美多巴与普拉克索配合应用于帕金森患者治疗的效果及改善患者的临床症状分析

(整期优先)网络出版时间:2023-05-31
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美多巴与普拉克索配合应用于帕金森患者治疗的效果及改善患者的临床症状分析

彭远志

丹凤县医院     陕西商洛    726200

摘要:目的:为了深入研究对帕金森患者实施美多巴与普拉克索配合治疗干预后,患者临床效果、UPDRSⅢ评分及 Webster评分。方法:选取我院2021年1月至2021年12月期间收治的帕金森患者共86例,将其随机分组,给予美多巴与普拉克索配合治疗干预措施组为研究组,给予美多巴治疗干预措施组为参照组,研究组和参照组各43例患者。对比两组患者临床效果、UPDRSⅢ评分及 Webster评分。结果:干预期结束后,研究组帕金森患者临床效果、UPDRSⅢ评分及 Webster评分显著优于参照组。差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:临床对帕金森患者实施美多巴与普拉克索配合治疗干预,可有效改善患者临床效果、UPDRSⅢ评分及 Webster评分,故方案值得推广。

关键词:美多巴;普拉克索;配合应用;帕金森患者;治疗效果;临床症状

帕金森是严重影响老年人健康的、进行性发展的神经变性疾病。它主要是大脑黑质神经元丢失造成的功能障碍,会影响人的运动能力,同时,对人体其他功能,特别是植物神经和大脑认知功能也有重要影响[1]。帕金森虽然不是致死性疾病,但是它引起的并发症会严重影响预期寿命。认识帕金森,应该从早期发现、早期诊治做起。我院选取2021年1月至2021年12月入院接受治疗的86例帕金森患者作为研究对象,现报道如下:

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2021年1月至2021年12月期间收治的帕金森患者共86例,将其随机分组,给予美多巴与普拉克索配合治疗干预措施组为研究组,研究组43例患者年龄分布居于43-71岁之间,平均年龄为(56.48±1.29)岁;给予美多巴治疗干预措施组为参照组,参照组43例患者年龄分布居于42-74岁之间,平均年龄为(56.49±1.31)岁;对比两组帕金森患者临床效果、UPDRSⅢ评分及 Webster评分。所有患者的基本资料对比,差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法

研究组和参照组患者若存在抑郁、便秘或失眠情况,护理人员要给予对症治疗,同时帮助患者疏导不良心理,指导患者进行康复运动。

参照组  美多巴治疗。患者每天口服3次量为0.0625克的美多巴,在治疗4周后分析患者病情改善情况,根据患者病情对剂量进行调整,剂量增加后单次总剂量不得超过0.125克。

研究组  美多巴与普拉克索配合治疗。患者每天口服3次量为0.0625克的美多巴,在治疗4周后分析患者病情改善情况,根据患者病情对剂量进行调整,剂量增加后单次总剂量不得超过0.125克,同时,患者每天口服3次量为0.125毫克的普拉克索,在治疗4周后分析患者病情改善情况,根据患者病情对剂量进行调整,剂量每次增加不得超过0.25毫克。

1.3观察指标

观察两组患者干预后的临床效果、UPDRSⅢ评分及 Webster评分。详细记录相关数据并比较。

1.4统计学分析

本组实验涉及到的数据信息统一采用SPSS20.0软件进行分析,计量资料用t检验,用均值标准差表示,计数资料用X2检验,用%表示,组间比较,差异显著性水平均为:P<0.05。

2结果

2.1对比两组患者临床效果

    干预完成后,研究组临床效果显著优于参照组,(P<0.05)。见下表1:

表1  两组患者临床效果对比

组别

n

较好

一般

较差

临床效果(%)

研究组

43

26(60.47%)

15(64.5%)

2(4.65%)

41(95.35%)

参照组

43

19(44.19%)

13(30.23%)

11(25.58%)

32(74.42%)

X2

/

3.2091

2.0091

4.5761

4.5761

P

/

0.0000

0.0901

0.0000

0.0000

2.2对比两组UPDRSⅢ评分及 Webster评分

    干预完成后,研究组UPDRSⅢ评分及 Webster评分显著较优,(P<0.05)。见下表2:

表2  两组UPDRSⅢ评分及 Webster评分对比

组别

n

干预前

干预后

UPDRSⅢ评分

Webster评分

UPDRSⅢ评分

Webster评分

研究组

43

32.62±2.28

12.92±1.37

20.34±2.33

6.76±0.91

参照组

43

32.36±1.98

12.46±1.52

26.23±1.48

9.43±0.57

t

/

2.3014

2.3415

13.2654

11.0098

P

0.0772

0.0702

0.0000

0.0000

3讨论

帕金森是一种常见的神经功能障碍疾病。帕金森病因目前还不清楚,推测是遗传代谢、环境毒素及衰老等多种因素共同作用,导致人体大脑的黑质神经细胞死亡[2],这些神经元能产生一种物质——多巴胺,它对于调节人的动作灵活性、维持身体姿势等有重要作用。当大脑黑质神经元死亡,产生的多巴胺不足时,就出现了帕金森的症状。帕金森目前尚无法治愈,但及时合理的药物治疗可以改善症状、提高工作能力和改善生活质量。药物治疗是帕金森患者首选且是持续整个治疗过程的主要治疗手段

[3]。患者用药治疗需要遵循:早期诊断、早期治疗、权衡患者短期和长期的风险获益、坚持剂量滴定、“细水长流、不求全效”、兼顾药物疗效和不良反应以及根据患者个体化特点用药的原则。普拉克索可单独或联合美多巴用于帕金森治疗,可明显改善患者的日常活动和运动功能[4],联合美多巴时可减少美多巴的用量,普拉克索可降低帕金森患者出现运动并发症、剂末现象和异动症的风险,还可改善帕金森患者的抑郁焦虑等非运动症状,本次研究中,研究组接受美多巴与普拉克索配合治疗干预,参照组接受美多巴治疗干预,结果显示,对比干预后的临床效果、UPDRSⅢ评分及 Webster评分,研究组患者临床效果、UPDRSⅢ评分及 Webster评分显著优于参照组。差异具有统计学意义,(P<0.05)。表明美多巴与普拉克索配合治疗干预效果显著,有学者[5]选取帕金森患者进行研究,分别实施美多巴与普拉克索配合治疗干预和美多巴治疗干预,结果可见,美多巴与普拉克索配合治疗干预效果较好,与本文研究结果一致。

综上,针对帕金森患者采取美多巴与普拉克索配合治疗干预,患者临床效果、UPDRSⅢ评分及 Webster评分显著改善,适于推广与应用。

参考文献

[1] 庞洪波, 李琳琳, 张译文. 美多芭联合普拉克索治疗帕金森患者的效果观察[J]. 医药前沿, 2020, 10(1):2.

[2] 童琴, 程雪, 蔡银柜. 美多芭联合普拉克索对帕金森病患者血清miR-124,miR-137表达和非运动症状的影响[J]. 临床和实验医学杂志, 2021, 20(18):4.

[3] 王静, 张卓, 李雪. 美多芭联合普拉克索对帕金森病患者血浆miR-124 miR-137和非运动症状的影响[J]. 河北医学, 2020, 26(8):6.

[4] 董永华. 普拉克索与美多芭联用治疗帕金森病的效果观察[J]. 北方药学, 2019, 16(6):2.

[5] 赵玉燕, 山媛. 美多巴联合普拉克索治疗对帕金森患者运功功能的影响及安全性分析[J]. 广西医科大学学报, 2019, 036(006):1002-1005.