研究医护一体化管理模式对手术室护理管理质量的影响

研究医护一体化管理模式对手术室护理管理质量的影响

杨小丽

十堰市太和医院   湖北   十堰   442000

摘要：目的：探讨医疗护理一体化管理模式对手术室护理质量持续提高的影响。方法：对于此次试验的患者一共有160名，所有的患者都是来自本院2017年1月至2020年1月这三年的时间内的人员，对患者进行分组研究，确保研究结果的准确性，即传统手术室质量管理以及医护一体化管理模式，保证研究的人数在80名。对护理干预前后的情况以及患者对护理的满意度进行比较。结果：经过一段时间的护理后，干预之后的护理质量相较于护理干预前的效果更好，观察组护理满意度也有所提升。结论：通过对相关数据的分析与研究，经过医护一体化管理模式能够提升患者对护理的满意度，护理的质量也有所提升，护理的效果显著。

关键词：医护一体化管理模式；手术室护理；护理满意度

引言

随着人民生活水平的提高，人们对医疗服务水平提出了更高的要求，医学整合模式是一种跨人群的医学模式，它突破了传统的单线护理模式，形成了医护人员与患者沟通的护理模式。手术室护理质量的好坏直接关系到手术的顺利进行和患者的安全，传统的手术室护理方式是采用轮班通科模式，在这种模式下，医务人员可能对医疗设备和器械没有完全的了解。医疗一体化管理模式有助于提高手术室人员之间的协调性，提高设备的有效管理和维护，从而提高手术室护理管理的质量。报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

在这次实验所参与的人员一共有160名患者，这160名患者都是来自本院2017年1月至2020年1月这三年的时间内的人员，并将这些患者进行分组研究，为了能够使这次的研究具有一定的参考价值，确保组内的人员在80名，对照组患者中男性占组内人数的52%，女性占组内人数的48%，患者平均保持在51岁；观察组患者中男性占组内人数的54%，女性占组内人数的46%，患者平均保持在50岁。所有的患者经过妇科手术、骨科手术以及其他手术等，患者的资料进行比较，可以进行比较[1]。

录入标准：（1）所有参与的患者意识较为清晰，可以将自己的感受清楚的进行传达；（2）患者的一般资料完整；（3）护理人员经过专业的培训；（4）患者和身边陪护人员对研究知情。（5）能够与医护人员进行有效的配合。

非录入标准：（1）对于此次的研究患者和家属存在质疑；（2）没有独立意识的患者；（3）患者存在呼吸衰竭以及心力衰竭等症状；（4）在治疗与检查的过程中，不能有效执行医护人员的安排。（5）护理人员培训不合格。

1.2方法

对照组在手术室进行传统的质量控制。建立以护士为主体的手术室质量管理团队，观察护理管理过程中存在的问题，提出解决方案和实施措施，提高护理操作管理质量[2]。

观察组实施医护一体化管理模式。（1）对医护一体化质控管理小组全体成员进行定期培训，包括护理整合的标准、体系和实施方法;定期邀请不同科室的医生对在外科知识、疾病原理、手术操作、特殊设备等方面有困难的医务人员进行培训，提高医务人员的外科协调能力、专业知识和应急能力。（2）加强医护人员的良好沟通与合作。改进手术室器械管理工作，手术室护理人员应使用专科器械包标记、归纳手术器械，制定好器械管理工作计划后将其交由专科医师进行审核签字，确保器械配置得到优化；与医师共同完善手术室器械管理、高值耗材管理、手术标本管理、无菌管理等清单，优化手术护理流程；若遇急诊抢救患者需立即实施手术时，三方需了解原因并达成共识，协同作好手术前各项手术准备。（3）定期召开会议。组织医护一体化质控管理小组全体成员每月定期召开一次关于手术室管理质量方面的会议，会议上由三个等级的成员对各组所汇报护理过程中存在的不足、不良事件发生情况等进行共同讨论，并以此为依据共同制定优化策略与处理方案[3]。

1.3观察指标及评价标准

（1）比较两组护理人员干预前、后的护理质量。通过手术室护理质量评分量表对护理情况进行记录，以得分制进行，分值越高，则护理的质量越好；（2）比较两组患者的护理满意度。通过调查问卷进行准确的记录，分值低的表明患者对护理满意度越差。

1.4统计学方法

对于收集的数据进行分析，一般通过统计学SPSS22.0对记录的数据进行分析，对相关的资料进行n/%以及±s表示，使用x2和t检验。

2结果

2.1两组护理人员干预前、后的护理质量比较

通过对这两组数据的对比与分析，在护理一段时间后，护理的质量有一定改善，观察组的患者护理质量更有效，详细的数据请参考表1。

表1两组护理人员干预前、后的护理质量比较（±s）

2.2两组患者的护理满意度比较

对于以下两组数据的对比，经过一体化管理模式护理的患者，对护理的满意度进行提升，具体的数据可以参考表2。

表2两组患者的护理满意度比较（n=80，n/%）

3讨论

手术室护理质量的好坏直接关系到手术的成功和患者的安全，因此，通过提高护理质量和持续改进，可以更好地保障患者安全。研究表明，手术室护理质量管理水平的高低直接影响手术的效率和安全性，在实施的过程中传统的护理质量模式提高手术室的质量，质量控制小组主要由手术室护士发现并解决护理工作中存在的问题，以改善和提高护理质量的管理[4]。在此过程中，许多新问题需要较强的疾病专业知识和手术室合作知识，难以提供相对有效的解决方案，无法达到预期的干预效果。本研究结果显示，干预后，观察组护理质量各项评分及总分均高于对照组，说明手术室质量护理管理中融入医护一体化护理管理可获得显著效果。医护一体化干预由传统的手术室护士单方面负责管理控制转变成手术与麻醉医生、手术室护士全程协同参与，尤其是添加了医生对护理质量的把关与审核环节，三方明确各自的职责，有效提升了参与人员的责任感；医护一体化模式主要以理论作为出发点，可有效改善医疗过程中各环节质量，实现护理质量管理行为以及业务水平等的提升。

总之，通过综合护理管理提高手术室护理质量，可以有效提高整体护理质量，提高患者对护理的满意度，达到较好的护理干预效果。

参考文献：

[1]刘丽.基于文献计量学的模块化管理在临床护理中应用现状分析[J]. 中国疗养医学，2021，30(09)：984-987.

[2]肖丽花，花莲英，张林，彭瑞英，肖娟.医护一体化模式联合动态质控管理在护理质量管理中的应用[J]. 中国社区医师，2020，36(12)：185-187.

[3]张桂英，张志芳，吴莹莹.综合分析医护一体化分层级责任制管理对脊柱外科手术护理质量的影响[J]. 黑龙江中医药，2020，49(05)：308-309.

[4]张洪清.“医护一体化”分层级责任制管理对骨科护理质量的影响分析[J]. 心理月刊，2020，15(13)：133.