探讨血液透析联合血液灌流治疗维持性血液透析患者营养不良的效果及护理方法

(整期优先)网络出版时间:2023-03-13
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探讨血液透析联合血液灌流治疗维持性血液透析患者营养不良的效果及护理方法

楼艳

江苏省泰州市人民医院 江苏 泰州 225300

【摘要】 目的 本文主要针对性探讨维持性血液透析患者经血液透析联合血液灌流治疗后对营养不良情况的影响,同时对护理干预方法进行分析。方法 本次研究时间为2021年1月-2022年1月,共择100例此期间于我院接受治疗的维持性血液透析患者参与本次研究,并将其随机均分两组,分别开展血液透析治疗及护理干预(参照组),以及血液透析联合血液灌流治疗及护理干预(研究组),同时对比分析两组治疗效果以及治疗前后相关指标变化(BUN、CRP、TNF-α、Hb),并以所得数据作为判定标准。结果 观察两组治疗效果以及治疗前后相关指标变化,研究组49(98.00%)、参照组39(78.00%),统计学差异意义存在(P<0.05)。

治疗前两组患者各项平均指标未见明显性差异,且无统计学意义(P>0.05);治疗后,各项研究指标两组变化均较治疗前变化明显,且治疗后两组患者各项平均指标差异明显化(P<0.05)。结论 针对维持性血液透析患者应用血液透析联合血液灌流治疗临床效果显著,同时开展有效的护理干预,可促使患者营养不良状况得到显著改善,效果令患者满意,具有较高临床可行性。

【关键词血液透析联合血液灌流;维持性血液透析患者;营养不良

血液透析主要用于净化血液,将体内有害物质代谢。临床长期维持性血液透析会有一定的风险性,而且患者出现营养不良的几率较大,导致预后效果差,临床通过研究,透析方式不同,患者营养状况也会不同[1]。本文主要针对性探讨维持性血液透析患者经血液透析联合血液灌流治疗后对营养不良情况的影响,同时对护理干预方法进行分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究时间为2021年1月-2022年1月,共择100例此期间于我院接受治疗的维持性血液透析患者参与本次研究,并将其随机均分两组,统计各组基本资料,其中年龄均值(岁)研究组为:53.43±2.41,参照组为:54.61±2.45;患者性别比例,研究组为:男29/50(58.00%)、女21/50(42.00%),参照组为:男28/50(56.00%)、女22/50(44.00%);统计学对所有研究资料中数据分析后显示P>0.05,认为两组间无明显差异,故具备分组条件。

1.2 方法

血液透析治疗(参照组):每周3次,每次持续4小时;

血液透析联合血液灌流治疗(研究组):每周3次,血液透析治疗。每月1次血液灌流,每次在血液灌流2小时后,再进行2小时的血液透析治疗[2]

护理干预(两组相同):① 饮食方面,指导患者正确饮食,合理控制食物、水的摄入量,主张患者少盐,饮食以高蛋白为主,并制定针对性的饮食计划。② 运动方面,指导患者适当运动,改善其心肺功能[3]。③ 对患者进行心理辅导,同时主动以亲切的并通俗易懂的语言与患者进行有效交流。通过沟通掌握患者的实际心理状态,及患者的疑虑及需求,并针对患者提出的问题及时、详细的解答。给予患者治疗信心,引导其积极配合治疗。

1.3 判定标准

对比分析两组治疗效果以及治疗前后相关指标变化(BUN、CRP、TNF-α、Hb),并以所得数据作为判定标准。

1.4 统计学方法

利用χ2对计数资料(n%)进行检验;利用t对计量(x±s)检验。文中所体现的数据均借用SPSS21.0数据包深入处理,若P<0.05则认为差异具有统计学意义。

2 结 果

观察两组治疗效果以及治疗前后相关指标变化,研究组49(98.00%)、参照组39(78.00%),统计学差异意义存在(P<0.05)。治疗前两组患者各项平均指标未见明显性差异,且统计学意义无(P>0.05);治疗后,各项研究指标两组变化均较治疗前变化明显,且治疗后两组患者各项平均指标差异明显化(P<0.05)。见表1、表2

表1 对比两组临床治疗效果[(n)%]

组别

例数

显效

有效

无效

总有效率

研究组

50

30(60.00%)

19(38.00%)

1(2.00%)

49(98.00%)

参照组

50

19(38.00%)

20(40.00%)

11(22.00%)

39(78.00%)

P

<0.05

表2对比两组患者治疗前后相关指标变化(x±s)

组别

例数

时间

BUN(mmol/L)

CRP(mg/L)

TNF-α(ng/L)

Hb(g/L)

研究组

50

治疗前

22.10±0.14

18.70±0.23

217.24±0.48

72.37±0.30

治疗后

7.80±0.16

8.67±0.13

144.47±0.51

77.24±0.17

参照组

50

治疗前

22.16±0.11

18.66±0.26

217.38±0.74

72.29±0.38

治疗后

11.63±0.20

4.89±0.21

89.04±0.60

92.52±0.21

3讨论

综上所述,针对维持性血液透析患者应用血液透析联合血液灌流治疗临床效果显著,同时开展有效的护理干预,可促使患者营养不良状况得到显著改善,效果令患者满意,具有较高临床可行性。

【参考文献】

[1]高晶. 血液透析联合血液灌流对维持性血液透析患者的临床治疗与钙磷代谢紊乱的应用效果[J]. 中国保健营养, 2019, 029(035):145.

[2]罗爱玉. 血液透析联合血液灌流治疗维持性血液透析患者皮肤瘙痒的护理体会[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2019, v.4(31):95+108.

[3]王积福. 探讨老年维持性透析肾性骨病患者采用血液透析联合血液灌流治疗的效果[J]. 大医生, 2019, 4(19):2.