优质护理在老年骨科围手术期患者的应用效果观察

优质护理在老年骨科围手术期患者的应用效果观察

张倩

陕西省人民医院骨科  陕西西安  710075

摘要目的：为了探究优质护理在老年骨科围手术期患者中的应用效果。方法：选取2021年1－12月于医院骨科住院治疗的96例老年手术患者为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，各48例。对照组在围手术期进行一般护理；观察组在围手术期进行优质护理，对比两组护理质量评分、护理满意度和并发症出现情况。结果：观察组服务态度、病房环境和基本护理评分均高于对照组，差异均有统计学意义（Ｐ＜0.05）；观察组总满意度高于对照组，差异有统计学意义（Ｐ＜0.05）；观察组并发症发生率低于对照组，差异统计学意义（Ｐ＜0.05）。结论：围手术期优质护理不仅能够提高护理质量和老年患者的满意度，还能够有效降低术后并发症的发生率，值得推广。

关键词老年患者，优质护理，骨科，围手术期，护理质量

老年人面对突发症状的反应能力和身体协调能力较差，并且随着年龄的增长，骨骼明显变脆，导致老年人骨折的发生率很高。由于老年患者身体素质较差，同时可能会患有高血压、冠心病、糖尿病等，术后的恢复情况并不是很理想。本文通过对老年骨科患者在围手术期进行优质护理，来探讨优质护理在在老年骨科围手术期患者的应用效果。

１资料与方法

1.1一般资料

选取2021年１－12月于我院骨科住院治疗的96例老年手术患者为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，各48例。对照组男28例，女20例；平均年龄（76.35±7.25）岁；观察组男21例，女27例；平均年龄（76.45±7.26）岁。两组一般资料比较，差异无统计学意义（Ｐ＞0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组在围手术期进行一般护理。手术前护理：患者在入院后，耐心解答患者以及患者家属提出的疑问，并与其多进行沟通，安抚其焦虑紧张的心情；手术中护理：护士充分了解每个患者的手术具体流程，协助患者顺利进行手术；手术后护理：护士协助患者家属为患者换好病号服，向患者以及患者家属耐心讲解术后注意事项，以及伤口的清洁消毒，每天对患者进行随访观察术后恢复情况。观察组在围手术期进行优质护理，相比对照组的一般护理，优质护理更加注重细节和服务。手术前护理：实时监测患者血糖、血压、心肺功能等指标，了解患者的基本情况以及心理状况，并给予健康的饮食指导和锻炼指导，多与患者进行谈心，时刻保持微笑服务。手术中护理：需要及时消除手术环境给患者带来的恐惧心理，在手术中时刻关注患者的生命体征变化，观察患者是否有不适情况发生，有如有问题需要及时处理，协助医生和患者顺利完成手术；手术后护理：给予患者舒适的病房环境和人文关怀，房间整洁、安静，光线充足，尽可能满足患者的需求。术后患者通常会担忧手术是否成功，护士应耐心向患者以及患者家属说明手术情况，给患者制定饮食指导和适量的康复训练，在训练后对其进行肌肉按摩，时刻鼓励患者，增加患者的自信心，促进患者早日康复。

1.3观察指标

（1）护理质量评分：患者对护理质量进行百分制评分，包括服务态度，病房环境，基础护理。（2）满意度比较：对两组研究对象对护理的满意度进行调查，具体分为非常满意、比较满意、不满意三个选项。总满意率＝（非常满意例数＋比较满意例数）／总例数×100％。（3）并发症的发生情况：肺部感染，压疮，便秘等。

1.4统计学方法

采用SPSS22.0统计软件进行数据分析，计量资料以±ｓ表示，组间比较采用ｔ检验；计数资料以率表示，组间比较采用χ２检验，Ｐ＜0.05为差异有统计学意义。

２结果

2.1护理质量评分比较

观察组服务态度、病房环境和基本护理评分均高于对照组，差异均有统计学意义（Ｐ＜0.05），见表１。

表１对照组与研究组患者对护理质量的评分比较（±ｓ）

2.2满意度比较

观察组总满意度高于对照组，差异有统计学意义（Ｐ＜0.05），见表２。

表２两组患者对护理的满意度比较

2.3并发症比较

在进行护理期间，对照组出现2例肺部感染，1例便秘，2例压疮，并发症的发生率为10.42％；观察组出现1例肺部感染，0例便秘，0例压疮，并发症的发生率为2.83％。观察组并发症发生率低于对照组，差异统计学意义（Ｐ＜0.05）。

３讨论

老年骨科患者在进行手术后多数失去自主活动的能力，常规的护理远不能够满足老年患者的需求。优质护理是以患者为中心，包括基础护理，和优质服务，还为患者提供人文关怀，既照顾到患者的身体健康，同时还关心患者的心理健康。在手术前、手术中以及手术后为患者提供优质护理会缓解手术给老年患者带来的忧虑紧张的心情，从患者的角度出发，为其解决各种疑问。本文探讨了优质护理在在老年骨科围手术期患者的应用效果。研究结果显示，观察组服务态度、病房环境和基本护理评分均高于对照组，差异均有统计学意义（Ｐ＜0.05）；观察组总满意度高于对照组，差异有统计学意义（Ｐ＜0.05）。说明相比常规护理，优质护理的护理质量有所提高，老年患者对优质护理的满意度更高。观察组并发症发生率低于对照组，差异统计学意义（Ｐ＜0.05）。说明优质护理能够明显降低并发症的出现率。

综上所述，围手术期优质护理不仅能够提高护理质量和老年患者的满意度，还能够有效降低术后并发症的发生率，值得推广。

参考文献：

[1]李安书.优质护理对老年骨科围手术期患者的应用及效果评价[J].医学信息,2016,29(z1):151-152.

[2]祁丽亚,朱达惠,徐晓曦.不同围手术期护理策略在老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折经皮椎体成形术患者中的应用效果[J].中西医结合护理（中英文）,2021,7(11):37-40.