责任制分组管理模式在心内科的应用观察

 责任制分组管理模式在心内科的应用观察

刘成兰 ,沈德玲  

东方医院集团新庄孜医院心内科    安徽淮南市232072

摘要目的：对责任制管理模式在心内科的应用效果进行分析。方法：随机抽取2020年10月至2022年10月在我院心内科接受治疗的100例患者，并平均分为观察组、对照组，观察组按照责任制分组管理模式对患者进行护理；对照组按照常规护理模式对患者进行护理，比较两组患者的护理效果以及患者或家属对护理人员的满意度，分析责任制管理模式在心内科的应用效果。结果：观察组患者对护理结果满意度明显优于对照组（P＜0.05）；两组患者在经过护理的效果均得到了明显的改善，观察组患者的自我护理能力明显优于对照组患者（P＜0.05）。结论：心内科应用责任制管理模式能显著改善患者护理质量，提高患者满意度，改进病人自我护理能力。

关键词责任制；分组管理；心内科

心内科疾病主要包括心肌疾病、心血管疾病、心脏瓣膜疾病、心脏传导系统疾病。严重的心脏类疾病如果没有得到及时有效的治疗，很容易威胁到患者生命。心脏是人体非常重要的器官，但并不是所有的心脏疾病都严重，患者疾病的严重程度还是需要根据疾病的发展程度、疾病的类型、患者的身体情况来分析判断[1-3]。心脏病患者可能会存在潜在的风险，例如心肌或者出现心脏扩大的患者就会有发生心力衰竭的风险，这类患者虽然临床症状不一定严重，但是如果没有得到及时干预、治疗和护理，极有可能引发不良的临床结果。故心内科患者的护理对患者来说具有重要意义。本次研究对责任制管理模式在心内科的应用效果进行分析，分析结果如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

抽取2020年10月到2022年10月在我院心内科进行治疗护理的患者100例，（男性58例、女性42例）进行调研。将患者随机分成人数相等的两组，分别为观察组和对照组。其中观察组：男性27例，女性23例。年龄37～79岁，平均年龄（68.34±2.36）岁，本组患者无其他影响统计数据疾病及症状。对照组：男性31例，女性19例。年龄35～83岁，平均年龄（71.54±1.53）岁，本组患者无相关影响统计数据疾病及症状。两组患者的临床心脏功能数据经统计分析无统计学意义（P＞0.05）。

1.2纳入标准与排除标准

纳入标准：患者一般状况良好。患者无老年痴呆症、抑郁症、精神分裂等精神类疾病。患者以及家属同意并签署知情同意书。

排除标准：患者有老年痴呆症、抑郁症等精神类疾病。患者或者患者家属不同意加入此次研究。

1.3统计学方法

数据用SPSS20.0统计分析，计量资料通过()表示，t检验，计量资料采用（%）表示，x2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

1.4责任制分组管理模式实施方案

人员技能培训：对参与责任分组管理模式的护理人员进行专业技能培训并进行考核。督促护理人员强化自己的专业技能，并定期对责任制分组管理模式的工作中所存在的问题进行分析处理。取得患者家属的信任以便配合医护人员的工作。

细化工作内容：根据对科室内护士的职称、年资、学历、能力等多方面进行评估，根据评估结果以及患者数量确定总责任护士、责任护士人数。总责任护士的主要工作对患者入院过程中的护理工作进行全局把控，配合医师工作同步进行，并完成难度较大的护理工作，指导责任护士的日常工作；责任护士的主要工作是在总责任护士的指导下负责患者入院期间基本护理工作，主要包括：出入院指导：告知患者或家属出入院流程以及注意事项；健康宣教：定期开展小组教育和集体知识教授等形式；用药护理：根据医嘱督促患者定时定量服用药物；手术护理：做好患者术前术后的准备；饮食护理：根据患者的饮食习惯和爱好制定健康的饮食计划；睡眠护理：做好患者睡眠情况的评估工作，保证患者的睡眠质量；心理护理：及时患者进行交流沟通，在察觉到患者出现负面情绪时及时对其心理状况进行干预等，根据患者的实际情况完成工作。

明确工作安排：根据接收患者情况、护理人员数量，重新调整工作内容、工作时间以及排版制度。排班工作要保证双人双岗，确保责任到人，还要保证护士的休息时间。每次交接班要认真核对工作记录，确保患者、药品、器械的记录准确。

2.结果

2.1两组患者对护理满意度对比分析

观察组患者对护理结果满意度明显优于对照组（P＜0.05），见表1。

表1.两组患者对护理满意度对比分析表（n，%）

2.2两组患者护理效果对比分析

两组患者在经过护理的效果均得到了明显的改善，观察组患者的自我护理能力明显优于对照组患者（P＜0.05），见表2。

表2.两组患者护理效果对比分析表（）

3.讨论

心内科患者对治疗的期望较高，害怕得不到较好的治疗效果。治疗过程会造成患者紧张情绪，同时家加重患者心理负担，若没有进行有效的治疗导致患者家属心理负担会加重[4]。而且有许多患者在治疗过程中需要进行手术，在患者手术过程中护理人员保持最佳状态，规范操作，保持手术室干净、温度适宜，保护患者隐私，手术时出现的漏洞进行及时补救。在患者手术后责任护士还需加强对患者生命体征的检测，及时观察患者的状态避免严重的不良反应或并发症的发生。在患者病情稳定能够出院时，告知患者家属办理出院的流程，告知患者出院后日常生活中需要注意的地方[5-6]。责任制分组管理模式在患者入院后可以由责任人帮助患者完成治疗过程中所存在的问题，对患者而言有效避免了因不熟悉医院工作流程耽误治疗进度、因为不了解药物使用导致不良反应发生、因为家属陪护不及时导致严重并发症等情况的出现。责任制管理模式在心内科的应用效果较好，接受责任制管理模式护理的患者护理效果明显优于接受常规护理模式下的患者，并且该组患者对护理人员的满意度也明显更高。

综上所述，心内科应用责任制管理模式能显著改善患者护理质量，提高患者满意度，改进病人自我护理能力。

参考文献

[1]贾媛媛,许怀豫,嵇珊珊.责任制分组管理模式对心内科护理质量及满意度的影响[J].中国医药导报,2021,18(14):4.

[2]郑雪梅,何小娟.探讨分组培训在心内科护士护理质量管理中的应用效果[J].饮食保健,2018,005(018):222-223.

[3]陈磊.责任制分组管理在静脉用药集中调配中心应用效果观察[J].天津护理,2019,27(1):3.

[4]吴娇,陈晨,司茜.心脏内科患者采用责任制护理小组管理模式的效果观察[J].中西医结合心血管病电子杂志,2017,5(13):1.

[5]罗妮,陈砚.探析层级管理模式在心内科护理管理中的应用[J].基础医学理论研究,2020,2(1):87.

[6]郭宏煜,王文庆.心血管内科优质护理中应用责任制整体护理的效果观察[J].健康必读,2018,000(011):138-139.