3.0T磁共振成像应用于进展期胃癌术前诊断和T分期的研究

3.0T磁共振成像应用于进展期胃癌术前诊断和T分期的研究

韦荣山 ,郭泽波

河池市第一人民医院  广西  河池  5463000

【摘  要】目的：探讨3.0T磁共振成像应用于进展期胃癌术前诊断和T分期的情况。方法：选取2020年10月-2021年10月本院接收的50例疑似胃癌患者，均接受病理检查，并且在术前进行3.0T磁共振成像检查，分析3.0T磁共振成像检出情况。结果：病理检查明确阳性41例、阴性9例，阳性中T2 分期12例、T3分期15例、T4分期14例；3.0T磁共振成像检查的灵敏度、特异度、符合率分别为97.56%、88.89%、96.00%，与病理检查结果一致性较高，对不同的T分期检出符合率较高。结论3.0T磁共振成像检查对胃癌患者具有较高的检出率，并且有助于对T分期的判断。

【关键词】3.0T磁共振成像；胃癌；进展期；T分期

Application of 3.0T magnetic resonance imaging in preoperative diagnosis and T staging of advanced gastric cancer

Wei Rongshan, Guo Zebo

Hechi First People's Hospital Guangxi Hechi 5463000

Objective: To investigate the application of 3.0T magnetic resonance imaging in the preoperative diagnosis and T staging of advanced gastric cancer. Methods: Fifty patients with suspected gastric cancer admitted to our hospital from October 2020 to October 2021 were selected for pathological examination, and 3.0T magnetic resonance imaging was performed before surgery to analyze the detection of 3.0T magnetic resonance imaging. Results: Pathological examination showed that 41 cases were positive and 9 cases were negative. Among the positive cases, 12 cases were at T2 stage, 15 cases at T3 stage, and 14 cases at T4 stage; The sensitivity, specificity, and coincidence rate of 3.0T magnetic resonance imaging were 97.56%, 88.89%, and 96.00%, respectively. The results were consistent with pathological findings, and the coincidence rate for detecting different T stages was high. Conclusion 3.0T magnetic resonance imaging has a high detection rate in patients with gastric cancer, and is helpful in the judgment of T stage.

[Key words] 3.0T magnetic resonance imaging; Gastric cancer; Progress period; T stage

胃癌通常起源于胃黏膜细胞，是一种恶性肿瘤，好发于40至70岁阶段，可能与饮食结构、吸烟、恶性贫血、幽门杆菌感染等有关，随着疾病的进一步发展可威胁患者的生命，有必要尽早检查，对症治疗[1-2]。一旦确诊为胃癌，临床多建议进行手术切除，同时疾病的治疗方式与分期具有较大的联系。随着磁共振成像技术在临床的推广，有报道指出3.0T磁共振成像对胃癌T分期的检出情况较为准确[3]。鉴于此情况，本文主要探讨3.0T磁共振成像应用于进展期胃癌术前诊断和T分期的情况。

1.资料与方法

1.1一般资料

此次研究中，主要入选的观察对象为本院接收的50例疑似胃癌患者，均接受病理检查，并且在术前进行3.0T磁共振成像检查。50例患者中男性29例、女性21例；年龄在41-84岁之间，平均年龄为（62.29±3.61）岁。入选者均出现疑似胃癌的症状，具备完整的个人资料，可正常沟通，精神状态良好；排除存在核磁共振检查禁忌症、生命体征不稳定、认知功能障碍、存在严重心、肝、肾功能不全、处于妊娠期等患者。

1.2方法

3.0T磁共振成像检查：选择联影uMR780 3.0T超导扫描仪，采用16通道腹部表面线圈，患者取仰卧位，保持双臂抱头的姿势，从胸骨柄中点至脐部进行扫描。

1.3观察指标

分析3.0T磁共振成像检出情况，包括诊断符合率、灵敏度、特异度等。

1.4统计学方法

处理工具为SPSS 22.0统计软件，差异有统计学意义以P＜0.05表示。

2.结果

3.0T磁共振成像检查中，真阳性40例（其中T2 分期12例、T3分期14例、T4分期14例）、真阴性8例，诊断符合率为96.00%、灵敏度为97.56%、特异度为88.89%，见表1。

表1  3.0T磁共振成像检查结果 [n(%)]

3.讨论

胃癌是一种危害性较高的疾病，早期可能无明显症状，随着疾病的进展会出现饱胀不适、上腹痛、体重下降、厌食、贫血等，对患者的身心健康造成较大的影响。有资料显示，早期诊断出胃癌并接受相关治疗对患者的预后较为有利。在诊断胃癌过程中，3.0T磁共振成像技术具有一定优势，对软组织分辨率高，并且可多序列多方位成像，对胃癌分期的检出率较。除此之外，在进行3.0T磁共振成像检查过程中，能够于胃周脂肪与浆膜面之间形成低信号带，此低信号带可用于判断病变是否突破浆膜层；同时可经肿瘤与器官的不同强化方式来对邻近脏器是否受侵犯进行判断，有利于肿瘤分期。如本次研究结果所示， 3.0T磁共振成像对胃癌的检出率、灵敏度、特异度等与病理检查的结果比较无差异，并且对胃癌T分期的检出率较高。

综上所述，3.0T磁共振成像检查对胃癌患者具有较高的检出率，并且有助于对T分期的判断。

【参考文献】

[1]周东宏,范晓红. 3.0T磁共振成像与多层螺旋CT在胃癌诊断特点及准确度对比[J]. 影像研究与医学应用, 2018, 2(07):94-95.

[2]金明花,李乐义. 3.0T磁共振成像应用于进展期胃癌术前诊断和T分期的研究[J]. 中国CT和MRI杂志, 2021, 19(03):127-129+134.

[3]陈棠英,李景泉,刘益希,李健萍. 3.0T磁共振弥散加权成像ADC值与胃癌侵袭的相关性研究及预后价值[J]. 中国医学装备, 2020, 17(06):61-65.