西门子CT维修案例分享

西门子CT维修案例分享

 ,朱熙

淮南东方医院集团总医院 医学装备科

[摘要]：随着现代医疗水平的发展，CT检查已经成为一项常见的检查，为医生的临床诊断提供了重要依据，在这次新型冠状病毒肺炎（COVID-19）的诊断中起着至关重要的作用。机器在频繁的使用过程中就会出现各种问题。本文是基于西门子SOMATOM Definition AS螺旋CT在工作中出现的常见问题和解决方案。

[关键词] ：西门子SOMATOM Definition AS螺旋CT; 常见故障;维修

1895年，德国物理学家伦琴发现了一种肉眼看不见，但却具有很强的贯穿本领，能使某些物质发出荧光和使胶片感光的新型射线，即X射线。他的这一发现震撼了全世界，同时也掀起了世界科技史上重要的一页。X线的发现一开始即用于医学临床，首先就用于骨折和体内异物的诊断，以后又逐步用于人体各部分的检查。1896年德国西门子公司研制成功世界上第一支X线管。1972年英国工程师郝斯菲尔德首次研制成功世界上第一台用于颅脑的计算机体层摄影扫描机。这是电子技术、计算机技术和X线技术相结合的产物。

西门子作为世界上最早生产CT机的厂家之一，其设备稳定性和成像质量一直处于行业领先的地位。我院采购了数台西门子的CT产品，涵盖了从入门级的16排到最高端的双源CT。西门子SOMATOM Definition AS螺旋CT是目前扫描速度快，辐射剂量低的高端螺旋CT机之一，由于其图像质量高扫描时间短等优点，在临床得到广泛应用。CT机是由扫描部分，计算机系统，图像显示和存储系统组成，扫描部分由X线管、探测器和扫描架组成。64排CT可以进行平扫，增强扫描，和造影扫描来满足临床看病的不同需求。本文主要展示的是我院西门子Definition AS CT机器在使用过程中出现的两个较为典型的问题和解决办法。

案例一：Definition AS   CT

故障现象：设备大关机，关闭UPS和配电柜。重新送电，打开UPS，曝光控制盒不亮，机架无法启动，机架副屏没有显示。

故障处理：打开机架侧盖，发现UMAS指示灯都不亮，PDS 电源指示灯只有24V灯亮，5V灯不亮。UMAS是机架静止部分控制系统，主要负责与UMAR

（机架转动部分）的通讯，控制机架的倾斜等。PDS是电源分配系统，主要负责将输入的交流电转变为机器需要的24VDC 和5VDC直流电，并分配给机器各个部分使用。初步判断为UMAS或者是PDS这两个元器件某一个有故障。这时再测量PDS X340接头有24V 没有5V。断开PDS 到UMAS的 W305 X340这根电源线后，5V亮，测量X340接头有5V,24V,怀疑是PDS上230V转24V，5V电源模块负载能力不足导致。没有5V电压，无法启动UMAS里的芯片。

  到此基本判断为PDS模块的问题导致故障发生。经过与西门子厂家的沟通，暂时没有PDS现货，但是作为我院主力CT，一旦长时间宕机势必严重影响患者的诊疗。经过与厂家工程师沟通，再通过电路图分析后，得出一个暂时可以使用的方法。将机器大关机后，先把PDS电源模块的散热风扇卡死，再将UPS打开，PDS得电，等待十来分钟后,PDS内电源盒热起动后，5V电源指示灯亮起，UMAS正常启动。此时再把PDS散热风扇激活，机器正常使用。在后续的观察中发现，只要不关闭UPS电源，PDS的供电就没有影响，机器可以正常使用。先将机器启动起来，接诊病人，同时联系西门子厂家抓紧时间订购PDS配件，等待几天后更换上新配件，设备完全正常，故障消除。

案例二：Definition AS PHS 1B扫描床

故障现象：机器初始化失败，报错CT_GSV_216,提示垂直电机MC丢失。

故障处理：拆开床外壳进行检查，发现MC灯不亮，测量垂直MC 24V输入为0，向前端检查，发现F711熔断，更换新保险重新开机，机器仍无法到达standby,但是床垂直MC可看到电源灯亮起。尝试使用床维修开关测试垂直运动，当按下维修开关可听到床K701继电器响了几声后垂直MC电源灯再次熄灭，经检查F711

再次熔断。

分析电路图，当维修开关S778按下后，24VDC_safety绕过LMAS中K12使 K701继电器闭合，从图中可看到K701吸合后有三部分受到影响：1.G701的24VDC通过K701供电至垂直电机刹车。2.230VAC通过K701供电至垂直MC U711。3.G702的24VDC通过K701供电至水平MC U731。问题出现在垂直部分，那么引起F711熔断只可能是上述1,2两个动作发生时引起。

因现场已经有一个新的垂直MC，决定先更换垂直MC做troubleshooting，更换垂直MC后问题依旧，F711依然被熔断，排除垂直MC问题。

那么F711的熔断只有与上述动作1有关，继续分析电路图可知，K711吸合后通过14脚给垂直电机的两个Brake Y711，Y712供给24VDC电源。拆下K701 14脚接头尝试测量该接头与床外壳电阻，发现电阻为0。断开X711中转接头后，后端刹车被断开，再次测量K701 14脚与外壳电阻依然为0，基本确认K701至X711之间电缆对地短路。

拆除LMAS附近所有电缆扎线，一点点检查，最后发现该段电缆一个接头被压在LMAS下，松开LMAS固定螺丝，拔出接头，发现该接头已经压破皮，予以重新包扎后再次测量电缆对地电阻为无穷大，更换新保险F711后开机上电，机器恢复正常。

结束语

通过以上的故障分析，我们可以发现CT设备在使用过程中出现的部分故障我们工程人员可以独立快速的解决，从而提高临床使用效率，不耽误病人使用，提高病人满意度，还有一些故障可能是平时的保养不够，或者使用者操作不当。所以我们医院医学装备部门建立了健全设备维护保养制度，有计划地对医院大型设备进行日常性维护保养，指导与检查使用科室对设备的使用情况，做好效益分析，检查使用环境，如温度、干湿度、防尘、防霉、地接线等是否符合要求，保证设备的使用环境可靠的安全性能，科学的维护保养可以有效地提高其使用率与完好率。

参考文献

杨治强,赵勇,丁德智,罗文韬. 64排螺旋CT的维修与保养分析[J].中国医疗器械信息.2018(12)

螺旋CT机的常见故障及维修 [J]. 车德如.医疗装备.2018(06)

宋杨.64排螺旋CT的常见故障与维修保养策略[J].医疗装备.2018(02)

毕景涛.CT设备维修管理的主要方法[J].影像研究与医学应用.2018(20)