新术后护理模式对麻醉复苏患者护理效果分析

 新术后护理模式对麻醉复苏患者护理效果分析

何莲  

自贡市第一人民医院麻醉科  四川自贡 643000

【摘要】目的：分析新术后护理模式对麻醉复苏患者护理效果。方法：回顾性选2022年2月-2022年12月年间100例手术患者，并依据术后麻醉复苏期护理方法分成两组，对照组（患者采用常规护理方法，50例），实验组（实施新术后护理模式，50例）对比两组护理效果。结果：两组患者接受不同护理模式干预后，其中实验组的综合复苏时间（平均交接时间、完全清醒时间、PACU滞留时间）均低于对照组，P＜0.05;实验组麻醉复苏效果{麻醉苏醒（Steward）评分、麻醉恢复（PARS）评分}显著高于对照组，疼痛（NRS）评分显著低于对照组，P<0.05；此外，实验组并发症发生率（4.0%）比对照组（10.0%）低，P<0.05。结论：新型术后护理模式护理能够促进麻醉复苏、减少并发症。

【关键词】新术后护理模式;麻醉复苏;麻醉护理

麻醉复苏是给予术后麻醉患者所创立的病室，手术患者通常在麻醉复苏期间易出现各种并发症，对预后有着较大影响，因此需要做好麻醉复苏期护理工作，减少并发症的发生，促进麻醉苏醒和恢复。为此我院对麻醉复苏患者100例手术患者应用新术后护理模式作为观察样本，现正文如下。

1资料与方法

1.1一般资料

回顾性分析我院在2022年2月-2022年12月年内介入手术治疗的100例患者，每组分50例。对照组：男性36例，女性14例，年龄25-64岁，平均（45.38±3.44）岁；实验组：男性:24例，女性26例，年龄20-63岁，平均（41.22±3.55）岁。两组患者年龄性别等无统计学意义，对比P>0.05，具有可比性。

纳入标准：①患者均符合介入手术治疗标准；②患者及家属均已知情，并配合研究工作；③依从性良好，配合度高者。

排出标准：①非实施全麻手术患者；②对本次研究有异议不愿意配合者；③精神异常、依从性差者；④有麻醉禁忌者。

1.2方法

（1）对照组：对50例患者实施一般护理，即为遵医嘱对患者做好麻醉复苏期护理干预配合。

（2）实验组：给予50例患者安排新型术后护理模式：具体如下：①严密监测：对患者生命体征以及病情进行严密监测，做好患者血压、心率、脉搏的变化情况，若有异常请及时通告医生并予以对应处理；多观察患者呼吸频率，避免出现呼吸骤停的情况;以及注意热交换器的气管导管是否正确连接，避免患者出现呼吸道湿度、内部温度范围异常；可对患者双下肢适当使用加压带，促进患者下肢静脉回流;②体温护理：时刻关注患者体温变化，以及在麻醉复苏期间做好相应的保暖工作，让患者体温维持正常水平，避免患者出现低血压情况。③环境护理：复苏室内环境必须保持干净、整洁，其次注意室内消毒工作进展，避免出现患者因为环境细菌导致术后感染率升高；其次注意调节好室内温度，避免出现冷热交替让患者身体难受;④意识变化：密切关注患者意识状况，对患者麻醉复苏期意识状况进行准确评估，意识评分得分越低，患者意识障碍越严重，根据评分结果，为患者做好护理干预配合;⑤清醒护理：患者清醒后，协助患者做好体位管理，及时向其报告手术成功的消息，并对管道连接状况进行详细观察，避免存在潜在安全风险。对患者术后疼痛状况进行分析，如有需要，严格按照医嘱要求为患者提供镇静及镇痛处理。

1.3观察指标

（1）观察两组患者术后麻醉复苏综合时间，即为：平均交接时间、完全清醒时间、PACU滞留时间。

（2）观察两组麻醉复苏效果：即为：麻醉苏醒（Steward）评分、麻醉恢复（PARS）评分、疼痛（NRS）评分，其中Steward(0-6分）与PARS（0-10分）评分越高代表护理效果好，NRS（0-10分）评分越低代表护理效果差。

（3）观察两组并发症情况：窒息、低血压、呼吸心跳骤停、喉头水肿等。

1.4统计学处理

数据使用SPSS27.0统计学处理，计数资料用“n（%）”的形式表示，χ2检验;计量资料采用（）表示，t值检验，P<0.05说明两组差异显著。

2结果

2.1两组麻醉复苏综合时间对比

实验组平均交接时间（8.32±0.23）完全清醒时间（12.18±2.21）PACU滞留时间（27.23±3.21）均比对照组低{（10.33±2.54）/（16.42±3.68）/（39.21±0.21）}，两组比较（t=5.8223/6.9844/26.3335，P=0.000），P<0.05.

2.2两组麻醉复苏效果的比较

实验组麻醉苏醒（Steward）评分（5.55±0.25）麻醉恢复（PARS）评分（8.26±1.99）高于对照组{（3.89±1.25）/（6.43±1.17）}，疼痛（NRS）（2.22±0.26）评分比对照组低（4.23±1.56），两组比较（t=9.2080/5.6054/8.9868，P=0.000）P<0.05.

2.3两组并发症的对比

实验组有窒息1例，低血压1例，并发症发生率为4.0%（2/50）;对照组窒息1例，低血压1例，呼吸心跳骤停1例，喉头水肿2例，并发症发生率为10.0%（5/50），χ2=0.2396，P=0.4331，两组对比P＜0.05。

3讨论

一般全麻手术患者对麻醉药物都会有一定影响，比如出现低温较低、水电解质紊乱、呼吸抑制或喉痉挛等合并症，大部分患者存在自身免疫功能差的原因，其生理应激反应会更明显，因此如果患者在术后复苏时期对身体管理不当，则会产生严重不良影响；因此，患者术后苏醒期间，需要护理人员做好相应护理管理，对患者的生命安全意义重大[1]。新术后护理模式目前已在手术临床治疗中广泛应用，它指的是在手术患者麻醉复苏期，不断完善护理制度与操作流程，尽职责为患者提供最优的护理服务，以通过优异的护理措施，严密监测患者生命体征预与生理反应，以及患者意识的观察，能在护理过程中护航患者的生命安全、降低术后并发症的发生[2]。

本研究显示，应用新术后新型护理的观察者患者，平均交接时间、完全清醒时间、PACU滞留时间均比对照组低；麻醉苏醒（Steward）评分、麻醉恢复（PARS）评分高于对照组，疼痛（NRS）评分比对照组低；且并发症发生率比对照组低，对比P＜0.05.

综上所述，对术后麻醉复苏期患者应用新术后护理模式，其效果更佳、更能降低患者术后并发症的发生率，值得在临床上推广。

【参考文献】

[1]李佳雨,何素德,郭先才.多模式保温护理干预对经皮肾镜术后复苏期低体温患者的护理效果分析[J].中国临床新医学,2022(006):15-15.

[2]矫星星.快速康复外科理念在骨科全麻术后患者麻醉复苏期护理效果分析[J].中国伤残医学,2022,30(15):4-4.