免疫检验联合常规检验在孕妇产前检查过程中的临床应用分析

免疫检验联合常规检验在孕妇产前检查过程中的临床应用分析

甘强

合江县人民医院  四川泸州  646200

【摘要】目的：观察免疫检验联合常规检验在孕妇产前检查过程中的临床应用疗效。方法：我院2020年5月-2022年5月53例罹患感染性疾病产前检查孕妇为本次研究对象，本次研究对象均行免疫检验、常规检验，比较常规检验结果以及疫检验联合常规检验结果。结果：免疫检验联合常规检验感染性疾病检出率（100.00%）显著高于单一采取常规检验检出率（54.72%）,数据差异明显（P<0.05）。结论:感染性疾病孕妇产前检查中免疫检验联合常规检验可提升传染性疾病检出率。

【关键词】免疫检验；常规检验；孕妇产前检查

艾滋病、梅毒、病毒性肝炎等感染性疾病可通过血液传播、母婴传播，此外，宫内感染可影响母婴分娩结局，“优生、优育”是我国基本生育国策，倡导孕妇分娩前定期入院产检，常规检验项目包括血常规、尿常规等，上述常规检查可尽早发现高危妊娠孕妇，进而实施有效干预措施改善孕妇分娩结局，但是常规检查对相关传染性疾病检出率较低，近些年，部分医学研究者提出，孕妇产前检查应开展免疫检验联合常规检验[1]。本次研究为论证上述观点比较我院2020年5月-2022年5月53例罹患感染性疾病产前检查孕妇免疫检验联合常规检验结果以及单一常规检验结果。

1资料与方法

1.1一般资料

我院2020年5月-2022年5月53例罹患感染性疾病产前检查孕妇年龄在20岁～36岁、平均年龄（28.91±1.45）岁，其中有20例罹患乙型肝炎，有10例梅毒，4例艾滋病，有19例宫内感染。本次产检时孕周在20～28周，平均孕周（24.54±0.41）周。纳入标准：（1）本次研究对象均为初产妇且确诊感染性疾病。（2）本次研究对象均获知本次研究目的与计划，均自愿配合研究完成相关检查项目。排除标准：（1）排除神志异常、精神异常孕妇。（2）排除确诊心理疾病孕妇。（3）排除临床检验资料缺失孕妇。

1.2方法

参与本次研究的孕妇均清晨空腹入院，抽取肘静脉血约20 mL，对血液标本进行标记，①每份血液标本均采取约5mL血液标本应用全自动生化检测仪行血常规检查，记录红细胞、白细胞计数以及淋巴细胞。②每份血液标本均采取5mL应用高速离心装置分离提取血清标本，应用酶联免疫吸附法检测乙型肝炎表面抗原、抗丙型肝炎病毒、抗人类免疫缺陷病毒。③每份血液标本均采取5mL采集血浆，采取血浆快速反应素环卡试验检验梅毒抗体。④每份血液标本取5mL应用TORCH法检验微生物感染。对于检验结果为阳性的孕妇，通知其再次入院采血，2次检验确诊。此外，孕妇均完成尿常规，采集中断尿液，留尿量应在10mL左右。

1.3观察指标

比较免疫检验联合常规检验与单一采取常规检验感染性疾病检出率，乙型肝炎患者乙型肝炎阳性，梅毒患者梅毒检验为阳性，艾滋病患者艾滋病检验为阳性，宫内感染患者微生物检验为阳性。

1.4统计学处理

SPSS21.0版本软件处理结果中相关数据，“(x±s)”用“t”验证，“（%）”用“X2”验证，P＜0.05表示数据有统计学意义。

2结果

免疫检验联合常规检验感染性疾病检出率显著高于单一采取常规检验，见表1。

表1  感染性疾病检出情况   [n/%]

3讨论

艾滋病、病毒性肝炎、微生物感染、梅毒等传染性疾病在威胁个体健康的同时，患者需长期用药治疗，近些年，随着我国医疗卫生技术的推广，对于罹患上述传染性疾病的女性，在进行科学备孕后可顺利妊娠分娩，针对血液传播、母婴传播、产后母乳喂养可能造成的病毒传播，在围生期应进行持续监测，并及时进行有效干预，以降低母婴传染风险[2]。孕妇产前常规检查项目主要为血常规以及尿常规，其中血常规可反映受检者血液中不同血细胞成分、数量，主要用于分析机体红细胞系统功能、白细胞系统功能以及血小板系统功能，尿常规中尿液成分可为早期泌尿系疾病、糖尿病、肝胆疾病、血液疾病提供重要的参考依据。免疫学检测中通过检验乙型肝炎表面抗原、抗丙型肝炎病毒、抗人类免疫缺陷病毒、以判断患者是否罹患乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病，乙型肝炎患者可检出乙型肝炎表面抗原，常规检测时难以通过血液检出。丙型肝炎病毒检验为阴性则表示丙型肝炎病毒已被清除[3]。抗人类免疫缺陷病毒可通过母婴传播，同时该病毒可提升胎儿畸形发育风险以及早产风险，抗人类免疫缺陷病毒具有较长的潜伏期，患者以淋巴结肿大、高热为早期典型症状，该阶段抗人类免疫缺陷病毒检测为阳性。罹患梅毒的孕妇血浆快速反应素环卡试验中梅毒抗体为阳性，对于宫内感染的孕妇TORCH法检验结果可进行确诊

[4]。对于罹患艾滋病、病毒性肝炎、微生物感染、梅毒等传染性疾病的孕妇尽早做出医学干预，以减低母婴传播风险，确保孕妇顺利分娩，保障胎儿娩出后身体健康，从而减轻家庭以及社会的压力。本次研究中采取免疫检验联合常规检测的孕妇传染性疾病检出率相较于单一常规检验的对照组高。

综上所述，孕妇产前检查中免疫检验联合常规检测有较高的临床推广价值。

参考文献：

[1] 罗冠彬,陈柳青,林珠,等. 免疫检验联合常规检测在孕妇产前检查中的临床价值[J]. 婚育与健康,2022,28(7):13-14.

[2] 王美茹. 产前检查免疫检验项目对孕妇和胎儿的临床价值分析[J]. 中国实用医药,2022,17(2):95-97.

[3] 黄莹. 产前检查免疫检验项目对孕妇和胎儿的临床意义分析[J]. 中国现代药物应用,2022,16(5):86-88.

[4] 任艳玲. 免疫检验与常规检测在孕妇产前检查中的临床价值[J]. 中国实用医药,2021,16(9):38-40.