手术室患者术中保温护理的重要性

 手术室患者术中保温护理的重要性

周智慧

鄂尔多斯市东胜区人民医院             017000

【摘要】目的：分析保温护理在患者手术室护理中的应用价值。方法：选择在我院实施手术治疗的90例患者，依据实施手术先后顺序分对照、观察组，各45例，分别实施常规手术室护理、保温护理，对两组护理结局比较。结果：与对照组相比，观察组患者术中低体温发生率、苏醒期心率以及血压水平较低P＜0.05）；两组患者手术前体温无显著差异（P＞0.05），观察组患者在手术中以及手术结束后体温高于对照组（P＜0.05）。结论：保温护理在手术室护理中的应用价值显著，能够有效降低术后低体温发生率，利于术后恢复，值得研究。

【关键词】保温护理；手术室护理；

手术治疗具有有效清除病灶、见效较快、治疗时间较短、复发性较低等优点，因此患者选择手术治疗的概率越来越高。有关研究指出，患者在接受手术治疗时，常常会出现体温较低的症状，进而导致其治疗效果大幅下降，并增加了手术中出现不良反应的概率。因此如何有效维持患者体温，避免其术中出现体温过低的症状，已成为人们关心与关注的重点问题。有关研究指出，给予患者适当的护理与帮助，有利于缓解其术中出现低温的概率，提升手术的安全性。但常规护理的效果较差，手术效果未能得到有效改善。针对以上特性，医护人员提出了全新的护理方法，即保温护理，并已取得了较为显著的临床效果，但针对该护理方法的资料与记录较少，难以提供临床参考，甚至对后续治疗带来了一定阻碍。

1 资料与方法

1.1临床资料:以在我院进行手术治疗的患者为研究对象，n=90例，依据实施手术先后顺序分对照、观察组（n=45例）。对照组：男25例、女20例，年龄23～66岁，平均（44.50±1.23）岁；观察组：男23例、女22例，年龄23～66岁，平均（44.50±1.45）岁；两组患者基本资料无显著差异（P＞0.05），可对比。

1.2方法

对照组：给予甲组手术患者常规护理与指导，如手术室清洁护理、监测患者围术期指标、术前讲解注意事项等基本护理干预手段。

观察组：对患者采取保温护理，具体流程如下:

①对手术室进行清洁处理，并适当提高手术室的温度。医护人员在对患者进行手术前，首先应对手术室进行清洁与消毒，将消毒时手术室的温度调至27℃，待成功消毒后，将手术室温度适当调低（24℃～26℃），并维持该温度。

②医护人员在对患者进行转移时，应防止其温度过低。为防止患者在转移过程中因受凉或通过较为寒冷的通道等原因，导致其体温降低，医护人员应对患者进行保温护理与帮助，如加盖棉被、给予电热毯、缩短转移时间等护理手段。

③医护人员在对患者裸露处或患处进行消毒处理时，应尽量缩短操作时间。若患者裸露处或患处长时间暴露在外，患者极易产生体温降低等不良反应，进而对后续手术带来了一定的不良影响。因此医护人员在对其裸露部位进行麻醉、消毒、清洁等操作时，应尽量减少操作时间。

④对手术所需药液与液体进行保温处理，使其温度尽量贴近患者体温。在对患者进行手术前，医护人员应将后续手术所需的药液（血液、静脉输液与冲洗液等）进行保温处理，将其置于的恒温水箱中，水箱温度不得低于37℃。

1.2观察指标（1）术中低体温发生率比较。（2）两组患者围术期体温情况。（3）苏醒期生命体征对比[3]。

1.3统计学分析用SPSS20.0分析数据，计量资料（ ±s）、计数资料行t检验、 检验对比。P＜0.05为差异显著。

2 结果

2.1 术中低体温发生率低体温发生率：对照组9例（18.00%）、观察组2例（4.00%）；经统计学计算， =5.005、P=0.025，与对照组患者相比，观察组患者术中低体温发生率较低（P＜0.05）。

2.2围术期体温情况两组患者手术前体温无显著差异（P＞0.05），观察组患者在手术中以及手术结束后体温高于对照组，组间差异明显（P＜0.05）。

3 讨论

随着我国各方面的飞速发展与医疗技术水平的不断提升，临床中先进设备与技术不断得到应用与普及，使得手术治疗逐渐进入大众视野，并已成为患者优先考虑的治疗方法。由于手术治疗为创伤性治疗，患者围术期需暴露身体于患处，接受适量麻醉药物与液体，进而将导致患者在手术期间出现温度过低的现象，此外若患者对手术治疗了解较少，情绪波动较大，患者出现体温过低等不良反应的概率大幅增加，在影响患者机体功能的同时，对其后续手术与恢复也带来了一定的不利影响。因此医护人员在对患者进行手术治疗的同时，应给予其积极的干预与护理，有效维持其体温。常规护理是指通过维持手术室温度，而达到维持患者体温目的护理方法，该护理方法效果较差，患者围术期仍有较大概率出现体温较低的症状。针对以上特性，医护人员对常规护理进行了补充与创新，并在此基础上，提出了全新的护理方法，即保温护理。保温护理是指在术前、术中与术后给予患者具有针对性护理措施的护理方法，护理效果显著。

手术是以缓解临床症状，改善患者生存治疗为目的的常用治疗手段，但在手术实施过程中，患者会因术前禁食、禁饮，术中灌洗液以及输注药物等导致体温下降，增加寒战以及感染等并发症风险，阻碍术后康复，因此寻找一种行之有效的护理方案尤为重要[4]。手术室常规护理过于注重配合医师进行手术操作，未对手术诸多细节进行针对性护理，致使护理效果不佳。保温护理是以术前、术中以及术中为护理时间段，通过外环境以及内环境干预，促进手术顺利进行的同时，降低并发症发生率。

综上所述：保温护理在患者手术室护理中应用效果显著，可有效降低术中低体温的发生率，维持体温稳定，减轻术后应激反应，值得进一步推广和应用。

参考文献：

[1]杨丽萍,熊光琼,李婷,唐卫.综合保温护理在胸外科全身麻醉手术中的应用[J].重庆医学,2020,49(22):3861-3864.

[2]王琛,林欣.开展手术室保温护理对全身麻醉手术患者的影响[J].中外医疗,2020,39(36):113-115，119

[3]乔倩.手术室保温护理对全麻恢复期患者生命体征及并发症的影响[J].西藏医药,2019,40(5):120-121.

[4]陈颖辉.保温护理对手术室患者术中应激及满意度的影响分析[J].首都食品与医药,2019,26(9):136.