续断接骨汤在治疗四肢骨折方面的临床疗效观察

续断接骨汤在治疗四肢骨折方面的临床疗效观察

吴建军

达川区河市镇中心卫生院  四川 达州  635755

摘要：目的：评价予以四肢骨折患者续断接骨汤的临床价值。方法：以奇偶法将本院（2021年9月-2022年9月）收治的46例四肢骨折患者分成两组，其中23例纳为实验组，剩余23例纳为参照组，实验组采取续断接骨汤治疗，参照组采取常规治疗，对比两组治疗效果及相关指标。结果：（1）实验组治疗总有效率较参照组高，差异明显（P＜0.05）；实验组肢体肿胀、疼痛评分较参照组低，OPG、ALP、DPD水平较参照组低，差异明显（P＜0.05）。结论：予以四肢骨折患者续断接骨汤治疗的效果更为明显，可明显减轻肢体肿胀、疼痛程度，同时还可改善机体骨代谢指标，应用价值理想。

关键词：续断接骨汤；四肢骨折；临床疗效

四肢骨折为临床常见的创伤性骨折，包括下肢、肩锁关节、股骨干、股骨颈等部位的骨折，机体发生骨折后可出现血肿、疼痛、瘀青等情况，同时还可出现功能障碍，若未及时治疗，可增加骨折不愈合风险，进而对患者身体健康、日常生活能力造成严重威胁。对于四肢骨折的治疗，临床多通过切开复位钢板内固定进行治疗，同时予以患者阿法骨化醇软胶囊促进骨折愈合，但是整体疗效并不显著。中医对四肢骨折的认识较为充分，认为骨折可损坏机体气血，导致恶血留滞，即血瘀，因此骨折和气血间存在密切联系。续断接骨汤为中医传统方剂，全方具有补肝益肾、活血祛瘀、消肿定痛的效果。本文纳入医院在2021年9月-2022年9月期间收治的46例四肢骨折患者为主体，旨在分析续断接骨汤对患者的影响，具体如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

病例纳入时段为2021年9月-2022年9月，选择医院在该时段内收治的46例四肢骨折为主体，以奇偶法进行分组，组别涉及实验组（n=23）、参照组（n=23）。实验组男女比是13:10；年龄是53-76岁，均值（64.59±5.04）岁。参照组男女比是14:9；年龄是55-74岁，均值（64.58±5.02）岁。组间基线特征对比后未发现价值（P＞0.05）。

1.3方法

参照组采取常规治疗，予以肱骨、胫腓骨等骨折患者手法复位，若患者骨折部位存在软组织嵌顿，需实施切开复位。依据实际情况予以患者绷带、夹板、支架、石膏等固定，或者是采取内用钢板、钢针、螺丝钉等内固定治疗。术后予以阿法骨化醇软胶囊（H20074109；华润双鹤药业股份有限公司）治疗，所用药物剂量为0.5ug，每日1次，持续用药3个月。

实验组应用续断接骨汤治疗，涉及处方包括：20g丹参、20g当归尾、20g骨碎补，16g桃仁、16g牡丹皮、16g桑枝、16g续断、12g三七、12g泽兰、12g延胡索、12g川芎、12g杜仲，9g土鳖虫、9g苏木、9g自然铜、9g没药、9g乳香。气虚者可加入黄芪，痰浊者可加入半夏，血瘀者可加入赤芍，上述药物加水煎煮至200ml后分早晚两次服用，每日1剂，持续服用3个月。

1.4观察指标

（1）依据患者肢体肿胀、疼痛程度及骨代谢指标改善情况分析，标准为无效、显效、有效。（3）相关指标。比较各组患者治疗后的肢体肿胀程度、疼痛情况以及骨代谢指标，骨代谢指标包括OPG（骨保护素）、ALP（碱性磷酸酶）、DPD（脱氧吡啶啉）。

1.5统计学处理

以SPSS23.0软件分析研究数据，取“[n/(%)]”表示计数资料，行“”检验，取“±s”表示计量资料，行“t”检验，P＜0.05表示差异具有价值。

2结果

2.1临床疗效分析

表1中显示，实验组临床疗效高于参照组，差异具有价值（P＜0.05）。

表1：临床疗效分析量表[n/(%)]

2.2相关指标分析

实验组肢体肿胀、疼痛评分较参照组低，OPG、ALP、DPD水平较参照组低，差异明显（P＜0.05），见表2。

表2：相关指标分析表（±s）

3讨论

四肢骨折指的是身体骨连接部位受到暴力损伤后出现的骨折移位、断裂情况，可导致局部畸形。近年来四肢骨折的临床发生率不断升高，对人类健康存在严重危害，如何促进骨折愈合，改善患者生活质量为临床重点研究问题。中医学认为骨折患者体内血气运行失常，血流不畅，可淤积在体内，进而导致机体出现肿痛情况，因此治疗原则为活血化瘀、益气活血、消肿止痛、续筋接骨

[1]。续断接骨汤中，丹参为活血化瘀良药，黄芪可消肿利水、益气固表，自然铜可通络散瘀、活血止痛、生肌消肿、接骨续筋，骨碎补可续伤止痛、补肾强骨，当归尾可补气益血、活血化瘀，苏木能够消肿定痛、活血化瘀，土鳖虫可破瘀血、续筋骨，川芎、延胡索活血行气止痛，杜仲可补肝肾、强筋骨，三七可化瘀止血、活血定痛，全方具有补肝益肾、活血祛瘀的效果[2]。现代医学证实续断接骨汤可减少炎症释放，减轻肢体肿胀疼痛感，同时还可促进骨细胞分化及增殖，有利于骨基质分泌以及钙盐沉积，可有效改善血液循环，促进血肿吸收，同时还可调节骨代谢指标，促进骨折愈合[3]。

综上所述，予以四肢骨折患者续断接骨汤治疗的效果更为明显，可明显减轻肢体肿胀、疼痛程度，同时还可改善机体骨代谢指标，应用价值理想。

参考文献：

[1]焦永伟,王嵩峰,彭庆州.续断接骨汤治疗闭合性四肢骨折临床研究[J].新中医,2022,54(19):125-129.

[2]冯华文,曾庆平.中药续断接骨汤联合复方骨肽注射液治疗四肢骨折的效果及对患者预后改善的影响[J].北方药学,2022,19(08):51-53+57.

[3]轩慎雨.续断接骨汤对四肢骨折患者疼痛程度及骨折愈合时间的影响[J].实用中西医结合临床,2021,21(02):29-30.