宁国市南山街道社区卫生服务中心 安徽宣城邮编:242300
[摘 要] 目的 分析社区服务中心院内感染控制绩效管理的设施效果。方法 纳入本社区服务中心20名医护人员展开研究,将2020年1-12月实施感染控制绩效管理之前纳为对照组,将2021年1-12月实施感染控制绩效管理之后纳为观察组,比较组间医护人员对待院感的态度、院感得分情况。结果 观察组医护人员认为医院感染工作非常重要与重要的人数多于对照组,统计学差异显著(P<0.05);观察组医护人员的院感得分均高于对照组,统计学差异显著(P<0.05)。结论 社区服务中心实施院感控制绩效管理非常重要,可强化医护人员对院感管理重要性的认识,提升其院感知识掌握度,值得推广。
[关键词] 社区服务中心;院内感染;绩效管理
前言
社区服务中心与各级医院不同,受自身条件的限制,加之院内医护人员院感意识不强,管理混乱,使得其院内感染控制一直是需各界关注的难题[1]。基于此,文章的研究目的在于分析社区服务中心院内感染控制绩效管理的设施效果,详情如下。
1资料与方法
1.1一般资料
纳入本社区服务中心20名医护人员展开研究,其中,男性8名,女性12名,年龄范围28-55岁,均值(41.52±2.71)岁,组间基线资料比较结果显示均衡可比(P>0.05)。
1.2方法
对照组:常规院感控制管理。按照院内相关管理落实常规院感管理。
观察组:院内感染控制绩效管理,具体包括:
(1)制定完善的院内感染控制绩效管理制度。制度是质量的保证。院感防控是一项系统性的任务,需要全院上下统一的协调配合与管理。医院感染管理工作落实的前提,在于领导的重视。医院感染控制系统的正常运转,受各个职能部门配合、支持关系的直接影响。工作人员工作水平的高低决定了医院感染管理工作的成效。因此,医疗机构预防医院感染管理工作组织管理的第一步,就是建立完善的医院感染管理责任制度。分析本社区服务中心医院感染管理存在的各种问题,制定针对性的考核制度:第一,主管部门对基层医院制定绩效考核制度与管理制度;第二,各基层医院制定内部考核培训管理制度,院长以及主管副院长在医院管理系统中承担领导责任,医院感染管理委员会、感染管理部门以及专职人员与其他部门也承担相应的岗位职责。制定完善的制度,明确相应的责任,将员工绩效评优与院感管理质量相挂钩。
(2)制定院感绩效考核指标。本机构主要考核以下几个方面:医院感染管理组织的布局是否合理;各类医疗器械、器具、物品的消毒灭菌工作是否达标;无菌操作与无菌物品的管理;手卫生管理及医疗废弃物的处理。
(3)实施绩效考核。每季度定期在机构内展开院感绩效考核,针对院感突出问题进行业务指导。
1.3观察指标
(1)医护人员对待院感的态度:对院感工作重要性的认识;自制问卷,分值100分,非常重要为80-100分,重要为60-79分,不重要为59分及以下。
(2)统计组间院感得分情况并比较。
1.4统计学处理
应用SPSS27.0,计数资料以“n(%)”表示,χ2检验;计量资料以“±s”表示,t检验(正态分布变量);P<0.05有统计学意义。
2结果
2.1院感对待态度比较
见表1,观察组医护人员认为医院感染工作非常重要与重要的人数多于对照组,统计学差异显著(P<0.05)。
表1院感对待态度比较[n/%]
组别 | 非常重要 | 重要 | 不重要 | 院感对待态度 |
观察组(n=20) | 11(55.00) | 9(45.00) | 0(0.00) | 20(100.00) |
对照组(n=20) | 8(40.00) | 8(40.00) | 4(20.00) | 16(80.00) |
χ2值 | 4.444 | |||
P值 | 0.035 |
2.2院感得分比较
见表2,观察组医护人员的院感得分均高于对照组,统计学差异显著(P<0.05)。
表2院感得分比较[±s/分]
组别 | 管理监测 | 消毒灭菌 | 抗菌药物使用 | 医疗废物管理 | 隔离技术 | 手卫生 | 传染病院感防控 | 无菌物品管理 | 职业防护 |
观察组(n=20) | 85.52±11.31 | 86.87±10.14 | 82.96±13.21 | 86.54±12.84 | 85.41±11.40 | 90.23±8.11 | 86.42±12.56 | 86.98±11.61 | 88.21±11.30 |
对照组(n=20) | 62.63±18.21 | 60.84±19.36 | 68.24±17.01 | 63.25±17.41 | 62.35±20.51 | 66.47±18.63 | 65.28±17.71 | 64.31±21.30 | 67.36±19.51 |
t值 | 4.775 | 5.327 | 3.057 | 4.815 | 4.395 | 5.230 | 4.354 | 4.179 | 4.136 |
P值 | 0.000 | 0.000 | 0.004 | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
3讨论
医疗改革使得社区卫生服务中心医院得到了迅速的发展。社区医疗机构自身基础条件与各级医院相比差异较大,无法照搬医院感染管理工作模式[2]。因此,需要为社区医院感染管理工作探讨规范的理论支持。医护人员意识薄弱、管理混乱是增加社区临床医疗风险的主要因素,加之社区医疗机构自身条件的限制,使得医院感染具有隐匿性与多样性
[3-4]。因此,为了解决社区医院感染管理难题,实现管理的规范性,需要社区医疗机构不断改进临床服务工作。结合文章研究结果,观察组医护人员认为医院感染工作非常重要与重要的人数多于对照组,且观察组医护人员的院感得分均高于对照组(P<0.05),文章数据凸显了院内感染控制绩效管理对提升社区医院院感管理质量的积极作用。
社区服务中心实施医院感控绩效管理非常重要,可以深化医务人员对医院感控重要性的认识,强化其院感知识掌握度,建议普及。
参考文献
[1]陈云峰,潘雅萍,陈洋.上海市某社区全科病房院内感染情况分析与讨论[J].中国社区医师,2022,38(05):18-20.
[2]顾华芳,吴丽钧.感染控制管理措施后对基层社区医疗机构感染的影响[J].International Infections Diseases(Electronic Edition),2020,9(01):101-102.
[2]韩晨旭,张淑林,陶艳,等.优化护理管理模式对呼吸科住院部院内感染控制的影响[J].临床医学研究与实践,2019,4(06):146-147.
[4]王莉莉.探讨社区卫生服务中心医院消毒技术对院内感染控制的作用[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(13):22-23.