绍兴第二医院医共体福全分院 浙江省绍兴市 312046
摘要:目的:复方甘草酸苷片联合盐酸伐昔洛韦片治疗带状疱疹的临床效果。方法:将2021年10月——2023年3月我院收治的86例带头疱疹患者作为研究对象,根据入院先后分为常规组与联合组,两组各43例患者;常规组患者采用盐酸伐昔洛韦片进行治疗,联合组患者采用复方甘草酸苷片联合盐酸伐昔洛韦片进行治疗。对于两组患者的症状的治疗时间、疗效、生活质量评分,以及不良反应的发生情况。结果:联合组患者的各种症状的消失时间明显短于常规组(P<0.05);联合组患者的治疗总有效率比常规组的明显更短(P<0.05);联合组患者的SF-36评分明显优于常规组(P<0.05);联合组患者的不良反应发生率明显低于常规组(P<0.05)。结论:在治疗带状疱疹的过程中利用复方甘草酸苷片联合盐酸伐昔洛韦片的临床效果显著,值得大力推广。
关键词:甘草酸苷片;盐酸伐昔洛韦片;带状疱疹;临床效果
前言
在皮肤科室中带状疱疹是一种较常见的疾病,由于患者感染了水痘-带状疱疹病毒,从而引发一种急性感染性的皮肤疾病。现有的研究报告显示,第一次感染水痘-带状疱疹病毒,患者不会出现带状疱疹疾病,可以会发生水痘或隐性感染,因为水痘-带状疱疹病毒具备了亲神经性,所以,患者治疗好水痘以后,这种病毒可以会长期潜伏于脊髓后根神经节,或者脑神经的感觉神经节中,当患者的免疫力降低时,就会促使这种病毒再次复活,并会沿着感觉神经逐渐下行至皮肤中开始大量复制,从而使患者发病,并且其还会引发感觉神经系统出现炎症,甚至可能会导致该神经坏死,进而出现带状疱疹[1]。在治疗带状疱疹的过程中,常规方法是做好抗病毒、止痛治疗。其中盐酸伐昔洛韦片是临床中一种主要的抗病毒药品,这种药物可以使患者的症状得到改善;复方甘草酸苷片所具备的功效为抗炎、调节免疫力等。基于此,本文开展了相关的研究,现具体报告如下:
一、资料与方法
(一)一般资料
将我院于2021年10月至2023年3月收治了86例带状疱疹患者作为研究对象,结合入院先后分作常规组与联合组,每组43例患者;常规组中,22例男患,21例女患;年龄20-70岁,年龄均值:(43.12±6.04)岁;联合组中,23例男患,20例女患,年龄21-70岁,年龄均值:(43.25±6.07)岁。
纳入标准:接受各项检查确诊为带状疱疹的患者;基本资料完善的患者;经沟通,自愿参加研究,并在知情同意书签字的患者。
剔除标准:患有精神疾病的患者;合并脏器重大疾病的患者;存在药物过敏史的患者;不愿参加研究的患者;不愿中知情同意书签字的患者。
(二)方法
常规组:所有患者均服用盐酸伐昔洛韦片(由天津美通药业有限公司生产)进行治疗,口服,0.3g/次;2次/天,持续接受七天治疗。
联合组:所有患者均服用盐酸伐昔洛韦片与复方甘草酸苷片(由乐普药业股份有限公司制,药片的主要成分:甘氨酸、甘草酸苷及蛋氨酸均25mg),盐酸伐昔洛韦片服用剂量:口服,0.3g/次,2次/天;复方甘草酸苷片的服用剂量:口服,2片/次,3次/天,持续接受七天治疗。
(三)评价指标
评价两组患者的治疗效果,包括:治愈、有效、无效;统计两组患者的各种症状的治疗时间,对患者的止疱、止痛、结痂及治愈的时间进行统计;采用SF-36对两组患者的生活质量进行评分,项目包括:健康状态、机体功能、疼痛程度、整体健康及社会功能。得分越高表明生活质量越好;统计两组患者的不良反应的发生情况,包括:头晕头痛、恶心呕吐、胃肠道不适等。
(四)统计方法
由SPSS21.0统计所有的研究数据,计量资料(±s),由t检验;计数资料(%),由X2检验;差异有统计意义(P<0.05)。
二、结果
(一)两组患者的治疗效果对比
联合组患者的治疗有效率明显高于常规组的(P<0.05),见表1.
表1 两组患者的治疗效果对比[n(%)]
组别 | 例数 | 治愈 | 有效 | 无效 | 总有效率 |
常规组 | 43 | 15(34.88) | 18(41.86) | 10(23.26) | 33(76.74) |
联合组 | 43 | 19(44.19) | 22(51.16) | 2(4.65) | 41(95.35) |
P | / | <0.05 |
(二)两组患者各种症状治疗时间对比
联合组患者各种症状的治疗时间均明显短于常规组(P<0.05),见表2.
表2 两组患者各种症状治疗时间对比[(±s),d]
组别 | 例数 | 止疱 | 止痛 | 结痂 | 治愈 |
常规组 | 43 | 4.98±1.65 | 2.52±0.71 | 5.24±1.58 | 12.49±5.13 |
联合组 | 43 | 2.33±0.64 | 1.51±0.32 | 3.17±1.39 | 10.41±2.58 |
P | / | <0.05 |
(三)两组患者的生活质量评分对比
联合组患者的SF-36量表的评分均明显优于常规组(P<0.05),见表3。
表3 两组患者生活质量(SF-36)评分对比
组别 | 例数 | 健康状态 | 机体功能 | 疼痛程度 | 整体健康 | 社会功能 |
常规组 | 43 | 76.56±3.48 | 74.31±3.35 | 75.76±3.68 | 76.70±3.59 | 74.60±3.31 |
联合组 | 43 | 86.47±4.32 | 85.68±4.89 | 88.69±4.27 | 87.68±4.34 | 85.02±4.09 |
P | / | <0.05 |
(四)两组患者不良反应的发生率对比
联合组患者的不良反应发生率比常规组的更低(P<0.05),见表4
表4 两组的不良反应发生率对比[n(%)]
组别 | 例数 | 头晕头痛 | 恶心呕吐 | 胃肠道不适 | 总发生率 |
常规组 | 43 | 2(4.65) | 2(4.65) | 3(6.98) | 7(16.28) |
联合组 | 43 | 0(0.00) | 1(2.33) | 1(2.33) | 2(4.65) |
P | / | <0.05 |
三、讨论
带状疱疹是一种较常见的皮肤疾病,主要是因为患者感染了水痘-带状疱疹病毒,从而引发的一种神经性的皮肤疾病。患者发病前期的1-5天内会发热、乏力、食欲下降等症状,并且皮肤也会出现感觉过敏、灼热及神经痛,甚至可以会出现快速发疹的情况[2]。带状疱疹患者发病后,其患处皮肤首先出现持续性的潮红斑片,随后出现成簇状且不融合的粟粒,最后转变成水疱。现有的相关研究报告显示,这种疾病可以发生于任何的年龄段,而免疫力低与老年人是这种疾病的多发人群[3]。如果没有得到及时、有效的治疗,那么极易导致患者出现神经痛等一系列的并发症,从而使患者的正常生活与生命健康受到严重威胁。现阶段,治疗这种疾病的主要方法包括,实施抗病毒、抗炎、止痛治疗,并重视针对患者的免疫力进行调节,其中伐昔洛韦是一种常见的治疗带状疱疹的药物,该药对病毒具有极强的亲和力,所以,不会对患者的正常强力克金造成代谢反应,并且毒性较低。而复方甘草酸苷片的主要功效为:消炎、抗过敏,调节免疫力等。带状疱疹患者服用这种药物可以提高体内皮质类固醇的水平,有效抑制炎性反应,提高细胞的活性,从而获得良好的治疗效果。本次研究中,联合组患者采用了复方甘草酸苷片联合伐昔洛韦片进行治疗,结果证实联合组患者的治疗效果明显优于常规组。
总之,在治疗带状疱疹的过程中应用复方甘草酸苷片联合盐酸伐昔洛韦片,可获得良好的治疗效果,值得推广。
参考文献:
[1]玉男.盐酸伐昔洛韦片联合龙胆泻肝汤治疗带状疱疹临床疗效观察[J].中国现代药物应用,2020,14(02):192-193.
[2]葛梦林,杨慧兰.盐酸伐昔洛韦联合醋酸泼尼松治疗带状疱疹效果观察[J].临床医学,2019,39(05):83-85.
[3]张涵婷,张忠慧,张宇,王柳莹.伐昔洛韦联合复方甘草酸苷治疗带状疱疹有效性的Meta分析[J].中国现代医药杂志,2019,21(02):22-26.