医疗理念的演进与医疗建筑发展探究

医疗理念的演进与医疗建筑发展探究

王鹏宇

陆军特色医学中心 重庆市 400042

摘要：医疗理念的改变体现了社会对于人们身体健康状况的新思考，在新型医疗理念下对于医疗建筑的设计提出了更多的要求，本文试从医疗理念的演进出发，探讨医疗建筑的发展状况，以期使医疗建筑的设计更加合理且高效。

关键词：医疗理念；医疗建筑；人性化

引言：现代社会处于飞速发展的时期，快节奏的生活给人们带来了巨大的生存压力，人们的身体健康状况很容易在此类重压情况下出现问题，可能是身体层面的，也有可能是心理层面的，新型医疗理念下对医疗建筑的设计非常注重患者的心理层面，从这个角度来说，对于医院的要求也是越来越高，一要医生具备较好的医术，二要医院有舒心的医疗环境。

1医疗理念的演进

在社会发展的同时，社会心理也不可避免的由技术至上向人本主义转变，当代医学也经历着由生物—心理—社会医学的历史性转变。

生物医学理念源自于17世纪的欧洲医学，这种理念认为疾病的产生与治疗过程是建立在生物学的基础之上的，医师更加侧重于生物学方面的人体检测结果。随着医疗科学技术的发展，人们的医疗理念更加成熟，逐步从近代的生物医疗理念转向生物—心理—社会医疗理念，更加体现了以人为中心的思想，在医疗建筑上也更加关注人的情感和需要，以病人为核心的医疗理念逐渐成为主流，更加关注病人的生理和心理需求。

随着科学技术的发展与医疗设备的进步，病人在治愈过程中，仪器设备无法带来足够的安全感，心理需求是新型医疗理念下对医疗建筑提出的重要要求，医疗理念中的高情感促使医疗建筑逐渐向庭院化和家庭化方向发展。庭院化主要是指医疗建筑中的自然因素，如鲜嫩的绿草和沁人的清香，周围还可以设置咖啡店，鲜花店等，这些都可以缓解病人的阴郁状态。家庭化主要是指人情味的医疗环境，病人在治病时，心理都处于一个脆弱的时期，需要家人、朋友的陪伴，在硬件设施上要确保病人能够感受到亲切的感觉。医疗观念的转变与新型医疗观念的提出，在医疗建筑方面也反映了诸多的变化，比如说在医疗环境方面，病床的设置逐渐家庭化，更加重视病人的心理因素对疾病的影响，医疗活动也从封闭模式转为开放模式[1]。

2医疗建筑发展探究

以往的医疗建筑是独立的设计体系，在发展过程中，现代医疗建筑则更加关注专业与联系两个侧面，多元化是其主要的发展特征。
    2.1医疗建筑同时向大型化和小型化发展

所谓大型化也就是指医疗中心的规模越来越大，医疗效率越来越高，具体表现为大型的综合医院，有着极其精确的医疗设备和完美的医疗服务理念。所谓小型化就是指专科医院，具体负责某一种疾病的治疗与预防，医师大多精通某一种领域，在某个方面做到极致。大型化与小型化的医疗建筑是双向发展的，在医疗方面不仅“大而全”而且“小而专”，由于服务方向的不同，在建筑方面也有着不同的要求，大型化的医疗建筑更加注重先进的医疗设备以及现代化的经营管理，小型化的医疗建筑更加注重患者对医院的信赖程度，它们的共同特征是使用现代建筑材料实际外部形象更加高端可靠[2]。

2.2医疗建筑布局集中化倾向

集中化倾向主要表现为医疗建筑多设置在人口稠密，交通便利的市区范围之内，这意味着医院有着更广的医疗覆盖面，这样设置的原因就在于现代医院的医疗设备更加昂贵，需要足够的患者来源带动经济效益使医院的经营管理能够顺畅流通，然而在市区之内很难有足够宽广的地理范围，因此现代医疗建筑的外形是越来越高的。在护理单元方面，西方更加注重私密性，因此病床多使用单个房间，东方更加注重实用性，一般采用三到四个病床，对于病房的空间要求更大，因此病房多是矩形或条形的组合，医疗建筑也多是如此。

2.3医院建筑的设计更加合理

医院的功能是非常复杂的，病人挂号找到对应的科室看医生等一系列过程是不可能省略的，这就必然要求医院建筑功能的合理性，主要涉及以下三个方面:第一，各科室之间既是相互独立的，又是密切联系的，医院建筑一定要根据科室的特点设置相应的科室。第二，在医技科室的设置方面，要考虑新设备，新设施的不断增加，尤其是在放射线等技术部门，一定要聘请专业的建筑师和医生，只有这样，医疗建筑才能够更加合理。第三，医院建筑除了设置独立的科室之外，还要考虑研究室，教室，示教室等其他功能的需求，教研任务也是医疗建筑必须要考虑的方面之一。

2.4环境质量成为现代医疗建筑的外部特征

这主要涉及医疗环境方面，也就是指病人对医院所产生的心理与社会意识，简单来说，也就是指医疗建筑的设计必须具有人情味，能够满足患者的精神需求，主要包含医疗建筑的声、光、色、热环境设计。“声”也就是指医院要减弱噪声，为病人提供一个相对安静平和的环境；“光”也就是指医院的病房朝南，尽量采用自然光，营造柔和的光环境；“色”也就是指院内环境设计的色彩一定要搭配得当，不同功能可以用不同的颜色进行区分，创造安定和谐的色彩环境；“热”也就是指气候，随着科学技术的发展，现代医疗可以使用高科技使院内的气候环境更加符合患者的需求，营造一个适宜养病的环境

[3]。下图（图1）为现代医院医疗环境实物图。

图1现代医院医疗环境实物图

2.5人性化的医疗建筑设计趋于主流

所谓人性化的医疗建筑，主要涉及两个方面:一是病人能够感受到便捷性与服务性，二是医疗建筑贯彻以人为本的设计理念。之所以说是人性化的医疗建筑，是因为医疗建筑的使用主体是患者与医护人员，他们的使用感受是医疗建筑考虑的首要方面。如何确保患者在就诊时能够便捷高效？如何缓解患者紧张的就诊心理？如何保证科室之间的联系紧密亲切？这些问题，通过科学合理的人性化的医疗建筑都可以最大程度的解决。对于病人来说，隐私是非常重要的，在建筑材料上多选择使用隔音效果较好的，卫生间的设计也要更加符合病人的需求；对于医护人员来说，干净独立的工作环境是必须的，拥有较好的工作设备往往能够事半功倍[4]。总而言之，在物质上和精神上都要体现出以人为中心的设计思想，考虑人的情感与需要，安静、和谐、富有情感色彩的医疗建筑对于患者和医护人员来说都是非常重要的。

结语：在现代社会，科学技术日益成熟时期，精准的大型仪器设备应用在医疗过程中是大势所趋，医疗市场的竞争是越来越激烈的，大型化与综合型的医院越来越普遍，病患在更加集中的同时对医疗建筑的要求也是越来越高的，建筑师们一定要有崇高的使命，使医疗建筑的设计更加合理且高效。

参考文献：

[1]翟斌庆.医疗理念的演进与医疗建筑的发展[J].建筑学报,2007(07):89-91.

[2]陈芸,吴世超,卢红,陈涛.基于价值医疗理念的智慧医院建设研究[J].中国卫生信息管理杂志,2021,18(02):153-158.

[3]庄重.分享交流 促进医疗建筑设计及建设标准发展——“新形势下医疗建筑设计及建设标准发展导向”技术论坛在杭州顺利召开[J].工程建设标准化,2021(05):87.DOI:10.13924/j.cnki.cecs.2021.05.011.

[4]陈国亮.关注中国医疗建筑的发展[J].当代建筑,2020(03):5+4.