致命肝癌常见的治疗方法

 致命肝癌常见的治疗方法

鲁林鹏

邓州市中心医院 肿瘤内科 474150

癌症并不是说没有办法治愈，而是针对不同的肿瘤进行了不同的处理。在治疗 HCC的时候，首先要确定恶性肿瘤的数量、大小和位置，还要根据肿瘤的蔓延程度和发生的并发症进行客观的判断，这样癌症是可以治疗的，而且随着医疗水平的提高，肝癌的治疗几率也会越来越高。如果我们能正确的使用好的资源，并且进行正确的治疗，那么肝细胞癌就不会这么恐怖了。那么对于肝癌以及肝癌的治疗有哪些事情需要注意？接下来，让我们一起听听专家的讲解！

1. 肝癌小贴士！

肝脏是身体内最大的新陈代谢组织，通过口腔消化的食物通过胃进入血液，同时也会通过消化道进入肝脏。也就是说，身体吸收的营养、有毒物质、病原微生物，都会聚集在肝内。另外，机体中的很多功能蛋白和细胞，在经过了正常的生理过程后，在老化的时候，都会被肝脏分解，或者被处理掉。一般来说，肝癌发展迅速，会导致肝区疼痛、病理性消瘦、肝癌破裂大出血、腹水等。但是我要说的，最危险的事情，还是在初期没有丝毫的征兆说明你已经患上了肿瘤！在国内，肝细胞癌主要是以慢性肝病、肝硬化为主，肝功能贮藏不足，并且肝内转移率较高，因此对其进行临床诊治十分困难。当前手术根治是临床上常用的方法，但是放射、放疗等都能起到很好的控制作用。所以应重视多学科标准化的综合疗法，以此为依据，应根据病人的具体情况进行个性化的治疗。大部分的早期肝细胞癌都能得到根治，中、晚期的肝癌也能得到很好的控制。但是，为何整体的疗效并不理想？其发病的原因有三：（1）肝癌前期没有明显的临床表现，且具有较高的潜伏性。早期的 HCC没有明显的临床表现，很难被诊断出来。肝中没有感觉神经，所以在肝癌初期是没有任何不适的，只有当肝细胞生长到一定程度时，才会出现这种情况。(2)无特效药物可以治疗肝癌。尽管经过全面的治疗，中、晚期肝癌患者的病情得到了很好的控制，但是，由于目前尚无针对 HCC的有效药物，所以采用了各种不同的疗法。为了取得更好的效果，各部门必须密切合作。要做到这一步，就需要医生的技术和病人的财力。在这么多的肝癌病人中，能得到最好的疗法的毕竟是少数，很难让更多的人受益。(3)肝切除术后容易出现反复。大多数的肝细胞癌都是以长期的慢性肝损害为主要特征的，而慢性肝损害则是不可逆转的，这就造成了 HCC的持久生存。就算能治愈，以后也会有新的癌症出现。因此，全世界范围内，肝癌的整体疗效并不好，而且比许多其他癌症都要高。

2.肝癌到底是怎么来的？

近年来有不少名人因为肝癌而离世，这也给我们带来了一个事实，肝癌具有高发病率和高死亡率。发病隐匿、缺乏症状，加之大部分民众对 HCC的防治缺乏认识，大部分患者在确诊时已是中、晚期，对患者的生存构成了极大的危险。那么为什么会有肝癌呢？(1)喝酒是餐桌上的常客，如果不是经常来点一瓶，那就太丢人了。肝是人体内最重要的代谢器官，如果经常饮酒，会对肝造成一定的伤害。肝细胞的新陈代谢负荷太大，如果长时间不能排泄毒素，就会导致肝内的炎症。如此一来，肝细胞癌的发病几率就会大大增加。(2)由于气候的变化，导致了黄曲霉素的传播，如果没有正确的储藏，很可能会导致细菌的生长。黄曲霉毒素是引起肝细胞癌的主要原因，而黄曲霉毒素则主要危害人体和动物的肝细胞，严重者可引起肝细胞癌，甚至致死。

（3）滥用药品是引起肝细胞癌的危险因子。据统计，1/3的肝硬化及肝癌患者曾使用过肝病药物或滥用过保健食品。因此，滥用药品是导致肝癌发生危险的重要原因。因此，对于不能明确诊断的患者，要按照医师的建议进行治疗，不要盲目治疗。(4)缺乏充足的睡眠会导致肝内血液循环的减少，使干细胞的养分和滋养功能降低。尤其是乙肝患者，缺乏充足的营养会使肝脏损伤更严重。如果长时间没有充分的睡眠，会导致机体抵抗力降低，从而导致感染。(5)如今的人，面对的问题五花八门，不但工作繁忙，还长时间承受着来自于家人和情感的双重重压。暴躁的人们有八成的几率会得肝脏疾病！一旦暴怒，就会让肝气上涌，肝阳暴动；而憋在心里，又找不到发泄的方法，就会造成肝火的积聚。

3.如何预防肝癌？

在我们国家，HCC有三个方面的防范措施。一级预防是预防一般人，首先要做好疫苗的接种，例如新生儿要做好免疫预防工作，目前国家有很好的乙肝疫苗规划免疫方案。二级预防是对于已被 HBV感染的病人，要及时去正规的专业医疗机构进行全面的检测和评价，符合抗病毒药物的，建议尽快使用指南建议的抗病毒药物。另外还需要对肝部其它的疾病进行治疗，改善生活习惯，适当的调节自己的身体状况。三级预防是对于肝癌的病人，在接受了彻底的治疗后，需要进行抗病毒疗法，以降低肿瘤的复发率，并采取相应的药物来提高残留的肝功能，从而达到控制炎症、纤维化的目的，从而提高病人的存活时间。

4. 如何治疗肝癌！

4.1手术治疗

通过外科切除病变，可以获得良好的根治疗效，可以保证病人的远期存活，但是它受到的限制也比较大，大部分病人因为肝脏病变或肝脏的基本状况而不适宜。在肝癌的初期，外科手术的成功率和疗效都是最好的，但是到了中、晚期，就会增加外科的难度，增加了手术的危险性。

4.2放射治疗

在肝癌的临床应用中，精确放射疗法已充分证明了其对肝癌的敏感性，当前的放射疗法主要是以放射疗法为主，以下情况可以考虑：(1) SBRT：对未进行外科或消融术等适应证的较小的肝细胞瘤，或因年龄较大或合并并发症而不愿意进行有效的化疗时时，可以使用 SBRT。（2）放射和 TACE结合：经大量的临床试验证明，反射和TACE结合放射疗法可以改善患者的手术效果，特别是对于直径超过5 cm的病变，大部分患者会同时伴有门静脉和肝脏的血液供应，但是仍然有门静脉供血不足，无法彻底切断肿瘤的血液供应，造成残余的肿瘤。TACE与放射治疗相配合，能有效地改善 TACE治疗的缺点，并能改善治疗效果。

结语

最后，一句话送给各位肝癌觅友们，“天助自助者，患癌后的沮丧不可避免，但还是要挣扎着尽快回到正常的生活中来，相信医疗、擅用心疗、追求食疗、坚持体疗，一定能战胜癌症，获得可观的生存期和生活质量！