厄贝沙坦治疗社区高血压患者的效果与安全性析

厄贝沙坦治疗社区高血压患者的效果与安全性析

邹迎红

无锡市新吴区梅村街道社区卫生服务中心  江苏省无锡市  214112

【摘要】目的：分析厄贝沙坦对于社区高血压患者的治疗效果和安全性。方法：将社区门诊中68例老年高血压患者随机分为常规组和观察组，各34例，常规组患者口服缬沙坦药物进行降压治疗，观察组患者口服厄贝沙坦药物进行降压治疗，分析不同降压药物的效果差异性。结果：观察组患者药物治疗效果、不良反应发生率均明显高（低）于常规组（P＜0.05）。结论：厄贝沙坦对于社区老年高血压患者的治疗效果更加显著，安全性相对较高。

【关键词】厄贝沙坦；高血压；治疗效果；安全性

高血压是临床常见的慢性病之一，属于心血管类疾病。该疾病的诱因很多，如不良的饮食习惯、不健康的生活方式以及合并其他身体疾病因素等，发病群体尤以老年患者居多。长期高血压的存在还会导致身体其他方面的疾病，诸如冠心病、肾衰竭、脑卒中等一系列严重的并发症，严重危害到老年患者身体健康，并且还会对生活质量造成一定影响。虽然目前治疗高血压药物的种类繁多，如缬沙坦、替米沙坦、厄贝沙坦等，但是社区门诊中对于治疗老年高血压患者的首选且常用药物之一是厄贝沙坦，有相关研究表明厄贝沙坦对于治疗老年高血压效果较为突出，并且药物使用安全性也相对较高，不良反应发生率较低[1]。因此本文将对患者分别采用缬沙坦和厄贝沙坦对社区老年患者进行降压治疗，比较分析不同药物对患者的临床治疗效果以及用药安全性，通过临床血压改善情况和用药期间不良反应发生率两方面指标来具体分析药物的治疗效果和安全性，分析报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料

从无锡市新吴区梅村街道社区卫生服务中心选取68例老年高血压患者作为本次活动试验对象，选取时间段为2020年2月~2022年12月。将所有患者随机分为常规组和干预组各34例，其中常规组患者中男女比例为18：16，年龄平均为（62.15±2.13）岁；平均病程约(6.51±1.23)年；干预组患者男女比例为19:15，年龄平均为（62.87±2.25）岁；平均病程约(7.01±1.31)年，将两组患者基本资料进行比较，差异不明显（P＞0.05），存在可比性。

1.2方法

为保证活动研究的准确性，告知两组患者在参与本次活动之前，先暂停服用正在口服的降压药物，时间为一个月，然后再参与本次研究的药物治疗方案。另外社区护理人员还要对患者进行疾病健康知识的宣教，包括疾病相关知识的了解、饮食注意事项、运动锻炼、健康生活方式、用药知识以及心理健康教育等。

在上述辅助治疗方法基础上给予常规组患者采用缬沙坦（80mg/片）（生产厂家：浙江华海药业股份有限公司，批准文号：国药准字H20183126）进行降压治疗，口服方法：每天吃1次，1次1片，每天早上饭前或饭中服用。给予观察组患者采用厄贝沙坦（75mg/片）（生产厂家：安徽环球药业股份有限公司，批准文号：国药准字H20000545）进行降压治疗，口服方法：起始剂量为每天吃1次，1次2片，饭前或饭中均可，并根据患者实际降压情况调整剂量。口服药物治疗周期：2个月，在服药期间要按时对两组患者进行血压监测，并密切关注患者服药期间发生不良反应情况，并做好详细记录，以备查阅。

1.3观察指标

（1）治疗效果：通过比较两组患者血压指标变化改善情况来分析药物治疗效果，显著效果：患者舒张压和收缩压指标恢复正常或者收缩压指标下降超过20毫米汞柱；有效果：患者舒张压和收缩压指标恢复正常或收缩压指标下降超过10-19毫米汞柱；无效果：患者舒张压和收缩压指标无明显改善或指标升高。治疗效果总有效率=（显效率+有效率）×100%。

（2）不良反应发生率：比较两组患者口服降压药物期间发生不良反应情况，包括头晕、恶心呕吐、腹胀等，并做好记录，通过分析不良反应发生率的高低来判定药物的治疗安全性。

1.4统计学处理

计数资料以“%”表示，X2检验，计量资料±s、行t检验；采用SPSS 25.0软件对本文处理，（P＜0.05）表示差异具有统计学意义。

2结果

2.1比较常规组和观察组患者的药物治疗效果

观察组患者药物治疗总有效率明显高于常规组（P＜0.05），具体见表1。

表1比较常规组和观察组患者的药物治疗效果（n，%）

2.2比较常规组和观察组患者的不良反应发生率

   观察组患者不良反应发生率明显低于常规组（P＜0.05），具体见表2。

表2比较常规组和观察组患者的不良反应发生率（n，%）

3讨论

由于年龄关系的影响，老年高血压患者对于高血压知识认知不足，用药知识匮乏，滥用、错用、漏用降压药物等都不利于患者稳定血压指标，也无法保证用药的安全性。因此对于社区老年患者高血压用药治疗方面要更加注意，应选择临床治疗效果佳且安全性相对较高的降压药物，这样才能保证降压效果，稳定血压指标，促进患者身体健康，同时也可以减少不良反应发生的风险。

临床用于治疗高血压药物种类比较多，尤以缬沙坦和厄贝沙坦两种降压药物最为常见，二种降压药物均同属于血管紧张素II类受体拮抗剂，且都是长效降压药，但是缬沙坦在治疗过程中，仅适用于ACE抑制剂不耐受患者，并且在药物稳定性方面不够持久，其半衰期一般在9个小时左右，并且该药物在服用期间副作用相对较大，对于胃肠道刺激大，容易出现恶心呕吐等不良反应症状。而厄贝沙坦不仅可以治疗原发性高血压，还对于高血压合并发生糖尿病肾病方面的治疗也有一定的作用效果，同时还可以预防冠心病的发生，药物作用广泛[2-3]。厄贝沙坦作为ARB类降压药物，其半衰期要优于缬沙坦，一般在11-15个小时左右，可以起到持久降压作用，稳定性相对较高，并且能够有效改善患者由于长期高血压而造成其它器官的损害程度。该药物在服用后可以增加血管阻力，有效调节醛固酮的分泌，促使血容量上升，心输出量增大，增强平滑肌细胞增生，因而更加利于血压稳定。除此之外该药物还可以有效保护肾功能，降低肾衰竭发生的风险[4-5]。

综上所述，对于社区老年高血压患者采用厄贝沙坦的降压药物进行治疗后，可以有效稳定血压指标，临床治疗效果显著，不良发生发生情况少，推荐临床广泛应用。

参考文献

[1] 黄磊. 苯磺酸左氨氯地平联合厄贝沙坦治疗社区高血压的疗效及安全性分析[J]. 海峡药学,2021,33(9):122-123.

[2] 钟芳鸿. 苯磺酸左氨氯地平联合厄贝沙坦治疗社区高血压的疗效及安全性分析[J]. 基层医学论坛,2020,24(17):2417-2418.

[3] 贾焕智,贺新伟. 厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗老年原发性高血压的有效性及安全性分析[J]. 大医生,2022,7(2):40-43.

[4]杨成林,王晓莉. 厄贝沙坦治疗原发性高血压早期肾损害的效果及安全性[J]. 临床合理用药杂志,2021,14(28):60-62.

[5] 徐文燕,金小福,管青聪,等. 厄贝沙坦治疗高血压性肾功能衰竭的效果观察及安全性评价[J]. 饮食保健,2019,6(6):71.