基于复合保温干预的手术室护理在剖宫产产妇中的应用效果

基于复合保温干预的手术室护理在剖宫产产妇中的应用效果

陈薇洁

无锡市惠山区人民医院   江苏  无锡  214000

【摘要】目的：探究在剖宫产产妇中实施复合保温手术室护理效果。方法：研究时间2021年11月到2022年12月，研究对象选自我院产科，随机分组，每组患者30，对照组予常规保温护理，研究组予复合保温手术室护理，对比2组护理效果。结果：与对照组相比，研究组产妇热舒适度评分更低、满意度评分更高，发生低体温和寒战的产妇数更少，P＜0.05。结论：复合保温手术室护理可以有效预防产妇术中寒战和低体温，提高其热舒适度和满意度。

【关键词】复合保温；手术室护理；剖宫产；应用效果

剖宫产是解决产科合并症和难产的重要手术方式，可以挽救围产儿和产妇的生命[1]。但术中受到麻醉药物使用、输液、输血以及冲洗等多种因素影响，容易发生寒战和低体温事件，阻碍手术开展，影响产妇机体恢复[2]。文章选取我院剖宫产产妇作为研究对象，探究对其实施复合保温手术室护理的效果，报道如下。

1. 资料和方法

1.1一般资料

研究时间2021年11月到2022年12月，研究对象选自我院产科，入组产妇全程在我院接受妊娠检查，各项指标符合剖宫产指征，随机分组，每组患者30，年龄23-38岁，对照组（30.12±1.21）、研究组（30.23±1.47），对比P＞0.05。

1.2方法

术前为两组产妇进行健康指导和心理干预，告知剖宫产需要准备的物品和术中注意事项，给产妇介绍手术室环境和基础设施，缓解其术前紧张和焦虑感。对照组予常规保温护理，严格控制手术间温度（22-25℃），术中减少暴露区域，及时为产妇加盖被褥，使用的冲洗液提前进行加温处理，术后苏醒期全身加盖棉被。研究组给予产妇复合保温手术室护理，如下：⑴术前：设定手术室温湿度，再用动力升温器进行充气加湿，在产妇双下肢加盖毛毯，避免热量丧失。⑵术中：给产妇使用科室内自制的“暖贴”铺单，根据产妇耐寒程度，在冷热敏感区域加盖铺单，如双下肢、双臂和双肩部；遵医嘱给予药物保温干预，静脉注射50mg曲马多+3mg盐酸格拉司琼；术中使用恒温器加温输注液体（温度：37℃-38℃），使用的无菌纱布需提前放于40℃的盐水中浸泡，术区粘贴无菌手术膜，确保术中所用灌洗液和产妇羊水流入储存袋，避免浸湿产妇肢体，蒸发带走皮肤表面热量。剖宫产术中吸氧使用湿化装置进行气体加湿和加温处理，确保产妇呼吸道温湿度处于恒定状态，预防术中寒战。⑶术后：在常规棉被加温基础上使用红外线对术区进行加温。

1.3观察指标

评估2组产妇热舒适度（分值越低越好）和满意度评分（越高越好），统计2组产妇出现低体温和寒战的例数。

1.4统计学分析

使用SPSS23.0软件进行统计学处理，采用卡方检验和T检验，若两组数据之间p值小于0.05，则代表2组在以上方面有统计学意义。

2.结果

对比两组护理效果

与对照组相比，研究组产妇热舒适度评分更低、满意度评分更高，发生低体温和寒战的产妇数更少，P＜0.05，见表。

表1 护理效果对比（x±s，n）

3.讨论

低体温是剖宫产常见的术后并发症，多发生在产妇麻醉恢复期，给术后患者康复带来一定影响，严重者甚至会危及生命[3]。文章研究中对产妇实施复合保温手术室护理，给产妇营造舒适的生产环境，严格控制手术室温湿度，使用科室自制“暖贴”毛毯覆盖产妇低温敏感区；对注射用液体进行加温处理，减少热损失，控制机体核心温度；使用药物进行保温干预，其中，曲马多可调低机体中枢神经体温阈值，进而阻断寒战反应，联合使用格拉司琼可充分发挥拮抗体温下降功效[4]。文章研究结果显示，与对照组相比，研究组产妇热舒适度评分更低、满意度评分更高，发生低体温和寒战的产妇数更少，P＜0.05。

综上所述，复合保温手术室护理可以有效预防产妇术中寒战和低体温，提高其热舒适度和满意度。

参考文献：

[1]袁会娟,包义勇,潘新兰.基于复合保温干预的手术室护理在剖宫产产妇中的应用效果[J].中国医药导报,2022,19(25):163-167.

[2]张燕,袁佳,陈羽,邬贤凤,孙琴梅,李翃斌.全程复合保温策略对剖宫产手术并发症、产妇凝血功能及血清炎症指标的影响[J].中国基层医药,2022,29(05):753-757.

[3]许家丽,胡琼燕,李峰,孙艺,王忠钰.手术室复合保温策略对剖宫产极低出生体重儿体温的影响[J].中国实用护理杂志,2022,38(01):14-19.

[4]陈晓洁,李晓琼,叶倩青,潘琴.复合保温措施对剖宫产患者术中出血量和低体温的影响[J].中国妇幼保健,2021,36(21):4891-4895.