放射介入诊断方法有哪些

放射介入诊断方法有哪些

包东明

邛崃市医疗中心医院  611500

在医学的发展中，很多疾病都需要用到放射介入诊断方法，放射介入诊断是一种较新的影像学技术，它可以进行肿瘤的穿刺活检，或者是用各种血管造影进行血管的显影。还有就是可以做一些非侵入性的治疗，比如栓塞治疗。所以在放射介入诊断中，放射介入诊断方法是非常多的，而且每种方法都有它的特点。

放射介入诊断方法主要有两种，一种是经皮穿刺活检；一种是经血管途径进行造影。下面我们就来具体介绍一下。

一、经皮穿刺活检

经皮穿刺活检是目前临床上比较常用的一种方法，这种方法在临床上的应用非常广泛，但是经皮穿刺活检有一定的危险性。而且目前在经皮穿刺活检时，往往不会用到X线，所以就可能导致肿瘤出现转移。

在临床上，经过皮穿刺活检以后，肿瘤细胞往往会出现转移。所以如果我们想要经皮穿刺活检，那么一定要做好穿刺前的准备工作。一般来说，我们进行经皮穿刺活检时，一定要用到X线来照射肿瘤。因为X线可以杀死肿瘤细胞。

要知道肿瘤在我们的身体中是非常常见的，所以如果我们用X线来进行照射的话，那么肿瘤就会有一个很好的对比效果。而且当我们进行经皮穿刺活检时，一定要做好局部的消毒工作，而且穿刺针也要进行消毒。如果穿刺针消毒不彻底就会导致肿瘤出现转移。而且我们在进行经皮穿刺活检时，一定要先使用碘油来做局部麻醉，这样可以减少病人出现疼痛等不适症状。还有就是在穿刺之前还需要对病人进行局部的消毒工作。

二、血管造影术

1、血管造影术是对血管内的病变进行影像学检查的方法，可以有效地诊断出血管内有没有异常。

2、对于一些身体较长的疾病，或者是身体较弱的患者来说，这样的方法是比较安全的。

3、对于一些疾病来说，它可以清晰地观察到血管内的情况，还能够显示出病变血管与周围组织器官之间的关系。

4、对于一些需要进行介入治疗的患者来说，它是一个很好的方法。在做完造影以后，医生会根据它检查结果制定出一种合理、科学的治疗方案。

5、这种方法能清楚地显示出血管内病变和周围组织器官之间关系。

由于这种方法可以发现病变的范围，所以它是一种很好的检查方法。对于一些出血管内的病变，它可以及时进行诊断和治疗，所以这种方法对医生的要求比较高。目前这种方法也应用于一些外科手术中，比如肝血管瘤切除术，以及肺动脉狭窄的介入治疗。

三、经皮腔内导管介入治疗

经皮腔内导管介入治疗是近几年才发展起来的新技术，主要是利用导管把药物或者其他的一些物质输送到体内，再用导管输送到病变处，将病变部位的肿瘤或者其他的病变部位进行栓塞或者是切除，可以使病情得到更快的缓解。

这种方法虽然能够迅速控制病情，但是它也有一定的危险性，所以在进行这种治疗方法之前，医生一定要向患者详细说明，了解清楚患者的身体状况以及疾病的情况才可以进行这种治疗方法。同时也要告知患者这种治疗方法需要通过哪些检查手段进行确定，然后再根据检查结果制定出具体的治疗方案。

需要注意的是，这种治疗方法的副作用比较大，所以患者在接受这种治疗方法前一定要进行详细的身体检查，还要向医生详细说明自己的病情情况以及身体状况，这样才能够使医生对病情的了解更加的全面。

四、经肝动脉栓塞术

如果肿瘤很大，或者是肿瘤侵犯了肝门的血管，就可以采用经肝动脉栓塞术，它的原理是将一根导管插入到肝动脉中，然后在导管上面用一些栓塞剂，将导管尖端放置到肿瘤的血管内。然后通过导管将栓塞剂注入肿瘤的供血动脉中，使肿瘤组织的血液供应出现中断，从而达到杀死肿瘤的目的。

这种方法非常简单，而且损伤非常小。但是并不是所有的疾病都能采用这种方法来进行治疗。比如门静脉高压性疾病，就不能用这种方法来进行治疗，因为门静脉高压性疾病会导致门静脉的压力增高。

而且在进行门静脉高压性疾病治疗时，如果用经肝动脉栓塞术，由于栓塞剂是由肝动脉进入肝脏的，所以有可能会引起门静脉高压性疾病的急性发作，从而导致门静脉高压性疾病的恶化，从而危及患者的生命。

还有就是门静脉有巨大动脉瘤会压迫门静脉造成血流受阻而引起门静脉高压性疾病。这些疾病在进行经肝动脉栓塞术时都不能使用这种方法。

五、动脉栓塞治疗

动脉栓塞治疗是指用导管将栓塞剂注入血管，使血管阻塞，使相应器官组织缺血、缺氧而达到治疗目的的一种技术。动脉栓塞治疗包括动脉内栓塞和动脉旁栓塞两种。动脉内栓塞可用于肿瘤、血管畸形、肝硬化、脑动脉瘤等疾病的治疗；而动脉旁栓塞则主要用于全身各种动脉闭塞性疾病的治疗，如血栓闭塞性脉管炎、糖尿病足等。动脉栓塞术是一种创伤小、痛苦小的手术，而且不会有明显的出血或感染等并发症，可以为患者节约大量的医疗费用。

当患者需要做手术治疗时，只需在全身麻醉下进行手术，并且不会影响患者的正常生活和工作。随着现代医学的发展，动脉栓塞治疗也有了很大的进步，如新型栓塞剂、栓塞器材的应用，以及各种新技术、新疗法的出现等，都极大地丰富了动脉栓塞治疗的内涵。

六、介入放射学技术

1、放射介入诊断是一种较新的影像学技术，它可以通过穿刺活检或者是其他途径进行肿瘤的诊断，也可以通过一些方法进行血管造影，而且还可以进行非侵入性的治疗。

2、放射介入诊断方法中的肿瘤介入诊断技术主要是通过在影像学设备中的显示功能进行，通过导管将造影剂直接输送到肿瘤的部位。

3、放射介入诊断技术也有局限性，在肿瘤介入诊断中，必须要结合实际情况来决定哪种方法更适合。另外还有一些疾病不适合采用放射介入诊断方法，比如一些心脑血管疾病、胃肠道疾病、肝脏疾病等。

4、放射介入诊断方法是一种很有发展前景的影像学技术，可以应用于很多部位，比如肺动脉栓塞、血管内栓塞等。

七、影像学检查技术

X线造影技术主要用于各种脏器的病变检查。在做X线造影时，医生会根据病变的位置、大小和范围，在X线管前加放一薄层水分子，使水分子充满整个管道，以显示脏器内的血管分布和走行。当病变严重时，X线管前可放置多层水分子，以便显示更清楚。

例如，在肝脏、胰腺、脾、胆囊和胆道等脏器中，可放置2~4层水分子，以显示其病变的部位和范围。虽然X线造影技术也有不足之处，如X线辐射大，患者在检查时有不适感；有时还会出现假阳性和假阴性结果，但它仍是目前诊断疾病的最好方法。

CT和磁共振成像技术也是进行血管造影的常用方法。CT可以用来观察脏器的形态结构、血管分布、血供情况以及病变的范围；磁共振成像（MRI）可以用来观察脏器内部的微小血管结构，以及脑、脊髓、骨、肌肉等组织的结构，并可显示神经组织与肿瘤之间的关系。这两种技术都能显示病变周围的血管分布情况和走行，并能了解病灶内有无钙化。

介入治疗方法的优点：①可在X线、 CT、B超或 MRI等常规影像学检查上显示的病变部位及其周围血管的显影，同时可显示肿瘤的位置、大小、供血范围、侵犯程度及与周围器官的关系，显示肿瘤与正常组织及器官之间的空间位置关系；②在肿瘤治疗中，可以同时进行各种不同方式的放射介入治疗，如栓塞疗法（栓塞术）、粒子植入疗法（粒子植入术）、化疗药物灌注治疗（化疗术）等，从而提高了治疗效果。

介入治疗方法的适应范围：①恶性肿瘤引起的各种出血和栓塞所致肿瘤破裂出血；②恶性肿瘤引起的周围血管阻塞及肿瘤转移所致肿瘤血管阻塞所致的栓塞；③各种原因所致血管损伤所致动脉闭塞。

放射介入诊断方法是一门新兴的诊断和治疗方法，它是影像学技术与医学技术相结合的一种临床新技术，在诊断和治疗方面具有较高的准确性和及时性，具有创伤小、恢复快、费用低、疗效好等优点。