中医论治胸痹的那些事情

在实际生活中，随着国民年龄增加，促使国民出现“胸痹”的概率明显增加，导致患者的正常生活，乃至生命安全等造成威胁。正常情况下，在治疗时，普遍以西医治疗为主。但是在治疗时间一长，效果会下降，不能根治该疾病，促使患者依然处于病痛的折磨之中，降低患者的生活质量。因此，在治疗时，可以为患者提供中医辨证治疗胸痹的服务，减少“胸痹”的影响。然而，在实际生活中，却因为国民对于中医和疾病认知的缺失，造成中医论治的效果并不理想。所以，就要为国民简单介绍一下关于中医论治胸痹的事情。

首先，要介绍一下胸痹是什么？病因病机有哪些呢？

1胸痹是什么？病因病机有哪些呢？

胸痹是指以胸部闷痛，甚至出现胸痛彻背，喘息不能卧床休息的一种疾病。当病情较轻的时候，会出现呼吸不畅、感觉胸部窒息等现象。当病情较重时，会出现心痛彻背与背痛彻心的现象。在西医之中，胸痹相当于心肌缺血、心绞痛、冠心病、心肌梗死等心脏病，严重影响患者的正常生活与身体健康。

站在中医的角度去看待胸痹，发现导致该疾病的原因有以下几方面：①常见的病因：饮食失调、寒邪内侵、劳倦内伤、情志失调、年迈体虚等，使得身体之中的心肝脾肾等出现功能障碍，进而导致心脉痹阻出现。②基本的病机及转化：该疾病的主要病机是心脉痹阻，患病的主要病位是心脏。但是会对肝肺、脾肾等器官产生牵连损害。在临床之中，会表现为虚实夹杂和本虚标实的现象。并且其中本虚分为气阴两虚、气虚、阳气虚衰等。标实可以分为痰浊、血瘀、气滞、寒凝等，可以互相兼并出现。比如，寒凝气滞、气滞血瘀等。

在研究胸痹的含义和病因之后，就要分析中医诊断胸痹的要点或者鉴别的内容具体有哪些呢？

2胸痹诊断的要点与类证鉴别的具体内容有哪些？

2.1 诊断要点 在中医诊断时，把胸部闷痛当作主要症状。大部分患者出现心前区、膻中等位置出现憋闷疼痛，有的还会波及肩背和胃脘部、上臂内侧、咽喉等部位，出现疼痛感。同时，具备反复发作的特点，短的持续几分钟，但是严重的会达到十几分钟。在休息、服药之后，可以缓解疼痛。同时，部分患者还会出现气短、心悸、自汗。严重时，一直喘息，不能躺下休息，剧烈的胸痛，甚至持续不解，肢体出汗，并且四肢冰冷。还会出现唇甲青紫和面色苍白以及脉微细与散乱等症状，会导致猝死的出现。经常出现在中年人群之中，大部分是以暴饮暴食和操劳过度以及抑郁恼怒等因素导致发病。

2.2 鉴别胸痹和胃痛与真心痛的内容 众所周知，心是在胃脘部之上，胃脘是在心下部位，因为这两个部位相近。胸痹之不典型者，其疼痛可在胃脘部，容易导致混淆。胸痹是以胸部闷痛为主要症状，为时极短，虽与饮食有关，但在经过休息和服药之后，可以缓解。胃脘痛与饮食相关，以胀痛为主，局部有压痛，持续时间较长，经常伴随嘈杂和泛酸以及嗳气与呃逆等症状。在鉴别胸痹和真心痛的时候，发现真心痛是前者的进展，存在剧烈的心痛，持续不解，还会出现面白、出汗、唇紫、 肢体冷等症状。

在介绍诊断和鉴别的要点之后，要结合具体的病症，为患者开展针对性的中医治疗，具体的中医治疗有哪些呢？让我们一起看看吧。

3中医辨证治疗胸痹的具体方法有哪些？

3.1 治疗心血瘀阻证 当患者是该类型胸痹时，会在心胸的部位出现刺痛、绞痛。在进入夜晚之后，会出现疼痛加剧，还会存在胸闷的症状，长时间不能治愈。并且，还会因为劳累与暴怒等因素导致病情加重。在诊断过程中，发现瘀斑、舌质紫暗、脉弦涩、苔薄等症状。在开展中医治疗时，以通脉止痛和活血化瘀为主。比如，应用血府逐瘀汤加减治疗。主要药物有赤芍、柴胡、川芎、桃仁、降香、郁金、红花、桔梗、枳壳、牛膝、当归等。之后，在实际治疗时，结合患者的疼痛及伴随症状，为患者添加或者减少相应的药物。

3.2 治疗气滞心胸证 当患者出现该类型病证时，会出现心胸满闷，出现一阵一阵的疼痛，当情志不顺的时候，会加重病情。同时，还会出现嗳气、脘腹胀闷、矢气等症状。使用中医观念进行诊断，发现其具备脉细弦、苔薄、薄腻等症状。在治疗时，以疏肝理气和活血通络等药物为主，可以尝试应用柴胡疏肝散加减的中药进行治疗。该药方的主要成分是枳壳、赤芍、柴胡、陈皮、香附、川芎、甘草等。

3.3 治疗痰浊闭阻证 当患者出现该类型病证时，会出现胸闷程度重、轻微的心痛、肢体沉重、痰多气短、肥胖等症状。在阴雨天气的时候，容易诱发病情或者加重病情。同时，还会存在纳呆便溏、倦怠乏力等症状。在中医角度，会出现舌体胖大、苔浊腻、白滑、脉滑等现象。在治疗时，以豁痰宣痹和通阳泄浊为主。常见的有栝蒌薤白半夏汤合涤痰汤加减药方进行治疗，成分有竹茹、瓜蒌、人参、薤白、甘草、半夏、石菖蒲、胆南星、茯苓、枳实、陈皮等药物。

3.4 治疗寒凝心脉证 会存在突然的心绞痛，一直喘息，不能卧床休息，大部分会因为气候变冷出现发作或者加重的现象。还会出现心悸和出冷汗、面色苍白、脉沉紧、苔薄白、脉沉细等症状。在中医治疗时，以宣通心阳、辛温散寒为主，常见药方有枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤加减进行治疗。常用药物有枳实、薤白、桂枝、当归、瓜蒌、大枣、厚朴、芍药、甘草、细辛等。

3.5 治疗气阴两虚证 会出现时而发作，时而停止的心胸疼痛，活动就会加剧病情，出现心悸气短的现象，还会同时出现面色晄白、倦怠乏力、声息低微等。在中医诊断时，呈现易出汗、苔薄白、舌质淡红、舌体胖，周边有齿痕，脉虚细缓、结代。在治疗时，以活血通脉、益气养阴等方法为主，比如应用生脉散合人参养荣汤进行加减治疗，主要成分为炙甘草、人参、五味子、黄芪、丹参、肉桂、当归、麦冬与玉竹等。

3.6治疗心肾阴虚证 当患者出现该类型病证时，会出现心痛，胸部憋闷，心跳，睡不着觉，睡着后出汗，腰酸头昏，经常口发干。中医舌脉诊，可见舌红少津，苔薄或无苔，脉细数或结代等症状。在治疗时，应以滋阴清火、养阴和络等方法为主，药用天王补心丹合炙甘草汤进行加减。主要成分为生地、玄参、天冬、麦冬、炙甘草、人参、丹参、柏子仁、酸枣仁、五味子、当归、芍药、阿胶等。

3.7治疗心肾阳虚证 当患者出现该类型病证时，会出现胸部闷痛而气短，自汗，活动后加重，怕冷，肢体困倦，四肢不暖和。中医舌脉诊，可见舌体胖大，边有齿痕，苔白或腻，脉沉细迟等症状。在治疗时，应以温补阳气、振奋心阳等方法为主，药用参附汤合右归饮进行加减。主要成分为人参、附子、肉桂、熟地、山萸肉、仙灵脾、当归、炙甘草等。

在介绍完胸痹的中医辩证治疗方法之后，那么患者在平时应该注意哪些呢？让我们再来看看胸痹的预防与调护吧。

4胸痹的预防与调护

胸痹的防治必须高度重视情志调摄，尽量避免过于激动或喜怒忧愁无度，保持心情愉快。生活起居有节，不宜过冷过热。饮食宜清淡少盐，多吃蔬菜水果，勿吃过饱，保持大便畅通。禁食烟酒，做到劳逸结合，坚持适当运动。病情发作期间应立即卧床休息，缓解期间要注意休息，不宜过度劳累，保证充足的睡眠，坚持从事力所能及的活动，做到动中有静。这些日常的防护措施对预防胸痹的发生和治疗将起到积极的作用。

5小结

综上所述，在为国民介绍关于胸痹的中医内容之后，提升国民对于中医治疗的重视程度，保证国民可以合理接受中医辨证治疗的方式，有效控制胸痹的影响，减轻患者的疼痛感，维护患者的身心健康，帮助患者恢复正常的生活，提升国民的生活质量。