肾结石与肾钙乳症使用超声鉴别诊断的临床价值

肾结石与肾钙乳症使用超声鉴别诊断的临床价值

高先彦

陕西健康医疗集团有限公司法士特门诊部 B超室 710077

摘要：目的 探讨分析通过超声技术对肾钙乳症与肾结石患者进行鉴别诊断的效果。方法 选取我院2020年2月到2022年8月期间收治的120例肾钙乳症与肾结石患者为研究对象，其中60例为肾钙乳症患者设为甲组，其余60例为肾结石患者设为乙组。比较两组患者的发病位置特点及病灶形态特点。结果 比较两组的发病位置特点，存在明显差异（P＜0.05）；比较两组的病灶形态特点，除点状对比无明显差异外（P＞0.05）；其他形态对比均有明显差异（P＜0.05）。结论肾钙乳症与肾结石在超声影像中有着明显的差异，可根据患者的病灶形态以及病灶位置进行准确的鉴别诊断，从而对患者采取针对性的治疗。

关键词：超声技术；肾钙乳症；肾结石；鉴别诊断

肾结石与肾钙乳症同属于临床上较为常见的一种肾脏疾病，该病主要发病人群为中壮年，前者主要由草酸钙与磷酸钙等结石为主，后者则主要由含钙微粒组成混悬液。在对患者进行诊断时具有一定的鉴别诊断难度，特别是在对患者采用影像学技术进行检查时，所获取的患者病灶图像具有很大的相似性，这容易导致误诊的问题发生，影响对患者的后续治疗[1]。

1资料和方法

1.1一般资料

取我院2020年2月到2022年8月期间收治的120例肾钙乳症与肾结石患者为研究对象，其中60例为肾钙乳症患者设为甲组，其余60例为肾结石患者设为乙组。甲组的男女比例为38：22，均龄为56.1（s=5.2）岁；平均病程为6.2（s=1.5）个月。乙组的男女比例为40：20，均龄为56.6（s=5.4）岁；平均病程为6.4（s=1.7）个月。对比两组的一般资料未见显著差异（P＞0.05）。

1.2方法

全部患者均接受超声技术进行检查，使用的仪器为彩色多普勒超声诊断仪，检查前需要将探头频率调整为3.5兆赫兹，检查流程为：在患者接受检查前，需要给予患者口服适量温水，使其膀胱保持充盈状态。在患者进入检查室后，需要帮助其调整为仰卧位，对其腰腹部进行扫描。然后，将患者调整为俯卧位，对其侧腰部进行扫描，获取患者肾脏部位的超声影像。

1.3观察指标

患者在完成检查后，对其超声影像进行细致的观察，确认其发病位置（肾实质、肾盏、肾盂），并分析病灶形态（斑点状、点状、弧形光带、团块状、半月形）特点。

1.4 统计学分析

通过SPSS22.0统计学软件分析，百分比表示计数资料，行卡方检验，P＜0.05表明对比存在差异。

2结果

2.1比较两组的发病位置特点

比较两组的发病位置特点，存在明显差异（P＜0.05）。见表1：

表 1比较两组的发病位置特点[n/(%)]

2.2比较两组的病灶形态特点

比较两组的病灶形态特点，除点状对比无明显差异外（P＞0.05）；其他形态对比均有明显差异（P＜0.05）。见表2：

表 2比较两组的病灶形态特点[n/(%)]

3讨论

肾结石是一种对人体健康有着极大影响的疾病，患者在发病后会出现血尿以及背痛等多种症状，这种症状与肾钙乳症有着很大的相似性，在对患者进行诊疗工作时，无法仅仅根据患者的症状判断其病情，需要对患者进行更为深入的诊断，才能够获取对患者确切的诊断结果，从而对患者进行有效的治疗[2]。然而，常规的影像学诊断技术对患者的诊断效果有限，只是通过观察患者的病灶影像，难以对两种疾病进行有效的鉴别诊断，这极大的提高了对患者的诊断难度。

超声技术作为目前临床上应用较为广泛的一种诊断技术，在很多种疾病的诊疗工作中，都有着较为确切的应用效果。本次研究结果显示：比较两组的发病位置特点，存在明显差异（P＜0.05）；比较两组的病灶形态特点，除点状对比无明显差异外（P＞0.05）；其他形态对比均有明显差异（P＜0.05）。可见，肾结石患者的病灶主要位于肾盏以及肾盂等位置，肾实质则往往不会出现肾结石，而肾钙乳症患者的病灶则主要位于肾实质。所以，在对患者进行诊断时，如果发现肾实质存在病灶就可以与肾结石进行有效区分[3]。同时，两者在接受超声检查后，获取的超声影像也存在着较大的特点，主要影像为团块状。肾结石患者病灶的超声影像主要以光团、光点以及光带所组成，其他形状则较为少见，病灶表面往往极为光滑，致使在检查时影像无明显特征

[4]。在检查过程中，对患者调换体位时，小结石会随着患者的移动而产生变化，大结石则主要呈现为鹿角形或者是珊瑚形；肾钙乳症患者的病灶主要呈现为回声和声影或声尾，病灶影像主要表现为斑点状、团块状以及半月形，且病灶边缘可以发现有弧形轮廓以及钙液面。在为患者调整体位时能够发现有囊内强回声，相比肾结石有着较大的差异。所以，在对患者采用超声技术进行检查时，可以根据患者的超声影像特点作出正确的诊断，从而对患者进行针对性的治疗[5]。

综上，肾钙乳症与肾结石在超声影像中有着明显的差异，可以根据患者的病灶形态以及病灶位置进行准确的鉴别诊断，从而对患者采取针对性的治疗。

参考文献：
[1]赵静.肾结石与肾钙乳症使用超声鉴别诊断的意义研究[J].中国现代药物应用,2020,14(23):73-75.
[2]冯岩,赵瑞,金潇雅.1300例无症状肾结石患者的超声检查结果及预后分析[J].临床医学,2019,39(11):31-33.

[3]何妙峰.超声在肾结石与肾钙乳症鉴别诊断中的价值及影像特点分析[J].中国当代医药,2018,25(19):138-140. 
[4]苑君.超声对肾结石的诊断作用及超声特点分析[J].大家健康（中旬版）,2018,12(3):56-57. 

[5]王位.彩色多普勒超声对肾钙乳症和肾结石的鉴别诊断效果分析[J].口岸卫生控制,2018,23(6):49-51.