P>0.05)。本文的研究结果与张柳梅,肖元发等学者[6]在相关课题当中的研究结果基本一致,说明对支气管哮喘患者采用小剂量布地奈德气雾剂吸入治疗有助于提高整体治疗效果,快速缓解患者临床症状,并且不会导致患者出现严重不良反应,用药的安全性有保障,建议临床推广。
参考文献:
[1]丁玲,王宏涛. 小剂量糖皮质激素布地奈德吸入在支气管哮喘治疗中的应用价值体会[J]. 中国保健营养,2020,30(12):249.
[2]万淑英. 小剂量糖皮质激素配合布地奈德吸入治疗支气管哮喘的效果分析[J]. 系统医学,2020,5(8):117-119.
[3]陈莉莉. 用小剂量的布地奈德治疗支气管哮喘的效果探析[J]. 当代医药论丛,2020,18(2):149-150.
[4]刘东辉,张欣怡. 小剂量糖皮质激素布地奈德在支气管哮喘治疗中的应用[J]. 中国疗养医学,2019,28(10):1099-1100.
[5]李爱霞. 小剂量布地奈德吸入在支气管哮喘治疗中的应用效果观察[J]. 基层医学论坛,2019,23(1):59-60.
[6]张柳梅,肖元发. 小剂量布地奈德气雾剂吸入治疗支气管哮喘的临床疗效[J]. 临床合理用药杂志,2022,15(12):81-83.