住院患者癌痛护理质量评价指标体系的构建

住院患者癌痛护理质量评价指标体系的构建

董沙沙

陕西省人民医院   邮编710000

【摘要】目的：探究住院患者癌痛护理质量评价指标体系的构建。方法：本次共选取80例患者，均为在我院住院治疗的癌症患者，入院时间在2021年12月-2022年12月期间。将患者随机分为两组，即对照组和研究组，每组各有40例患者。对照组患者以常规手段实施护理工作，研究组患者在对照组基础上结合护理质量评价指标体系实施干预工作。比较两组患者在护理前后的疼痛情况，并调查患者对于护理工作的满意度。结果：护理前患者疼痛度明显，两组患者VAS评分接近，数据比较差异不大（P＞0.05），护理后观察组明显低于对照组，P＜0.05。离院时调查患者的护理满意度，结果显示，实验组（95.0%）明显高于对照组（75.0%），差异明显（P＜0.05）。结论：住院患者癌痛护理中，结合护理质量评价指标体系实施干预工作，可以明显降低患者的疼痛情况，缓解患者的不适，有益于患者术后康复，还能提升患者对于护理工作的满意度，值得推广。

【关键词】：住院患者；癌痛护理；质量评价指标体系

癌症患者是医院住院部中的重要组成部分，这类患者需要接受针对性的治疗，比如长期的化疗、手术等等，患者很容易出现疼痛情况，严重影响患者的病情康复和生活质量。关于住院患者的癌痛护理也成为了临床研究中的重点内容，需要采取针对性的护理干预措施来帮助患者减轻疼痛，提升治疗的效率。此次研究即对80例住院癌症患者进行分组实验，以住院患者的癌痛护理作为核心点，探究有关护理质量评价指标体系的构建与应用，具体如下。

1.治疗与方法

1.1一般资料

本次共选取80例患者，均为在我院住院治疗的癌症患者，入院时间在2021年12月-2022年12月期间。将患者随机分为两组，即对照组和研究组，每组各有40例患者。性别数据：观察组中男女分别22、18例，对照组中男、女各20例，性别占比差异不大。年龄情况：对照组患者群体年龄跨度为52-75岁，研究组患者群体年龄跨度为51-76岁，（63.24±4.52）岁、（63.78±4.61）岁分别为两者平均值，年龄情况的组间差异无统计学意义，P＞0.05。此项目于开展前，我院伦理委员会已收到项目详情报告，并于审核后批准实施；此项目保障了研究对象本人与家属对研究内容的知情权。

1.2方法

对照组：对患者实施常规护理干预，患者入院后，及时帮助患者进行诊治，并为患者派发药物，帮助患者配合相关治疗，然后在治疗期间对患者的生命体征进行密切观察，出现异常情况及时告知医生。

观察组患者在对照组基础上结合护理质量评价指标体系实施干预工作：①首先构建护理质量评价指标体系，在患者入院后，及时了解患者的病情，并针对恶性血液病程度进行综合评估，拟定护理计划。②疼痛护理：癌症患者的疼痛不容忽视，护理人员应当积极为患者减轻痛苦，必要时候为患者提供缓解疼痛的药物，以及指导患者正确的排便方法、缓解疼痛方法等等。住院期间对患者的生命体征（血压、心率、心肺功能等）进行密切监测，准确了解患者的身体指标，拟定进一步的护理计划；③癌痛知识宣教，向患者发放癌痛知识小手册、播放相关视频等等，让患者能够了解到自身病情。由受过专业培训的医护人员定期向患者进行癌痛护理知识的健康宣教，根据患者自身的疼痛情况，高职患者癌痛产生的原因、影响因素、控制方式等等，让患者能够对癌痛知识有一定的了解，并有信息面对身体不适。④对患者进行心理指导，对于情绪不稳定、焦虑不安的患者，要注意多多与之进行交流，鼓励患者勇敢面对病情，尤其是出现发热、胃肠道反应等不适情况时，护理人员要及时告知患者处理方法，并为患者讲解临床病例，让患者能够树立治疗疾病的信心；⑤对患者进行饮食指导。对于癌症的患者，在日常生活中应当注意控制饮食，调整饮食结构，也能帮助患者缓解疼痛。日常尽量的多吃一些容易消化或者是富含蛋白质维生素的食物，膳食要注意清淡有营养，才能更好的促进患者的身体健康。⑥对患者进行日常的指导干预，比如治疗期间的注意事项，遵从医嘱配合治疗，才能达到更好的预后效果。

1.3观察指标

①疼痛情况：在护理前后，使用VAS量表对患者的疼痛情况进行评估，记录两个时间点的数据并进行比较分析。

②护理满意度：在患者离院时，对患者进行匿名调查，由患者自主选择对于护理工作的满意程度，分为非常满意、一般满意以及不满意，统计两组患者的护理总满意度（非常满意+一般满意）。

1.4统计学处理

本次研究结果处理均采用SPSS21.0进行数据处理，计数资料以n（%）表示，X2值作为评价指标；计量资料以（平均数±标准差）表示，t值作为评价指标；组间统计学差异以P值作为评价指标进行检验，当P＜0.05时，研究结果具有统计学意义，反之（P>0.05）无意义。

2.结果

2.1护理前后两组患者的疼痛情况比较

护理前患者疼痛度明显，两组患者VAS评分接近，数据比较差异不大（P＞0.05），护理后观察组明显低于对照组，P＜0.05，见表1.

表1.护理前后两组患者的疼痛情况比较

2.4两组患者的护理满意度比较

离院时调查患者的护理满意度，结果显示，实验组（95.0%）明显高于对照组（75.0%），差异明显（P＜0.05），见表2.

表2. 两组患者的护理满意度比较[n(%)]

3.讨论

近年来，癌症患者的数量大大提升，住院患者中癌症患者的护理受到较多关注。并且随着人们水平提高，对于护理工作的要求也在逐渐上升。在住院患者癌痛护理干预中，由于多数患者为年老者、体弱者，疼痛给患者的生活和治疗均有非常不利的影响，许多患者因癌痛而感到绝望、烦躁，难以配合治疗，开展住院患者癌痛护理工作的难度也更高。若采取传统的护理方案，并不适用于当前癌症住院患者，缺乏针对癌症住院患者心理、癌痛改善等多方面的内容。护理质量评价指标体系是一种新颖护理方式，旨在从护理质量的角度出发，针对住院癌症患者的具体疾病、身体状况构建一个评价指标体系，然后通过护理质量指标来逐步开展护理计划，尽可能帮助患者缓解癌痛困扰。此次研究中，即对80例住院癌痛患者进行了分组实验，结合实验观察的结果来看，在结合护理质量评价指标体系进行癌痛护理，可以有效降低患者的VAS评分，缓解疼痛。并且患者对于护理工作的满意度高，达到95.0%。

综上所述，住院患者癌痛护理中，结合护理质量评价指标体系来实施干预工作，可以明显降低患者的疼痛情况，缓解患者的不适，有益于患者术后康复，还能提升患者对于护理工作的满意度，值得推广。

参考文献：

[1] 黄喆, 赵文娟, 张晓菊,等. 住院患者癌痛护理质量评价指标体系的构建[J]. 护士进修杂志, 2021, 36(1):5.

[2] 姜晨纪菁菁朱华. 癌痛护理质量指标的构建及其在肿瘤科病房的应用[J]. 家庭保健, 2021, 000(018):253.

[3] 吴尚茹, 郑雯, 王霞. 肺癌行支气管动脉灌注化疗患者护理质量评价指标体系的构建[J]. 中国实用护理杂志, 2022, 38(32):8.

[4] 余茴香刘樱胡保红蔡忠香郑勇斌. 基于三维质量模式构建围术期癌症病人营养护理质量评价指标体系[J]. 护理研究, 2022, 36(3):386-392.

[5] 谭秋红, 石泽亚, 李鑫,等. 基于质量三维理论构建"互联网+护理服务"质量评价指标体系[J]. 中华现代护理杂志, 2021, 27(33):5.