药物流产与手术流产对育龄妇女卵巢功能影响分析
王纯辉
北京市社会福利医院北京市海淀区10085
摘要:目的:本文主要分析药物流产与手术流产对育龄妇女卵巢功能的影响。方法:选取近几年在我院接受治疗的120例药物流产和手术流产的育龄妇女作为研究对象,在分析过程中选择构建相应的追踪记录,其中主要对术后阴道流血情况和月经恢复的情况作出分析,同时记录术后1、3、6、12个月的数据,后续将药物流产和手术流产两组数据作出对比。结果:在分析过程中发现药物流产患者术后阴道流血的时间较长,月经恢复时间也较长,并且均高于手术组;在复潮后发现首次月经的量药物流产高于手术组。针对激素检测方面,流产后手术组E2高于药物流产。结论:药物流产和手术流产对于育龄妇女而言,卵巢功能均有一定的影响,部分患者还存在排卵延缓的情况,但是整体分析结果显示,药物流产和手术流产相关数据对比差异并无统计学意义。
关键词:药物流产;手术流产;育龄妇女;卵巢功能;影响分析
引言:在妊娠三个月内选择使用人为措施终止妊娠可以将其称为人工流产,人工流产会结合孕妇不同的需求选择不同的方式,此时人工流产可以划分为两种形式,一种为手术流产另一种为药物流产。当前我国人工流产量持续升高,其中药物流产主要选择使用米非司酮和米索前列醇进行操作,此时也需重视对未婚妇女隐私的保护工作,降低不良心理负担的影响,此类方式被非意愿妊娠的妇女所选择,并且在年龄方面呈现出了递减的情况。同时药物流产和手术流产对于育龄妇女而言,卵巢功能均有一定的影响,卵巢的生理功能主要包括两种:排卵和内分泌,对于女性而言,其是发挥出生殖功能和确保身心健康的关键,因此更具备重要意义。当前为有效分析不同的终止妊娠方式会对妇女卵巢功能造成的影响情况作出分析,本文选择对本院120例终止妊娠的患者作出分析,以此有效观察多种生殖激素的监测,从而有效对具体情况作出判断。
1资料与方法
1.1资料
本次研究主要针对120例终止妊娠的患者作出分析,在分析过程中选择使用了常规的临床检查方法,后续在结果分析中并未发现各种并发症的现象,本次研究患者均了解试验研究,并且均同意此项研究工作。针对育龄期妇女终止妊娠主要将其划分为两个小组,一组选择使用药物流产,一组选择使用手术流产,两组人数各60人。患者的年龄均在18岁以上,最大年龄不超过42岁。在孕周检查过程中,孕妇怀孕均在6周至10周之间。在后续一般资料对比过程中,相关数据并不具备统计学意义。
1.2方法
在药物流产组中主要选择使用米非司酮和米索前列醇进行应用,早晚试点空腹口服药物,首次加倍,连续两天;第三天早上七点空腹口服米非司酮一个小时后再空腹服用米索前列醇。如果是手术流产组,需要选择使用电负压吸宫术进行此项手术,其中手术按照常规操作执行即可。在手术结束后应该对阴道流血天数和月经的恢复周期作出分析,在终止妊娠后1、3、6、12月经期的第三天和第五天进行记录分析,在分析后还需针对各类激素水平作出分析,后续采取B超的形式对卵巢进行检测。在计算方面对照组需要以月经干净为0开始计算,此过程观察组模式和项目组相同,各个小组都需按照要求对避孕药物进行服用,此时不能放置宫内节育器、
1.3实验方法
对于各类生殖激素检测工作需要派遣专人使用酶联免疫法对标准进行有效检测分析,还可以选择使用试剂盒作出分析,其中B超检测过程中使用EUB6500型设备作出检测操作。
1.4统计学方法
本次分析工作选择使用SPSS13.0软件对整体数据作出分析,对于分析后结果需要使用t对其进行检验,计数资料需要使用X2进行检验,此时如果P<0.05则证明相关数据具备统计学意义。
2结果
2.1两组患者终止妊娠后阴道流血持续时间情况
表1两组患者终止妊娠后阴道流血持续时间情况
组别 | 例数 | 阴道流血持续时间 | 平均时间 | |||
一个星期 | 半个月 | 一个月 | 超过一个月 | |||
药物流产组 | 60 | 10(16.7) | 25(41.6) | 18(30.0) | 7(11.7) | 12±3.0 |
手术流产组 | 60 | 35(58.3) | 20(33.4) | 3(5.0) | 2(3.3) | 5±2.2 |
P | <0.01 |
2.2两组术后月经周期恢复情况
表2两组术后月经周期恢复情况
组别 | 例数 | 月经周期恢复时间 | 平均时间(d) | ||
<20% | 20-39% | ≥40% | |||
药物流产组 | 60 | 10(16.7) | 35(58.3) | 15(25.0) | 34±3.3 |
手术吸宫组 | 60 | 8(13.3) | 45(75.0) | 7(11.7) | 30±3.1 |
2.3两组患者卵巢功能恢复情况分析
表3两组患者卵巢功能恢复情况分析
组别 | 例数 | 孕酮检测排卵情况 | 孕酮水平 | ||
第一个月 | 第二个月 | 第三个月 | |||
药物流产组 | 60 | 40(66.7) | 5(8.3) | 15(25.0) | 31.4±2.35 |
手术流产组 | 60 | 25(41.6) | 25(41.6) | 10(16.7) | 21.4±4.45 |
3讨论
当前在人工流产工作中,由于操作方法的不同可以划分为两种形式,一种为手术流产一种为药物流产,两种方法的使用主要目的都是为了对正常的妊娠进行处理。在上述表格中可以看出任何流产形式均会对患者造成影响,并且还会直接造成妇科内分泌疾病,还会对自身其他器官造成生理功能消极影响,严重会对患者身心健康造成影响
[1]。
近年来我国人工流产的人数呈现出了上升的趋势,但是年龄在逐渐下降,因此需要做好避孕措施,并且还需重视生育方面的宣传工作。女性患者在妊娠后生殖器官在激素方面会形成不同程度的变化,针对下丘脑、垂体、卵巢轴系等抑制情况,基于上述情况,在终止妊娠后需要结合患者的具体情况采取一定的措施。在一定周期内也需针对患者各项指标作出测定。在数据分析后,发现两种手术形式各自存在优势,因此在判断人工流产形式对患者卵巢内分泌功能影响情况时,相关数据并无显著的差异,但是无论任何一种流产方式都会对患者造成身体功能方面的影响[2]。
参考文献:
[1]王凤丽.药物人流、无痛人流终止早孕的临床效果对比[J].实用妇科内分泌杂志(电子版),2018,5(25):64-65.
[2]李洪芬.无痛人流和药物人流终止早期妊娠的效果探讨[J].健康之路,2018,17(07):43.