分析口腔修复技术治疗早期牙隐裂的疗效

分析口腔修复技术治疗早期牙隐裂的疗效

李继辉

红河哈尼族彝族自治州中医医院，云南建水654300

【摘要】目的：研究分析口腔修复技术治疗早期牙隐裂的疗效。方法：研究对象共选取了2021年6月至2022年5月收治的早期牙隐裂患者200例，这些患者接受随机分组后在治疗期间分别配合口腔修复技术治疗和常规治疗，对比两组患者的治疗效果。结果：相较于对照组，研究组患者的治疗有效率、并发症发生率和治疗满意度指标均明显更好。组间对比差异显著（p<0.05）。结论：对早期牙隐裂患者实施口腔修复技术治疗的疗效显著，治疗安全性高，且可以让患者更满意。

【关键词】口腔修复技术；早期牙隐裂；疗效

牙釉质的存在是为了对牙齿进行保护，避免牙齿受伤，如果其未良好发育或有缺乏，就会造成牙冠表面出现深浅和大小各异的脆化和裂纹等，此即为牙隐裂。因为隐裂早期无明显的临床症状，所以常会被漏诊误诊。后续随着病情进展，如不尽早开展对症治疗，就会导致裂纹缝隙持续增加，并向牙本质牙髓腔渗入，导致患者出现咀嚼不适、疼痛和对冷热敏感等症状。患者正常的工作和生活会受到严重影响。如能在疾病早期确诊疾病并开展对症治疗，可以有效控制病情[1]。本文的研究内容即为口腔修复技术治疗早期牙隐裂的疗效。结果为：

1资料与方法

1.1一般资料

本次研究中共选取了早期牙隐裂患者200例，其中120例为男性患者，80例为女性患者，这些患者的年龄平均值为（54.9±5.2）岁。随机均分后开始研究，组间样本没有统计学差异，这样得到的研究结论说服力更强。

1.2方法

  对照组接受传统填充术治疗，研究组接受口腔修复技术治疗，具体为：

1.2.1对照组：嘱患者仰卧，定位出现隐裂的牙齿，结合患者的实际病情严重程度制备对应的窝洞。随后将裂纹磨去，使用填充材料进行预防性充填。

1.2.2研究组：嘱患者仰卧，结合患者的实际病情严重程度对椅位和灯光等进行调节，治疗前首选要全面检查患者的口腔状态，对出现隐裂的牙齿的部位和数量等进行检查，据此确定治疗手段。清理患者口腔，进行洗牙、补牙、矫正等操作后正式开始治疗，治疗期间根据患者的要求对隐裂的牙齿进行合理调磨。根据患者牙齿的具体型状制备石膏模型，利用模型制作修复体。合理调磨患者的隐裂牙齿后试戴修复体，做好细微调整后粘结修复体。

1.3观察项目和指标

  （1）治疗有效率评价标准：显效：牙齿表面无裂纹，对冷热不再有刺痛感。有效：牙齿表面的裂纹数量有了明显减少，对冷热的刺痛感有了明显改善。无效：未达上述标准者。（2）观察两组患者在治疗期间有无处理并发症。（3）满意度评价标准：为患者发放自制的满意度调查问题，问卷满分100分，回收问卷后计算并统计患者对治疗的满意度情况。

1.4统计学方法

  针对本次研究中涉及到的数据信息均采用SPSS22.0统计学软件进行分析和处理。

2结果

2.1 两组患者在治疗有效率上的比较  具体见表1。

表1  两组治疗有效率比较(n，%)

2.2 两组患者在并发症发生率上的比较  具体见表2。

表2  两组并发症发生率比较(n，%)

2.3 两组患者在治疗满意度上的比较  具体见表3。

表3  两组治疗满意度比较(n，%)

3.讨论

现代人的生活水平有了明显提升，对生活质量也更加重视，但某些疾病会对患者的身心健康造成不良影响，使其生活质量降低，需要临床加以重视。其中最为常见的一种疾病类型就是牙隐裂。该疾病会让牙齿产生细小裂纹，影响到患者的咀嚼功能，进而严重影响到患者的正常工作和生活。为了保证患者的生活质量，需要在患病后尽早开展对症治疗[2]。

牙隐裂的常见病因：（1）牙体解剖生理因素：牙齿的裂纹常会出现在凹坑和凹槽中，这一部位因为钙化不完全，所以常会导致牙齿结构脆弱，使其抗断裂性降低。总之，中央窝沟在正常闭塞期间会集中应力。当牙齿于中部或侧面进行咬合，牙齿定点的力被分解，一旦咬硬物或受到大力作用，就会造成牙齿断裂。机体最早萌出的就是第一磨牙，所以在应力作用下会更集中合力，最终导致高发开裂[3]。（2）生物力学因素：受到多种原因的有效，牙齿表面不会被均匀磨损，正常合力会产生更大的水平分力。长期受到该力的作用就会导致牙齿的抗断裂强度降低，最终出现裂纹。咀嚼习惯不良，如吃坚硬的食物就会造成牙齿的薄弱部位集中应力，从而诱发牙隐裂。咀嚼习惯不良也会导致断牙高发

[4]。（3）牙周因素：牙周组织可以耐受关节强度和生理调节功能。牙周膜咬合力的传递有缓冲和存储效果，并通过神经反射对咀嚼力的大小进行调节。有学者通过研究发现，早期牙隐裂常不会出现松动。行放射性检查可以见牙周组织、骨小梁和牙槽骨增厚，说明在产生异常力后，牙周组织也在努力适应。而牙周膜的变化为变窄或变宽。合力无法在整个牙周支持组织中有效均匀分散，牙齿主体中集中应力，最终造成疲劳裂纹[5]。

临床在对牙隐裂进行诊断时，除了观察，还需要根据特定条件开展下列检查：（1）咬合检查：利用咬竹棍等硬物辅助检查患者牙齿有无裂纹或脱落，如患者在咬住硬物时竹棍的方向与断牙的方向一致，患者就会有疼痛感。（2）敲击测试：敲击时，如方向与裂缝方向一致，就会出现疼痛。（3）冷热试验：大部分牙隐裂患者存在对冷热敏感的问题。（4）骨折染色：使用2.5%碘酊染色，如有裂缝，会被清楚显示出来。此外，还可以通过X线检查确诊疾病。牙隐裂的检查难度并不高，确诊疾病后需要先将过陡的牙齿顶部进行调整，再开展后续治疗[6]。

对牙隐裂进行治疗时，早期开展的传统填充术虽然有一定的疗效，但治疗需要用到填充材料进行充填，如果材料有问题，治愈后牙隐裂极易复发，远期疗效较差。而口腔修复治疗可以彻底清除患者已经受到破坏或严重削弱的牙体组织，结合患者的具体病情制备牙体。该治疗手段可以精细制作牙体，尽可能恢复患牙和邻牙的关系，两牙边缘足够密合，患者的咀嚼功能被尽可能恢复。且治疗不会对患者牙体的强度造成影响，不会出现牙折[7]。

综上所述：对早期牙隐裂患者实施口腔修复技术治疗的疗效显著，治疗安全性高，且可以让患者更满意。

参考文献

[1] 杨字裕. 分析口腔修复技术治疗早期牙隐裂的临床效果[J]. 健康之友,2021(11):64.

[2] 翁四维. 分析口腔修复技术治疗早期牙隐裂的临床效果[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2017,17(49):59.

[3] 葛绍群,刘强. 分析口腔修复技术治疗早期牙隐裂的临床效果[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2016,16(95):69.

[4] 顾阅. 口腔修复技术治疗早期牙隐裂的临床效果观察[J]. 全科口腔医学杂志（电子版）,2019,6(8):72,74.

[5] 黄亚婵. 口腔修复技术在早期牙隐裂患者中治疗的临床效果分析[J]. 健康女性,2021(43):87.

[6] 张进军,张莹. 早期牙隐裂患者采用口腔修复技术的修复效果探究[J]. 自我保健,2020(6):74-75.

[7] 王梅. 口腔修复技术治疗早期牙隐裂的临床效果观察[J]. 健康管理,2020(36):94.