美托洛尔联合厄贝沙坦治疗慢性心力衰竭的效果

美托洛尔联合厄贝沙坦治疗慢性心力衰竭的效果

何臣香 

怒江州中医医院    云南  怒江   673199

摘要：目的：慢性心力衰竭患者使用美托洛尔加厄贝沙坦治疗并观察其效果。方法：观察患者为慢性心力衰竭66例，观察开始于2020年5月，观察结束于2022年5月，并且根据患者治疗方法不同分成联合药物组与单一药物组，联合药物组使用美托洛尔加厄贝沙坦治疗，单一药物组使用美托洛尔治疗，对比两组治疗效果。结果：联合药物组效果情况，联合药物组满意为90.90%，单一药物组满意为78.78%；联合药物组有效为96.96%，单一药物组有效为81.81%。（x2=12.769,p=0.013），结果有差异。结论：慢性心力衰竭患者使用美托洛尔加厄贝沙坦治疗效果优良，可推广。

关键词：慢性心力衰竭；美托洛尔；厄贝沙坦

慢性心力衰竭在我科属于常见病症，这种病症容易影响患者心理功能，使其后期生活质量下降。因此，在临床上治疗慢性心力衰竭患者时，需要采取积极措施减少疾病对心脏功能影响。目前，临床上对慢性心力衰竭患者治疗时，主要采取常规药物治疗，其中常见的药物有美托洛尔，这类药物能够扩张血管，减少心脏负担，以此来改善其慢性心力衰竭症状。临床上使用美托洛尔治疗慢性心力衰竭有良好效果，但是本次研究中分析获得，慢性心力衰竭患者使用美托洛尔治疗时还可以结合厄贝沙坦治疗，该类药物结合应用后，可以实现药物的相互作用，帮助患者提高治疗效果。临床上采取以上药物联合治疗慢性心力衰竭使用率不低，为了帮助临床推广该类治疗方案，需要临床医生研究该联合治疗方案效果，并且以研究数据帮助临床推广[1]。基于此，本组研究慢性心力衰竭患者使用美托洛尔加厄贝沙坦治疗并观察其效果。

1.一般资料与方法

1.1一般资料

选择我科治疗的慢性心力衰竭患者66例作为观察对象，并且将患者分成联合药物组与单一药物组。联合药物组有慢性心力衰竭患者33例，对慢性心力衰竭患者年龄分析，最小40岁，最大85岁，中位数60.12±7.35岁；对慢性心力衰竭患者病程分析，最短病程3月，最长病程3年，中位数1.02±0.26年；对慢性心力衰竭患者性别分析，男16例，女17例。单一药物组有慢性心力衰竭患者33例，对慢性心力衰竭患者年龄分析，最小40岁，最大85岁，中位数60.75±7.47岁；对慢性心力衰竭患者病程分析，最短病程3月，最长病程3年，中位数1.03±0.25年；对慢性心力衰竭患者性别分析，男17例，女16例。（P>0.05），资料无差异。

1.2方法

1.2.1单一药物组

单一药物组使用美托洛尔治疗，患者使用该药物治疗时，需要采取基础药物治疗，其中可以应用硝酸甘油治疗，地高辛治疗等，在针对性治疗基础上，再结合美托洛尔治疗，患者每次25mg，每天使用2次，连续治疗30天[2]。

1.2.2联合药物组

联合药物组在单一药物组治疗基础上结合厄贝沙坦治疗，患者每次使用37.5mg，每天口服治疗1次，连续治疗30天[3]。

1.3观察指标

1.3.1治疗满意度

治疗满意度以患者评价为标准。

1.3.2治疗有效率

治疗有效率采取三级评价，总有效率=（显效+好转）/总数*100%。

1.4统计学处理

在本文研究实践中都是采用SPSS20.0软件进行分析，当P<0.05时表示有统计学意义。

2.结果

2.1两组治疗满意度和有效率

联合药物组效果情况在表1呈现：

表1两组治疗满意度和有效率对照

2.2两组心脏功能情况

联合药物组和单一药物组治疗后心脏功能指标情况在表2呈现：

表2两组心脏功能指标对照

3.讨论

慢性心力衰竭患者在临床上属于常见病症，这种病症形成原因和患者血压有关系，由于患者血压发生障碍，导致血液回流不足，排血量不充分，因此出现患者慢性心力衰竭。慢性心力衰竭不仅影响身体代谢的正常运转，最终损伤患者身体健康；同时，患者长期的慢性心力衰竭，还会导致其心脏功能受损，最终使其后期生活质量下降。因此，在临床上治疗慢性心力衰竭患者时，需要使用有效的方法帮助患者改善其临床症状，使其心脏功能恢复，提高患者后期生活质量

[4]。

慢性心力衰竭患者临床治疗工作时，一般会采取常规药物治疗，比如应用血管扩张剂、利尿药，开展强心剂治疗等，这些药物应用在慢性心力衰竭患者中有明显效果，能够快速改善其临床症状。但是，由于慢性心力衰竭病情重，只是对患者使用以上药物治疗，很难达到理想效果，因此，在临床治疗慢性心力衰竭医生，还需研究其他治疗方案，帮助患者提高治疗效果。目前，在慢性心力衰竭患者治疗工作中，可以结合美托洛尔治疗，该类药物属于β受体阻滞剂，该类药物在慢性心力衰竭患者中应用后，其药物机理主要有两个方面，一个是对β1受体的抑制，帮助心肌舒张、血管扩张、改善血流量，以此来治疗慢性心力衰竭。另一个是对交感神经抑制，该方面的抑制效果，可以实现心脏功能保护，减少患者心脏功能损伤。美托洛尔应用在慢性心力衰竭患者治疗中有良好的效果，但是本次研究中为了帮助患者更好的治疗慢性心力衰竭疾病，对患者使用厄贝沙坦治疗，这类药物属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，首先是可以扩张血管，改善外周血管助力，减少心脏负担，从而治疗慢性心力衰竭疾病。同时，临床使用厄贝沙坦治疗慢性心力衰竭患者，其副作用低，可以减少美托洛尔使用剂量，从而降低美托洛尔出现的不良反应，使患者采取联合治疗方案更加安全[5]。

在本次研究中，对联合药物组和单一药物组治疗后心脏功能指标情况分析，联合药物组LVEDd指标是56.28±6.47（mm），单一药物组LVEDd指标是60.95±7.39（mm）；联合药物组LVEF指标是51.33±6.15（%），单一药物组LVEF指标是45.83±5.71（%）。（t=4.541,p=0.025），结果有差异。从该组数据中分析获得，慢性心力衰竭患者使用美托洛尔加厄贝沙坦治疗效果优良，该种治疗方法值得在临床上推广。

参考文献

[1]郑新颖.厄贝沙坦联合美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭效果及安全性分析[J].当代临床医刊,2022,35(03):6-7.

[2]周晓玲.美托洛尔联合厄贝沙坦治疗心力衰竭的临床效果研究[J].中国现代药物应用,2021,15(24):125-127.

[3]李朝平.分析厄贝沙坦联合美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭的疗效[J].当代医学,2021,27(20):51-53.

[4]王英杰.厄贝沙坦联合美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭疗效观察[J].中国实用医药,2021,16(13):144-146.

[5]邓锦松.厄贝沙坦联合美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭的疗效分析[J].中国社区医师,2021,37(03):28-29.