智慧医疗与数字化医院建设

智慧医疗与数字化医院建设

刘波,马丽娜,邱成

九江学院附属医院门诊部   江西九江  332000

【摘要】目的 九江学院附属医院门诊部通过信息化改造将医院医生资源、医技科室设备资源进行整合，同时开发互联网医院。对传统的医院就医模式进行整体优化，借助线上、线下自助服务，医院可极大扩展本院患者服务的外沿，深入优化服务层次与细节，为患者提供高效而优质的就医服务体验，包括精准分时预约挂号、住院患者分时检查预约、互联网医院的开发和研制。从而在当前此起彼伏的疫情下，整合赣、鄂、皖地区医疗区域中心，实现区块链诊疗。依托线下强大的医疗资源，满足患者足不出户即可享受优质的医疗资源服务。

方法 通过掌医小程序实现统一门诊预约、统一检查预约、互联网医院的开发和研制，改变传统医学就医模式，改善患者就医体验。随着经济社会的不断发展，居民对健康生活的需求越来越高，传统的医疗模式已远不能适应新的要求，居民需要更方便、有效、及时、智能的健康服务。与此同时，卫生行政人员和医务人员的工作量大，病人的就医体验感差，三长一短情况严重，改变势在必行。

结果 我院门诊部为优化业务流程、提高患者就医满意度，通过采用患者就医全流程预约管理服务模式，设计和部署相应的网络架构、硬件设备及系统软件等，并与原有的医院信息系统进行无缝对接，把医师资源、设备资源、检查资源等医院资源进行统一管理。全流程预约管理平台具备比传统业务流程模式突出的优点和强大的生命力，实现从“单模块预约”到“全流程预约”是我院资源服务的患者发展的客观进程，也是智慧医院服务的必然要求。

结论 智慧门诊信息化建设，有助于提高患者就医体验，有助于提高医院运营效益，有助于提高门诊管理水平，信息化建设效果良好。

【关键词】智慧门诊 统一门诊预约平台、统一检查预约平台、互联网医院、门诊量增长

我院门诊部信息化建设改造的前后区别，

改造前集中体现在以下几方面困扰：

1、门诊就诊流程方面

①患者拥挤在医院各个空间，人多空气差，造成患者紧张，体验差。

②针对就诊患者资源预约管理，大部分为断点式预约，无法形成患者就医全流程智能分析、智能管理，造成患者意见大，门诊科室工作开展很被动。

2、检查预约方面

①检查环节繁多，患者需反复排队，其中各种排队在其中占60%以上的时间。如果涉及多项检查，患者的无效等待时间更长，更要耗费成倍的时间和精力。检查科室比较分散，预约系统不统一，患者还得花费时间及体力奔走于各检查科室进行预约。

3、人员利用率低

收费处工作人员则需为同一患者服务多次，降低了工作效率；同时，由于患者在医院停留时间过长，医院还要专门安排人手负责维持秩序，增加了人力消耗。

4、管理滞后，解决问题不及时

由于检查预约分布在各科室，无统一的平台，医院因此也无法做到实时调控患者检查时间，尤其在需要做多项检查时，经常出现假性的“忙闲不均”情况，且“闲”并非意味着真没有检查患者；由于检查预约等待时间掌握在各科室，管理部门接到投诉后才知道问题所在，也就谈不上及时处理了。

（一）资料与方法

我院进行信息化改造后门诊情况

1、统一门诊预约管理

我院通过51掌医后台建立统一的预约管理系统，包括运营概况、业务查询、患者管理、医院管理、咨询管理、统计分析、医师文章、互联网管理等多方位、多维度的系统运营。患者可视化了解医师坐诊动态，以及该专科医师擅长的诊疗范围。同时可了解提前一周的门诊医师坐诊情况。方便患者操作，有利于患者正确选择医师、确定日期，患者实名认证后，可在线进行缴费。通过手机上二维码在报到机报到，进入排队叫号系统，等待医师叫号就诊。通过短信平台对停、换诊的医师坐诊情况进行通知已预约成功的患者。实现患者管理的闭环管控，提高医院服务质量，留住患者，为医院增收效益，保持医院秩序，提升医院形象。

2、统一检查预约平台

将用户字典、项目资料、机房、检查项目、队列、叫号地点、注意事项等基础资料管理，预约分时段排班管理及维护，同步HIS申请单。申请单状态变更，pacs执行状态同步等；提供统一规范的预约服务接口，外部系统接入SDK ，可以供院内系统及院外移动端等使用；分时段签到生成排队号，与Pacs系统和排队叫号系统交互。使患者不跑路、少跑路，随时随地、简单易用、及时交互，于医技科室资源可视化、合理安排检查资源，规划人员、设备、物资资源，管理运营优化。

（二）通过信息化改造，我院门诊量明显增长。

1、现将我院2020年分为东、西两院全年总门诊量和2021年（因政策原因只有一个院区）全年总门诊量进行对比分析如下：

2020年东、西院门诊量              2021年东院区门诊量

一月    46283                                  51001

二月    16791                                  29038

三月    39040                                  56262

四月    49016                                  55070

五月    51495                                  57944

六月    50681                                  55812

七月    55248                                  62347

八月    55656                                  67424

九月    51084                                  64520

十月    51915                                  57476

总计   467209                                  556894

（三）结果

综上所述，2020年两院区门诊量与2021年一院区门诊量同期比增长19.20%

（四）讨论

互联网医院的开发和研制 数字化医院的实现模式是将数字化的诊疗信息包括患者基本信息、临床信息、语音信息以数字化的诊疗信息以及卫生材料信息全程纳入到网络体系中，全面实现病人诊疗，实现赣北地区医疗资源整合并通过社会化的医疗资源和保健服务资源，提高整个社会医疗保障服务的工作效率，更好地为民众健康服务，实现赣、鄂、皖地区全区域信息共享的同时，实现共享信息的通用化。从而达到网络大医疗服务。

参考文献：

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