安胃疡胶囊联合四联疗法治疗消化性溃疡的临床效果

安胃疡胶囊联合四联疗法治疗消化性溃疡的临床效果

徐土林

南部县大坪中心卫生院 四川南充637391

【摘要】目的：分析对消化性溃疡患者在治疗时应用安胃疡胶囊+四联疗法的临床治疗效果。方法：研究共抽取60例消化性溃疡患者作为研究对象，均为2021年6月-2022年6月期间在我院接受治疗的患者，以盲分法将其平均分成两组，接受四联疗法治疗的30例患者为参照组，在此基础上增加使用安胃疡胶囊治疗的30例患者为观察组，对比两组患者治疗有效率、3个月内复发率以及证候积分、G-17水平、生活质量评分。结果：（1）观察组患者治疗有效率比参照组患者高，3个月内复发率比参照组患者低（P＜0.05）；（2）治疗后观察组患者G-17水平、证候积分比参照组患者低，生活质量评分比参照组患者高（P＜0.05）。结论：对消化性溃疡患者采取四联疗法与安胃疡胶囊联合治疗的用药方案可提高临床疗效、改善患者不适症状、降低复发风险。

【关键词】安胃疡胶囊；四联疗法；消化性溃疡

消化性溃疡是临床最为常见的一种消化系统疾病，幽门螺杆菌感染是导致此病的主要原因之一[1]。此病不仅病程长而且病情易反复，对患者的生活质量及身体健康均可造成严重影响。四联疗法是治疗此病的主要方案之一，但是幽门螺杆菌抵抗对溃疡愈合效果可造成不利影响，加上抗菌药物的不良刺激会导致患者的依从性下降，因此对治疗效果造成不利影响[1]。安胃疡胶囊是一种中成药。本次研究抽取60例此病患者进行分组研究，目的在于观察安胃疡胶囊与四联疗法联用对此病的临床疗效。

1资料与方法

1.1一般资料

60例研究对象均为2021年6月-2022年6月期间在我院接受治疗的消化性溃疡患者，以盲分法平均分成参照组（n=30）和观察组（n=30）两组，参照组患者中男性19例，女性11例，年龄25-69岁，平均（47.42±9.83）岁，病程1-3年，平均（2.12±0.35）年；观察组患者中男性17例，女性13例，年龄25-70岁，平均（48.15±9.76）岁，病程1-4年，平均（2.31±0.46）年。两组患者一般资料对比差异不明显（P＞0.05）。纳入标准：①自愿配合完成本次研究并签署同意书；②依从性较好；③无意识及交流障碍。排除标准：①胃溃疡穿孔患者；②恶性肿瘤患者；③对本次研究用药过敏者。伦理委员会已批准本次研究。

1.2方法

    两组患者均接受四联疗法治疗，观察组患者在此基础上增加使用安胃疡胶囊，四联疗法：奥美拉唑（生产厂家：山东罗欣药业集团股份有限公司，批准文号：国药准字H20033444）+枸橼酸铋钾（生产厂家：河南辅仁药业集团有限公司，批准文号：国药准字H20033441）+克拉霉素（生产厂家：浙江贝得药业有限公司，批准文号：国药准字H20083281）+呋喃唑酮（生产厂家：四川康福来药业集团有限公司，批准文号：国药准字H51020753），用法用量依次为1次/d，20mg/次；2次/d,240mg/次；2次/d，250mg/次；2次/d，100mg/次；安胃疡胶囊（生产厂家：新疆全安药业有限公司，批准文号：国药准字Z10950062），用法用量为4次/d，2粒/次。两组患者均连续治疗28d。

1.3观察指标

1.3.1两组患者临床疗效及3个月内复发率对比。评价标准[2]：治疗后患者临床不适症状完全消失且溃疡面完全愈合为治愈；临床不适症状明显缓解且溃疡面基本愈合为显效；临床不适症状有所改善且溃疡面积缩小超过50%以上为有效；临床不适症状未见缓解，溃疡面未缩小或缩小面积低于50%为无效；治疗有效率=治愈率+显效率+有效率。

1.3.2两组患者证候积分、G-17以及生活质量对比。证候积分评分范围为0-3分，得分越高时代表症状越严重。生活质量评分利用SF-36量表进行评价，评分范围0-100分，得分越高代表生活质量越好。

1.4统计学方法

研究所得数据利用Excel软件进行整理并用SPSS24.0统计学软件包进行处理，治疗有效率以及3个月内复发率应用n（%）描述，证候积分、G-17水平以及生活质量评分应用(±s)描述，组间经t和χ2检验，差异在P＜0.05时，存在临床可比意义。

2结果

2.1两组患者临床疗效及3个月内复发率对比。

观察组患者治疗有效率比参照组患者高，3个月内复发率比参照组患者低（P＜0.05），见表1：

表1：两组患者临床疗效及3个月内复发率对比（n%）

2.2两组患者证候积分、G-17以及生活质量对比。

治疗前，对证候积分、G-17水平以及生活质量评分进行比较，结果显示各项指标两组患者对比均无明显差异（

P＞0.05）；治疗后对上述指标重新进行比较，结果显示，观察组患者证候积分、G-17水平均更低，生活质量评分更高（P＜0.05），见表2：

表2：两组患者证候积分、G-17以及生活质量对比[(±s)，分]

注：本组治疗前后对比差异显著（P＜0.05）用a表示。

3讨论

消化性溃疡是临床常见病，多发生在胃及十二指肠，导致此病发生发展的主要诱因即是幽门螺杆菌感染所引起的胃酸分泌量过大，此外，胃黏膜受损也是诱发此病的重要原因。目前，治疗此病时多使用质子泵抑制剂+抗菌药的用药方案，此治疗方案的优点在于短期疗效确切，但不足之处在于愈后易反复。疾病反复发作不仅增加了患者的痛苦，也会造成病情持续恶化。如何在确保此病的近期疗效的同时，提升远期疗效，预防病情反复发作已经成为当前医者重点关注的课题。

我国是消化性溃疡患病大国，这与人们的生活、饮食方式有关，尤其是不良生活方式引起的幽门螺杆菌感染是造成此病的重要原因。以往，三联、四联疗法是临床上治疗此病的主要治疗方案，患者在服用抗酸、提升胃动力以及抗菌药物以后，临床症状可得到明显改善，甚至可暂时性消失，但是受到不良生活习惯、不当的饮食习惯等因素的影响，导致此病反复发作。

本次研究结果显示，观察组患者在服用四联疗法的基础上增加服用安胃疡胶囊后治疗有效率照比参照组患者明显提高，且3个月内复发率明显下降，中医证候积分、G-17水平均明显下降，患者的生活质量得到了明显提升（P＜0.05），安胃养胶囊已经多年临床实验，效果确切且安全性好，尤其对于一些对西药不耐受的患者而言，此药发挥了更大的作用。它的主要成分为甘草黄酮[2]，甘草具有理中、镇痛、解毒之功效，具有修复胃黏膜及提高机体免疫力的作用，现代药理也证实了甘草黄酮具有抑酸以及保护胃黏膜、促进胃黏膜修复的作用[3]。与四联疗法联合应用能够促进溃疡面尽快愈合，并且能够降低溃疡复发风险。综上可见，对消化性溃疡患者在常规四联疗法治疗的基础上增加使用安胃疡胶囊可改善患者临床症状，提高治疗效果，降低复发风险。

参考文献

[1]李丽丽. 安胃疡胶囊辅助治疗消化性溃疡的实践与评估[J]. 中国医学创新, 2019, 16(8):75-79.

[2]杨剑, 吴万桂. 安胃疡胶囊联合西医四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡疗效观察[J]. 现代中西医结合杂志, 2018, 27(20):2253-2255.

[3]张成钢, 卢春香, 丁成艳. 安胃疡胶囊联合四联疗法治疗消化性溃疡的临床效果[J]. 临床合理用药杂志, 2022, 15(4):64-67.