艾灸及穴位贴敷治疗慢性腹泻病人的疗效观察及护理

艾灸及穴位贴敷治疗慢性腹泻病人的疗效观察及护理

马凯悦

北京市和平里医院           北京市  100013

【摘要】目的：分析艾灸及穴位贴敷治疗慢性腹泻病人的疗效及护理效果。方法：选取我院2021年9月～2022年9月收治的30例慢性腹泻患儿作为研究对象，以随机数字表法分观察组（15例，艾灸及穴位贴敷治疗）与对照组（15例，常规治疗），2组均行综合护理。比较2组大便次数、治疗效果。结果：治疗前，大便次数，2组比较，无差异（P＞0.05）；治疗后，观察组大便次数少于对照组，差异显著（P＜0.05）。观察组治疗有效率高于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论：对慢性腹泻患儿实行艾灸及穴位贴敷治疗，能减少大便次数，其治疗效果更理想，可推广。

【关键词】：慢性腹泻病人；艾灸；穴位贴敷治疗；大便次数；治疗效果

慢性腹泻（Chronic diarrhea，CD），消化系统疾病，其临床显著症状为排便次数较多，患儿排便次数≥3次/d，粪便量较多，且粪质稀薄，CD病程较长，且容易反复发作，病情具备难愈迁延等特征，针对CD者，其治疗方法多元化，如中药穴位贴敷、艾灸、补液、纠正脱水等，所选治疗方法不同，临床治疗效果也存在一定差异。基于此，研究以2021年9月～2022年9月我院收治的CD患儿30例为对象，分析艾灸及穴位贴敷治疗疗效，报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

研究对象来源于我院收治的CD病人共30例，收治时间（2021.9-2022.9），随机数字表法1:1分组，观察组和对照组。对照组15例，男8例，女7例，年龄6-14岁，平均（10.21±1.19）岁。观察组15例，男9例，女6例，年龄6-14岁，平均（10.23±1.16）岁。对比2组一般资料，无差异（P＞0.05），可比。参与研究者均知情，在入组同意书上签名。

1.2方法

1.2.1治疗法

对照组：常规治疗。蒙脱石散3g/次，3次/d。

观察组：艾灸及穴位贴敷治疗。艾灸穴位：神阙、中脘、天枢，温和灸下，皮肤2-3cm，针灸10min，考量患者耐受程度，1次/d，7次1疗程。穴位贴敷：沉香、丁香、葛根等磨粉，按一定的比例，用蒸馏水配制，后用无菌贴在神阙穴上进行敷贴，穴贴2h/次，1次/d，7次1疗程。

2组患者均连续治疗2疗程，14d1疗程。

1.2.2护理法

对患儿家属进行健康宣教，讲解相关疾病知识；叮嘱家属为患儿准备易消化、清淡食物，不可食用生冷、油腻、辛辣刺激性食物，戒烟酒；告知家属注意观察患儿腹泻次数、量、大便性状、时间等；主动问询患儿病情，了解患儿服药后是否过敏；指导患儿更改排便习惯，作息规律，家属要多带领患儿参与户外运动；注意观察患儿情绪变化，以做游戏、讲故事等形式，转移注意力；适当宽慰患儿家属，及时告知患儿病情进展。

1.3观察指标

观察2组大便次数；治疗效果，a显效：症状基本消失；b有效：症状改善；c无效：未见改善。总有效率=1-c。

1.4统计学分析

SPSS 20.0软件。计量、计数数据分别指代为（±s）、%，检验t、χ2；（P＜0.05）统计差异存在。

2.结果

治疗前，大便次数，2组比较，无差异（P＞0.05）；2组治疗后组内对比大便次数较之治疗前更少（P＜0.05）；治疗后，观察组大便次数＜对照组，差异显著（P＜0.05），见表1。

表1 大便次数比较(±s；次/d)

观察组治疗有效率93.33%（14/15，显效6例、有效8例、无效1例），对照组60.00%（9/15，显效3例、有效6例、无效6例），组间对比=4.658，观察组更高，差异显著（P=0.031＜0.05）。

3.讨论

CD，常见消化系统疾病，病发时，患儿会出现腹痛、腹胀、大便习惯更改、大便性状变化等，且CD持续时间不短，严重影响正常生活、学习[2]。过去，临床多以西医治疗为主，可暂时缓解患儿腹泻症状，但停药后，还会继续发作，治愈难度较大，降低治疗效果。

本次研究结果显示，治疗前，大便次数比较，2组无差异（P＞0.05）；治疗后，观察组大便次数较对照组少（P＜0.05）；观察组治疗有效率较对照组高（P＜0.05），说明对患儿实行艾灸及穴位贴敷治疗，可显著改善患儿临床症状。中医认为，CD隶属“泄泻”范围，多和患儿自身脾胃虚弱联系密切，多因外邪感染所致，导致脾胃受伤，引起水谷不化、清浊不分，合污而下，形成腹泻[3]。艾灸，经药物作用，合艾绒灸火的热力，经筋络传导至穴位，活血效果更显著，行气作用显著，针对筋络可达成疏通效果，可散结，消肿功效良好，且燃烧期间，热量形成，该热量可经神经和体液系统，传递人体细胞，强化细胞活化能，从而有效治疗病灶。穴位贴敷，经皮肤表面角质层、毛囊、皮脂腺、汗管口渗透，确保药效完全发挥，并针对神经末梢、特殊感受器进行刺激，助力机体各组织器官的功能活动得到良好调节，促进患儿病情好转。通过综合护理，其中，心理疏导可调节患儿家属心理状态，提升患儿治疗依从性；生活指导可助力患儿养成健康的饮食、生活习惯，且保证作息规律；运动指导，可强身健体，增强患儿抵抗力、免疫力；健康宣教可加深患儿家属对疾病的认知度，纠正其对CD的错误认知。

综上所述，针对慢性腹泻患儿，本次研究采用艾灸及穴位贴敷治疗，促使大便次数有效缩减，其临床治疗有效率更显著，可普及。

参考文献：

[1] 王娇梅,庄唯. 清肠止泻散穴位贴敷治疗小儿腹泻的临床价值研究[J]. 甘肃科技,2022,38(18):99-101.

[2] 季春艳,李冰石,颜权云,等. 运用子午流注理论指导雷火灸及穴位贴敷治疗腹泻型肠易激综合征50例临床观察+[J]. 中医药导报,2021,27(2):56-59.

[3] 李欣源,贺雅琪,陈洁,等. 基于现代穴位贴敷治疗腹泻选穴及贴敷用药规律分析[J]. 广州中医药大学学报,2021,38(2):335-340.