慢阻肺患者予以呼吸功能锻炼结合饮食护理的临床分析

慢阻肺患者予以呼吸功能锻炼结合饮食护理的临床分析

 任秀婷, 艾琳, 段云燕

湖北医药学院附属人民医院RICU 湖北十堰  442000

【摘要】目的 探究慢阻肺患者予以呼吸功能锻炼结合饮食护理的临床效果。方法研究选取2021年1月- 2022年8月我在我院接受治疗的72例慢阻肺患者作为临床研究对象，采用随机数字表法分为对照组（常规护理）和观察组（呼吸功能锻炼结合饮食护理），每组各36例，比对比两组患者肺功能指标：呼气峰流速（PEF）、肺活量（FVC）、第1秒用力呼气量 （FEV1）。结果对照组患者FEV1、FEV1/FVC及PEF各项指标均明显低于观察组患者，（P<0.05），差异具有统计学意义。结论 慢阻肺患者予以呼吸功能锻炼结合饮食护理，有助于改善患者的肺功能，提高临床治疗效果。

【关键词】呼吸功能锻炼；饮食干预；慢阻肺；生活质量

慢阻肺是一种具有气流阻塞特征的慢性支气管炎，随着病情的恶化可进一步发展为肺心病，该病与长期吸入有害气体以及有害颗粒的异常炎症反应有关，临床致残率和致死率都比较高，根据相关研究可知，全球40岁以上人群发病率已达到9%-10%。慢阻肺患者临床多伴随气短或者呼吸困难，咳痰，胸闷喘息等症状，严重降低患者的生命质量。因常年饱受呼吸功能障碍的折磨，患者极易产生烦躁，焦虑等负面情绪，而负面情绪又会进一步影响患者食欲，长期下去会使患者营养不良，免疫力下降，不利于治疗和康复。因此，临床除了给予有效的对症治疗，还应加强护理干预，以促进治疗效果，改善患者生活质量。本次研究选取2021年1月- 2022年8月我在我院接受治疗的72例慢阻肺患者作为临床研究对象，探究慢阻肺患者予以呼吸功能锻炼结合饮食护理的临床效果，具体报道如下

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2021年1月- 2022年8月我在我院接受治疗的72例慢阻肺患者作为临床研究对象，采用随机数字表法分为对照组和观察组，每组各36例。观察组男性21例，女性15例；年龄47-78岁，平均年龄（62.45±7.84）岁。对照组男性23例，女性13例；年龄48-80岁，平均年龄（64.45±7.83）岁。对比患者的一般资料均无明显差异，差异不具有统计学意义（P>0.05），具有可比性。纳入标准：（1）经临床诊断均确诊为慢阻肺；（2）患者自愿签署知情同意书；（3）经我院伦理委员会批准通过。排除标准：（1）合并恶性肿瘤者；（2）配合度较低的患者；（3）临床资料不全者。

 1.2方法

对照组患者采用常规护理干预，患者自入院之日起，护理人员应掌握患者的临床基本资料，并严格按照医嘱要求执行，给予患者抗生素，氧疗，止咳化痰治疗，讲解疾病知识，提高患者对自身疾病的认知等。观察组患者在对照组的基础上辅以呼吸功能锻炼联合饮食干预护理，主要包含的内容有：（1）呼吸功能锻炼，护理人员应对患者进行呼吸功能锻炼指导，主要包含腹式呼吸法和缩唇呼吸法两种锻炼方法。在进行缩唇呼吸锻炼过程中，嘴唇应保持吹口哨状，身体放松，收腹状态下保持缓慢呼气，胸部略微向正前方倾斜。在腹式呼吸过程中，护理人员应要求患者为平躺状态，姿势保持为平卧位，确保身心都处于放松状态，将手轻放于胸部或者腹部上，缓慢用鼻子进行呼吸，以腹部手出现上抬感为最佳。此外，结合患者的具体情况，护理人员可指导患者进行适当的转体运动，体测运动，扩胸运动，随着病情的恢复，还可加入哑铃操作训练。（2）饮食指导；护理人员为患者制定饮食规划前，应结合患者的临床症状以及病情变化情况，做好疾病分类。对于对于一些出现肺气虚证者， 在饮食上应以补肺益气及化痰止咳治疗为主，可进食蛋类、大枣、瘦肉、陈皮、鸡肉等食物，严禁食用辛辣、荤腥、 生冷类的食物[1]。对于一些出现肺脾气虚的患者，应以补肺健脾和化痰止咳治疗为主，可进食蛋类、猪肺、大枣、山药、 陈皮、桂圆类食物，避免进食油腻、刺激性强的食物[2]。

1.3观察指标比较

对比两组患者的各项肺功能指标，包含以下三方面内容：FEV1（1秒内用力呼吸量）、FEV1/FVC（第1秒内用力呼气量与用力肺活量比值）和PEF（最大肺活量）。

 1.4统计学方法

本次所得数据均采用统计软件包SPSS 22.0进行处理，计量资料以（x±s）表示，采用t 检验；计数资料以[n（%）]表示，采用χ2检验。以P＜ 0.05表示差异有统计学意义。

2.结果

2.1对比两组患者肺功能指标

对照组患者FEV1、FEV1/FVC及PEF各项指标均明显低于观察组患者，（P<0.05），见表1。　

表1两组肺功能指标对比（x±s）

3.讨论

当前，为提高慢阻肺疾病的治疗效果，临床护理中多采用呼吸功能锻炼联合饮食干预法，加强患者的呼吸功能锻炼，能够延长吸气和呼气的时间，使得呼吸频率降低，增加膈肌运动的幅度，而且加大了咳嗽的力度，确保痰液能够顺畅排出。此外，采用呼吸功能锻炼方法，还能最大限度地扩大肺活量和通气量，以增加二氧化碳的排出量，改善患者咳嗽，缺氧，以及胸闷，气短等症状。采用饮食干预法为患者健康生活 方式给予科学的指导，为机体补充足量的水分，痰液得到有效稀释，有助于确保痰液能够快速排出[3]。

本次研究结果显示，对照组患者FEV1、FEV1/FVC及PEF各项指标均明显低于观察组患者，（P<0.05）。提示，慢阻肺患者予以呼吸功能锻炼结合饮食护理，患者肺功能得到明显改善。

综上所述，慢阻肺患者予以呼吸功能锻炼结合饮食护理，有助于改善患者的肺功能，提高临床治疗效果。

【参考文献】

[1]郑妍.呼吸功能锻炼及饮食干预模式对慢阻肺患者生活质量的影响[J].医学信息,2022,35(20):184-186.

[2]黄娜娜,张利梅,王欣,王蓓.呼吸功能锻炼和心理护理对慢阻肺患者恢复期脱离BIPAP的应用价值[J].心理月刊,2021,16(06):108-109

[3]李丽琴.呼吸功能锻炼联合饮食护理对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能指标及生活质量的影响[J].基层医学论坛,2020,24(17):2496-2497.DOI:10.19435/j.1672-1721.2020.17.087.