凉山彝族自治州第一人民医院 四川西昌 615000
【摘要】目的:观察人性化护理联合心理诱导对烧伤患者心理护理效果。方法:我院2021年4月-2022年4月收治的62例烧伤患者为本次研究对象,按照护理中是否开展人性化护理联合心理诱导将患者分为对照组(31例:常规护理)与实验组(31例:人性化护理联合心理诱导),比较两组患者预后效果。结果:实验组患者护理后正性与负性情绪量表(PA-NAS)中正性因子评分高于对照组,此外,实验组患者护理后PA-NAS量表负性因子评分以及并发症发生率(6.45%)均低于对照组,数据差异明显(P<0.05)。结论:烧伤患者人性化护理联合心理诱导可显著改善患者心理状态,提升患者预后效果。
【关键词】人性化护理;心理诱导;烧伤;心理护理效果
火焰、热液、热蒸气等热力原因可破坏皮肤正常结构结构,造成烧伤,常规护理中遵循无菌原则,以促进皮肤愈合,降低并发症发生率为主要目的,但是其临床干预效果有限[1]。由于烧伤患者对自身疾病缺乏科学、全面了解,在长期诊疗护理中,逐渐对临床诊疗护理丧失热情与信心,人性化护理要求护理人员在维护患者身体健康的同时,发扬人道主义精神,关注患者心理需求[2]。在人性化护理启发下,比较我院2021年4月-2022年4月62例烧伤诊疗护理中分别行常规护理以及:人性化护理联合心理诱导患者预后效果。
1资料与方法
1.1一般资料
实验组31例人性化护理联合心理诱导患者中男16例,女15例,年龄在20岁~68岁、平均年龄(43.14±1.46)岁,对照组31例常规护理患者中男17例,女14例,年龄在22岁~66岁、平均年龄(43.11±1.49)岁,两组采取不同护理模式烧伤患者一般资料对比无统计学差异(P>0.05)。
1.2病例选择标准
纳入标准:(1)结合患者发病史以及体征,均确诊烧伤且烧伤严重程度为Ⅱ度至Ⅲ度。(2)不同护理措施实施前患者及其家属均签署知情同意书,排除标准:(1)排除近六个月非首次烧伤入院患者。(2)排除合并其他皮肤病、血管疾病患者。(3)排除神志异常、精神异常患者。(4)排除无法正常言语沟通患者。
1.3方法
1.3.1对照组常规护理,在无菌操作理念指导下,及时更换敷料以保证伤处干燥、洁净,并持续监测患者伤处渗液、出血、皮色以及血压、心率等基本生命指征。
1.3.2实验组在常规护理基础上行人性化护理联合心理诱导:(1)友好护患关系的建立,护理人员使用尊称、主动与患者沟通,向其做自我介绍,并介绍医院环境,尽量满足患者个体需求,使患者感受到来自医护人员的尊重,与患者建立合作平衡的护患关系。(2)健康教育:护理人员结合患者个人病情,站在患者的角度阐述烧伤性质以及发展规律,并结合烧伤健康宣教材料,完善患者对烧伤相关知识的了解。此外,列举治疗成功案例,消除患者对疾病预后效果的担忧,引导患者对自身疾病预后效果产生正向、积极的期待。(3)社会支持:结合相关研究资料,强调积极轻松、愉悦的心理精神状态对个人行为的影响,使患者家属意识到疾病对患者心理造成的影响、患者心理特征以及心理需求,进而指导患者家属多陪伴患者,通过以患者谈话、播放音乐、文娱视频以分散患者注意力。此外,若患者在诊疗护理过程中态度积极,应对其积极配合诊疗护理的行为给予肯定与表扬,满足患者自尊心、荣誉感的满足。
1.4观察指标
比较两组患者护理前后心理状态以及并发症发生情况,正性与负性情绪量表(PA-NAS)中正性因子评分与负性因子评分区间由低至高为10-50分。
1.5统计学处理
SPSS21.0版本软件处理结果中相关数据,“(x±s)”用“t”验证,“(%)”用“X2”验证,P<0.05表示数据有统计学意义。
2结果
实验组护理后有2例低体温,有1例感染,对照组护理后有4例低体温,有3例感染,实验组并发症总发生率6.45%(2/31)低于对照组22.58%(7/31),X2=5.268,P<0.05。实验组患者护理后PA-NAS量表中正性因子评分比对照组高,PA-NAS量表中负性因子评分比对照组低,见表1。
表1 两组患者护理前后心理状态 [x±s、n]
例别 | n | TPOAb(%) | t值 | P值 | TgAb(%) | t值 | P值 | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||||||
实验组 | 31 | 4.26±0.15 | 2.23±0.27 | 27.365 | <0.05 | 248.52±10.11 | 42.28±2.32 | 24.238 | <0.05 |
对照组 | 31 | 4.29±0.12 | 3.23±0.38 | 29.232 | <0.05 | 248.56±10.15 | 82.23±2.34 | 21.863 | <0.05 |
t值 | 1.5491 | 27.831 | - | - | 0.542 | 24.831 | - | - | |
P值 | >0.05 | <0.05 | - | - | >0.05 | <0.05 | - | - |
3讨论
烧伤的发生与火焰、热液、热蒸气等热力原因有关,上述因素可破坏皮肤正常结构结构,致使皮肤黏膜损伤,烧伤后皮肤对微生物的防御能力降低,坏死皮肤组织有利于微生物生长,易诱发感染,此外,烧伤可破坏局部血运,致使局部低温
[3]。人性化护理中考虑到患者普遍对疾病无心理准备,意外伤害发生后往往对疾病诊断及相关护理产生抗拒、紧张、焦虑等负面情绪,同时由于患者家属态度与言行为社会支持重要组成部位。人性化护理以及心理诱导过程中,针对于患者心理问题以及心理状态,结合患者病情、临床资料诱导后患者对疾病预后树立信心,此外,调动患者在疾病诊疗中的作用,安抚患者负面情绪,保证临床诊疗效果,降低并发症发生率[4]。
本次研究显示实验组并发症发生率低,心理状态显著改善且优于对照组。综上所述,烧伤患者人性化护理联合心理诱导有较高的临床推广价值。
参考文献:
[1] 唐文华,胡丹,顾黎军. 人性化护理联合心理诱导对烧伤患者心理韧性及创伤后成长的影响[J]. 齐鲁护理杂志,2022,28(2):94-96.
[2] 王文静. 烧伤整形患者合理情绪行为管理联合人性化护理的效果分析[J]. 甘肃医药,2022,41(1):87-88.
[3] 赵雅敏,赖运秀. 人性化护理对手部烧伤整形患者手部功能及生活质量的影响[J]. 医学理论与实践,2022,35(8):1420-1422.
[4] 姜宏,宋意,吴玉玲,等. 人性化护理在手部烧伤整形患者术后标准化护理中的价值分析[J]. 中国标准化,2022(8):209-211.