脑卒中患者偏瘫不同阶段的康复护理要点关键思路分析

 脑卒中患者偏瘫不同阶段的康复护理要点关键思路分析

刘玲，彭玲波,张忠霞，吴郁娟，赵玉荣，张曦

大庆油田总医院 黑龙江大庆 163001

摘要：目的 对脑卒中患者偏瘫不同阶段应用康复护理的临床疗效进行研究。方法 选择本院在2021年6月至2022年6月期间收治的68例脑卒中偏瘫患者，随机分成对照组和研究组，各34例。对照组行常规护理，研究组行不同阶段康复护理，对比两组患者神经功能、运动功能和护理满意度。结果 护理前，两组患者神经功能、运动功能评分对比，差异不具备统计学意义（P＞0.05），护理后，研究组各方面评分显著低于对照组（P＜0.05）；研究组护理满意度为94.12%，高于对照组的67.65%（P＜0.05）。结论 不同阶段康复护理针对脑卒中偏瘫患者效果显著，可有效提高患者神经功能、运动功能，建立良好的护患关系，值得广泛推广。

关键词：脑卒中；偏瘫；不同阶段；康复护理；神经功能；运动功能；护理满意度

    脑卒中属于临床常见的神经系统疾病，起病时间较短，疾病突发性较强，可能导致患者肢体功能出现障碍，严重影响患者生活质量。脑卒中在治疗过程中，很可能出现疾病反复发作的情况，影响患者治疗依从性和预后康复质量。因此，基于患者不同阶段的病情，针对患者展开康复护理，对于患者而言至关重要[1]。本研究将以68例脑卒中偏瘫患者为例，对脑卒中患者偏瘫不同阶段应用康复护理的临床疗效进行研究，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

    选择本院在2021年6月至2022年6月期间收治的68例脑卒中偏瘫患者，随机分成对照组和研究组，各34例。对照组男女比例19:15，年龄均值（68.54±5.94）岁；研究组男女比例21:13，年龄均值（68.97±5.48）岁。两组患者基线资料的对比，差异不具备统计学意义（P＞0.05），可进行对比。

1.2 方法

    对照组行常规护理，加强和患者的沟通，为患者建立健康的膳食计划，保证患者疗养环境的安全，避免患者意外摔倒。研究组行不同阶段康复护理，首先，急救之后，应当对患者生命体征进行监测，增加对患者的鼓励和安慰，为患者做好健康宣教，提高患者配合度[2]。其次，当患者病情稳定，应当加强对患者肢体功能康复锻炼，可分成被动和主动锻炼，由被动逐步过渡到主动锻炼。锻炼可由日常简单动作开始，辅助患者完成梳头、穿衣、进食等动作，提高自理能力。最后，出院之后，护理人员应向家属告知居家护理各项要点，促进患者健康生活习惯的养成。每隔一段时间应当通过网络或电话等方式，保持对患者的随访，掌握患者康复情况。

1.3 观察指标

    对比两组患者神经功能、运动功能和护理满意度。其中神经功能采用神经功能缺损量表（NIHSS）评价，满分45分，患者分数越低，神经功能越好[3]。运动功能应用Fugl-Meyer评估，满分100分，分数越高，运动功能越好。护理满意度采用调查问卷评估，低于60分为不满意，除不满意患者，剩余均视为护理满意。

1.4 统计学分析

    本组研究采用SPSS 24.0统计学软件处理数据，用χ2检验计数资料，用t检验计量资料，符合正态分布，差异具有统计学意义时，P＜0.05。

2 结果

2.1 两组患者神经功能、运动功能评分对比

    护理前，两组患者神经功能、运动功能评分对比，差异不具备统计学意义（P＞0.05），护理后，研究组各方面评分显著低于对照组（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者神经功能、运动功能评分对比（±s，分）

2.2 两组患者护理满意度对比

    研究组护理满意度为94.12%，高于对照组的67.65%（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者护理满意度对比[n（%）]

3 讨论

    脑卒中作作为临床神经系统疾病的一种，常会引发各类并发症，偏瘫即是相对常见的一类。欲全面提升患者生活质量，需要通过行之有效的康复护理，提高患者肢体运动能力，从而实现愈后康复质量的提升。这也可以弥补常规护理的劣势，避免单纯用药导致患者护理效果受限。分阶段康复护理可以以患者的康复需求为主，在正常用药的同时，提高患者肢体活动能力[4]。康复护理可以从简单动作开始，使患者不断熟悉日常生活动作，在患者出院之后，也可以通过随访方式，明确患者疾病康复情况，展现护理人员对患者的关怀，进而建立更好的护患关系。研究结果表明，护理后，研究组各方面评分显著低于对照组（P＜0.05）；研究组护理满意度为94.12%，高于对照组的67.65%（P＜0.05）。提示康复护理临床价值明显，值得临床重视。

    综上所述，不同阶段康复护理针对脑卒中偏瘫患者效果显著，可有效提高患者神经功能、运动功能，建立良好的护患关系，值得广泛推广。

参考文献：

[1]廖震,徐瑾媛,欧阳军.早期康复训练联合健康教育对老年脑卒中患者神经功能、运动功能及生活质量的影响[J].医学临床研究,2018,35(11):2274-2276.

[2]邓小敏.早期康复护理对创伤性颅脑损伤患者神经、运动与认知功能恢复效果的影响[J].护理实践与研究,2018,15(10):153-155.

[3]沈佳莹,史优波.早期康复护理干预对首次脑梗死继发偏瘫患者生活自理能力及日常生活质量的影响[J].现代实用医学,2019,31(6):826-827.

[4]张敬伟,杨巧华,杨海英,张翠荣,李淑杰,魏彩第.早期康复护理方案对脑卒中偏瘫患者生活质量的影响[J].河北医药,2017,39(2):306-308.