高温和噪声联合作用对职业人群血压与心电图的影响效果分析

高温和噪声联合作用对职业人群血压与心电图的影响效果分析

蒋燕潘文静

三明市第一医院体检科，, 福建 三明365000

摘要：目的：分析高温和噪声联合作用对职业人群血压与心电图的影响效果。方法：选择本地处于高温和噪声条件下的52例工作人员和只处于噪声条件下的52例工作人员为研究对象，分别标记为干扰组和参考组，并在2021年10月—2022年2月期间开展研究。参考组和干扰组工作人员均在2023年3月初进行血压测量和心电图检查，后续比较参考组和干扰组两组工作人员的血压异常情况和心电图异常情况。结果：干扰组工作人员中血压异常情况高于参考组（P＜0.05）；干扰组工作人员中心脏异常情况高于参考组（P＜0.05）。结论：长期处于高温和噪声共存条件下的职业人群具有较高的高血压患病和心电图异常风险，相关负责方应采取相应措施，保护工作人员身体健康。

关键词：高温；噪声；职业人群；血压；心电图

普遍情况下每个人一天的时间里至少有8个小时处于工作环境中，因此工作环境的优劣，不仅影响到工作人员的精神状态，还会影响到工作人员的身体健康。相关研究数据显示，全球约有10%的工作人员长期处于噪声之中[1]。高温和噪声属于2种常见的职业有害性因素，会对工作人员的身体健康产生不利影响，特别是对于工作人员的心血管系统，因此本文选择了本地处于高温和噪声条件下的52例工作人员和只处于噪声条件下的52例工作人员为研究对象，具体分析高温和噪声联合作用对职业人群血压与心电图的影响效果，研究结果如下。

1资料和方法

1.1一般资料

在2021年10月—2023年2月期间选择本地处于高温和噪声条件下的52例工作人员作为研究对象，记为干扰组。干扰组中男性工作人员和女性工作人员的比例为12：1；年龄25～51岁，年龄均值为（35.6±3.7）岁。同期选择只处于噪声条件下的52例工作人员，记为参考组。参考组中男性工作人员和女性工作人员的比例为47：5；年龄24～50岁，年龄均值为（36.1±3.2）岁。干扰组和参考组两组工作人员基本资料经比较无统计学意义(P＞0.05）。纳入标准：经当地伦理委员会批准支持；清楚研究内容；签署知情告知书。排除标准：2021年10月前确诊高血压或者心电图存在异常；患有严重传染性疾病者；研究期间中途退出者。

1.2方法

参考组和干扰组工作人员均在2023年3月初进行血压测量和心电图检查。

（1）血压测量：医护人员首先提示工作人员进行血压测量前静坐15～20分钟，以保持身体血压水平趋于稳定。其次告知工作人员保持坐姿，并将右臂放置在检查台面上，医护人员则按照操作说明，使用水银柱式血压计对其血压进行测量。最后重复2次以上测量操作，且两次测量间隔1分钟。血压异常认定标准：收缩压>140mmHg，舒张压>90mmHg[2]。

（2）心电图检查：医护人员首先同样在检查前提示工作人员静坐15～20分钟。其次医护人员对工作人员胸部以及四肢部位进行导电液擦拭，并按照仪器操作说明检查心电图机。最后使用北京福田多道自动分析心电图机描绘工作人员心电图。心电图异常情况包括窦性心律失常、T波改变、ST段改变以及左心室高电压等[3]。

1.3观察指标

观察比较参考组和干扰组两组工作人员的血压异常情况和心电图异常情况。

1.4统计学分析

通过SPSS24.0统计学软件分析数据，计量资料采用(x±s)表示，行t检验，计数资料采用（%）表示，行x2检验，当P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组工作人员血压异常情况比较

干扰组工作人员中血压异常情况高于参考组（P＜0.05），详见表1。

表1 两组工作人员血压异常情况比较 [n（%）]

2.2两组工作人员心电图异常情况比较

干扰组工作人员中心脏异常情况高于参考组（P＜0.05），详见表2。

表2 两组工作人员心电图异常情况比较 [n（%）]

3讨论

高温和噪声都会对工作人员的神经系统、心血管系统、听力系统造成负面影响，但两者共存条件下的危害性更大。本文研究结果显示干扰组工作人员血压异常发生率和心电图异常发生率分别为19.23%和13.46%。均显著高于参考组的7.69%和3.85%（P＜0.05），这说明高温和噪声的联合环境明显危及到工作人员的心血管健康。主要原理如下：高温主要通过促使工作人员体温升高，加快其身体代谢速度，来增加其心脏代偿性跳动，进而加重心脏负担，与此同时心脏跳动加快又会促进人体血液循环，进而促使工作人员的血液系统处于过度使用状态[4]

。而噪声主要是通过应激反应，来引发工作人员机体内分泌紊乱，干扰神经调节，最终影响心肌供血[5]。因此在高温和噪声共存的工作环境中，工作人员的心血管系统处于高度紧张状态，更容易发生心慌、胸闷等症状。

综上所述，长期处于高温和噪声共存条件下的职业人群具有较高的高血压患病和心电图异常风险，相关负责方应采取相应措施，保护工作人员身体健康。

参考文献：

[1]徐紫菡,戴冬梅,高娇娇,等.职业噪声和高温对心血管系统的影响[J].中华疾病控制杂志,2020,24(7):773-778. 

[2]陈梦瑶,陈浩,王慧敏,等.噪声与高温联合作用致作业人群听力损失的Meta分析[J].中华劳动卫生职业病杂志,2022,40(6):419-422.

[3]徐紫菡,戴冬梅,高娇娇,段俊,魏倩楠,易伟卓,潘如兵,何洋洋,刘翔国,唐朝,宋莎莎,苏虹.职业噪声和高温对心血管系统的影响[J].中华疾病控制杂志,2020,24(07):773-778.

[4]李向文,王永斌,刘启玲,孙娜,张荣强,李星慧,袁聚祥.噪声和高温职业暴露与高血压的关系研究[J].预防医学,2019,31(12):1189-1192+1199.

[5]赵长松,何振生,钱庆增.唐山某钢铁企业职业人群高血压现况及其影响因素分析[J].工业卫生与职业病,2022,48(1):26-29.