什么是免疫性不孕症？

对于不孕症，相信很多人都听说过，而免疫性不孕症，大家应该都比较陌生，其实这也是不孕症的一种类型，属于生殖疾病。在现代社会发展进程加快的背景下，由于生活压力、精神压力、工作压力的增大，导致不孕不育患者日渐增多，给社会发展、夫妻关系、家庭幸福等各个方面带来了不利影响。因此，深入了解免疫性不孕症，查找诱因，明确病因，对指导临床针对性治疗，提高妊娠成功率有积极意义。

一、什么是免疫性不孕症

在不孕症中，免疫性不孕症大约占10%-30%，通常指免疫系统紊乱、免疫状态异常等因素引起的不孕症，主要包括抗子宫内膜抗体、抗精子抗体、抗卵子抗体等多种类型的免疫性不孕症。尤其是抗精子抗体引起的免疫性不孕在临床上多常见。因为免疫系统失常，生殖道炎症，导致局部渗出物增多，当精子通过生殖道的时候，会因为炎症渗出物的影响，降低了精子活力，阻碍精子与卵子的结合，增大了女性自然受孕难度。通常情况下，人体对生殖期间任何环节生成自发性免疫，受孕时间推迟两年以上被认定为免疫性不孕。广义而言，免疫性不孕症指人体对睾丸、卵巢、垂体、下丘脑的任一组织抗原形成免疫，进而导致女性闭经，无任何排卵，男性精子活跃程度下降，精子数量减少。狭义而言，免疫性不孕症指其他各个方面都是正常的，但是却存在抗透明带免疫、抗精子免疫等情况。

二、免疫性不孕症的病因

理论上讲，透明带上的精子受体被抗透明带抗体遮盖，导致精子难以分辨出精子受体，进而阻碍了与卵子的结合。若成功受精，但是由于稳定的透明带结构，使得胚胎在透明带内长期被封固，难以着床。抗体有利于透明带表面结构处于稳定状态，因此可以抑制精子顶体酶溶解透明带，导致精子无法穿过透明带。临床上，同种免疫、自身免疫、局部免疫等相关因素是诱发免疫性不孕症的主要病因，其中同种免疫指的是：男性精液精子被认定为抗原，进入女性体内之后所形成的抗体，便被视为抗精子，这种抗精子会影响受精卵着床，阻碍精子与卵子之间的结合，降低妊娠几率。自身免疫通常指女性自己本身存在抗精子抗体，由于自身免疫反应的原因，导致精子失去活力，不能运动，影响女性受精，最后引起不孕。局部免疫通常指：子宫结构组织对男性精液精子产生了免疫作用，通过生殖道之后，男性精子立刻被吸收，进而形成抗精子抗体，诱发不孕。

三、免疫性不孕症的治疗

治疗免疫性不孕症的方法有多种，具体要根据患者的情况而定，一般情况下，主要包括（1）人工授精。这是一种备受推崇的辅助生殖技术，采集男方精液之后，通过特殊的医学手段，洗去精子表面上附着的抗体，通过人为操作，促使精子与卵子结合，增加女性受孕几率。（2）免疫抑制治疗。根据患者身体状况给予肾上腺皮质激素治疗，刚开始遵循小剂量原则，反复几次之后，待到抗精子抗体下降，再指导夫妻同房，会在一定程度上提高妊娠成功率。（3）酮反跳疗法。使用大量睾酮抑制生精上皮，然后停止使用，解除生精上皮抑制之后，便会产生大量的精子。男性精子活性降低、数量减少，抗精子抗体也会持续降低，逐渐消失，若在精子反跳之后、抗精子抗体还没有形成之前指导夫妻同房，有望提高受孕成功率。（4）隔绝疗法。夫妻同房的时候连续应用安全套3个月以上，能够在一定程度上减轻精子抗原刺激，慢慢降低抗体效应，待其彻底消失之后，然后在女性排卵期间去掉安全套并进行同房，有望提高受孕成功率。

四、注意事项

不论是男性，还是女性，同房的时候必须要注意个人卫生，每天清洁生殖器官，勤换内裤，若外阴被细菌、病毒感染，会引起生殖系统炎症，进而影响受孕几率。

保持平和稳定的身心状态以及愉悦的心情，过度焦虑、烦躁不安，可能会破坏垂体、下丘脑、性腺轴功能，延迟生理周期或提前来潮，进而增加不孕风险。

性生活不宜过度，频繁的性交会降低精子质量，导致女性免疫系统紊乱，引起月经不调，影响女性受孕。

处于生理周期的女性，一定要注意保健，防寒保暖，避免发烧感冒，同时还要注意卫生清洁，禁止在生理周期同房，不然会增加出血量，加重腹痛不适感，甚至引起生殖系统感染，产生大量的抗精子抗体，影响女性受孕。

科学饮食，合理的饮食可以改善体内环境，改变酸碱度，从而为精子与卵子的结合创造良好的环境。

如果患上了免疫性不孕症，无需太过担心，现阶段的医疗水平对这种不孕症的治愈机会还是很大的，如今已经有很多对症措施，可以帮助女性成功怀孕。