男科诊疗环境现状及思考

男科诊疗环境现状及思考

罗照,陈红,牛超

南充市中心医院 川北医学院第二临床学院泌尿外科 四川 南充 637000

摘要：随着医疗技术的发展和人们生活质量的提升，人们对男性健康的要求越来越高。很多男性因为生活习惯、家庭环境以及工作压力等多方面因素的影响患上了男科疾病。现代男科诊疗在发展过程中有着极为广阔的前景，虽然如今的男科学研究有着很多优势，但仍然面临着很多问题和不足，例如男科重视程度有待提高、男科诊疗地位尚不明确等。文章基于男科诊疗环境现状进行分析和思考，提出未来发展的一些建议，希望能够实现我国男科诊疗的发展壮大。

关键词：男科疾病；诊疗环境；现状问题；思考策略

    男科学主要研究的是与男性生殖系统结构、男性生殖系统疾病、男性性功能障碍以及性传播疾病等，主要由泌尿男科、中医男科、男性计划生育学以及生殖内分泌学等多种学科专业组成。随着时代的发展，我国医疗技术和设备也在不断更新换代，男科诊疗环境迎来了新的机遇但同时也面临着新的挑战。如何增强男性身形体魄，规范男科疾病的诊治标准，提高男性生活质量，是当前摆在医疗工作者们面前的主要问题。

一、男科诊疗环境现状分析

（一）起步较晚但前景广阔

    男科学相较于其他学科起步较晚，是近几年的新兴学科。自二十世纪以来，现代医学在生理学、遗传学、分子生物学以及医学免疫学等领域都实现了重大突破，而这些医学领域的发展则为男科发展打下了坚实的基础。在临床治疗中，男科疾病一般为男性不育、性功能障碍以及前列腺炎症等慢性疾病，和外科、血液科以及内科等种类的疾病相比，男科诊疗中很少发现重大疾病，因此患者的住院率并不高。大多数男科患者都以门诊治疗为主，面临的风险以及治疗的复杂性都相对较低，医患纠纷相较于其他科室也相对较少。男科发展起步较晚，相关研究较少，因此很多常见疾病的机制以及病因等等都尚未明确，但是男性不育症的发病机制已经研究到基因分子的水平。与此同时，干细胞工程的发展以及辅助生殖技术的应用也为治疗男性不育提供了新的方法和思路。对前列腺疾病的研究也有了一定的发展，其发病机理和发病机制相较于以往有了更加深入的认知和理解，针对良性前列腺增生症的治疗已经进入微创治疗阶段。总而言之，男科在近些年来发展迅速，虽然起步较晚但拥有极为广阔的发展前景。再加上开放三胎的新政策，使男性健康的需求量进一步增加，男科学的研究价值进一步提升[1]。

（二）中西结合成为趋势

    如今男科领域的研究中，中西医结合治疗已成为必然趋势。西医和中医相比，有着见效快的优势，但是在男性疾病的临床治疗中西药类药物较少，且大多费用昂贵，治疗途径单一。患者需要坚持到门诊医院治疗，极为不方便。比如治疗男性不育症时，睾丸穿刺以及附睾穿刺术都会对患者的免疫功能以及相关代谢功能产生影响，且成功率较低，而试管婴儿的费用则较为昂贵。和西药相比，我国中医药则在这方面有着独特的优势，比如补阳药、滋阴药、虫类药等等，这些药物在益精添髓、清热利湿以及补肾壮阳等方面有着显著的疗效。除了中药内治之外，还包括很多中医辅助治疗手段，比如针灸、药贴和外洗等等。因此，通过中西医结合能够在相当程度上提高男性疾病的诊疗效果，二者的结合也是男科学未来的主要发展趋势[2]。

二、男科诊疗发展中的问题

（一）男科重视程度有待提高

    男科疾病主要包含前列腺疾病、男性不育、性传播疾病以及男性功能障碍等等，成年男子的发病率较高。而且如今城镇化建设速度日益加快，再加上环境污染问题的影响，导致男性生殖健康得不到保障。和妇科疾病相比，男科疾病的重视程度仍然有待提高，无论是诊疗规模、医疗队伍力量还是学科发展等，都无法满足当前广大男性患者的生殖健康要求。

（二）男科诊疗地位尚不明确

    虽然男科诊疗环境良好，但是目前男科诊疗地位尚不明确。很多男科工作者长期分散于内分泌科、精神科、中医科、皮肤性病科和泌尿外科中，大部分男科从业人员都缺少足够的临床经验，工作时间不长，诊疗水平不高。我国高等院校如今也并没有设置单独的男科专业，大型综合医院中的男科一般会依附于其他科室，也并没有单独成为一个科室。如今很少能够看见独立男科门诊或者病房，严重制约着男科学的发展和进步[3]。

三、男科诊疗未来发展思考建议

（一）将男科设置为独立学科加强人才队伍培养

    男科的未来发展离不开高质量的人才队伍作为保障，需要积极选拔优秀青年委员组件男科青年委员会，并构建男科论坛和学术交流平台，吸引更多优秀的中青年男科专家加入男科诊疗研究队伍中。同时还需要调动青年男科医生的主观能动性，为各地区男科学会的工作提供支持和帮助，通过强大的医疗队伍促进男科学发展建设。除此之外，需要将男科作为单独学科进行设置，培养拥有创新素质的高质量人才队伍，促进男科领域的学术交流[4]。

（二）提高宣传教育力度重视男科学术诊疗规范

    通过开展宣传教育，能够进一步提高男性们的健康意识，同时还可以扩大男科的影响力，实现一举多得。在宣传教育的过程中需要积极利用新媒体技术，拓宽男科健康教育的传播渠道，让社会大众能够认识到保持男性健康的重要性。在宣传教育时可以采用网站、博客、微博、短视频等多种方式来推广男性健康知识，发挥新媒体的优势扩大宣传影响力。如果说媒体是政府的喉舌，那么期刊就是学会的喉舌，因此需要构建完善的学术交流网络，打造男科学刊物和学术交流网站等媒体平台，从而实现资源共享，促进男科学信息化建设

[5]。

（三）突破基础临床研究实现男科疾病精准医疗

    在未来男科研究必然和基础医学以及临床医学等多学科交互实现共同发展，这就需要结合基础医学领域的最新理论知识和革新普及的新技术，更好地去研究和掌握细胞分子、男性生殖规律、系统疾病的发展规律以及发病机理等等，从而为男科诊疗提供新的研究思路。如今男科疾病在临床研究以及流行病学检查等方面仍然存在较大的缺口，很多诊疗数据采用的都是国外的研究报告。由于行为习惯、生活环境、遗传以及种族等方面的差异，我们仍然需要不断突破和探索，加强临床研究和实践，并规范化诊疗指南。从而发展现代男科学精准医疗，在精准医疗的同时尽可能降低副作用[6]。

结束语：

综上所述，男科作为新兴学科，有着极为广阔的发展前景和优势。虽然当前我国男科诊疗在性功能障碍、前列腺疾病以及男性不育等方面的治疗取得了重大突破，但是仍然面临着很多挑战和问题。这就需要医疗工作者们在新时代共同把握机遇，促进男科诊疗不断发展，营造良好的男科诊疗环境。一方面，需要将男科设置为独立学科，并加强人才队伍建设；另一方面则需要进一步提高宣传教育力度，重视男科学术诊疗规范。最后，还需要医疗工作者突破基础临床研究，实现男科疾病的精准治疗，进一步提高男科在医学领域中的地位，推动我国男科事业不断发展。

参考文献：

［1］李宏军，黄宇烽．实用男科学［M］．2版．北京:科学出版社，2015: 27．

［2］何清湖，李迎秋，周兴． 中医助力西医男科学发展［J］．中华男科学杂志，2016，22( 8) : 675 － 679．

［3］陆勇刚，张静敏，孙维陶． 1 例 45，X 不育症男性的分子遗传学特

征［J］．中国男科学杂志，2015，29(1):39－43．

［4］郝晓丽，杨瑞贞，曲桂玉． 辅助生殖技术子代健康状况分析［J］．

中国优生与遗传杂志，2015，23( 6) : 3 － 6．

［5］罗玥佶，曾杰，汤瑞玲，等． 精原干细胞的生物学特性: 现状、发展与应用［J］．中国组织工程研究，2015，19( 14) : 2291 － 2296．

［6］卢一平，梁嘉宇． 良性前列腺增生微创治疗新进展［J］．中华男科学杂志，2016，22( 5) : 387－392．