高龄产妇产后不同时间血脂变化及与妊娠并发症的关系

高龄产妇产后不同时间血脂变化及与妊娠并发症的关系

朱奕嘉,栗晓娟,董赟

常州市第二人民医院 213000

摘要：目的：明晰高龄产妇产后不同时间段的血脂变化情况及与妊娠并发症的关系。方法：以近期在本院生产的60例产妇作为研究对象，按照年龄差异将其平均划分为AB两组，A组中包括30例适龄产妇，B组中包括30例高龄产妇，对比两组产妇不同时间段的血脂水平、妊娠并发症发生率，并分析血脂指标与妊娠并发症的关系。结果：产后24小时，AB两组产妇的各项血脂水平均无明显差异，产后72小时，B组产妇的血脂水平明显高于A组；B组产妇的并发症发生率高于A组；血清甘油三酯、总胆固醇以及低密度脂蛋白固醇与高龄产妇妊娠并发症相关。结论：高龄产妇的妊娠并发症发生风险高于适龄产妇，检测其血脂水平能够有效预测妊娠并发症。

关键词：高龄产妇；血脂水平；妊娠并发症

引言：虽然血脂及氨基酸是胎儿在母体内健康生长的重要物质基础，并且受激素分泌的影响，产妇在妊娠期的血脂指标多呈现出较高水平，但是，如果血脂代谢出现异常就很容易导致胎儿生长过快，从而进一步加剧巨大儿的发生概率[1-2]。由于高龄孕妇的年龄相对较大，与适龄产妇相比，其机体状态相对较差，发生代谢综合征的风险相对较高，更容易引发各种妊娠并发症，不利于母婴的机体健康及生命安全，故此，深入研究高龄产妇产后不同时间血脂变化及与妊娠并发症的关系，对于降低产妇的妊娠并发症风险、切实保障产妇的机体健康具有重要意义。

1. 资料与方法

1.1一般资料

以近期在本院完成生产的产妇作为研究样本，从中根据纳入与排除的标准选取60例产妇作为研究对象，并按照年龄差异将其平均划分为AB两组，每组各30例产妇。A组中包括30例适龄产妇，其年龄范围在22至33岁之间，平均年龄为（28.05±1.29）岁，平均孕周为（38.07±2.55）周；B组中包括30例高龄产妇，其年龄范围在35至43岁之间，平均年龄为（39.04±1.26）岁，平均孕周为（38.62±2.42）周。经对比，除年龄外，AB两组产妇的其余资料无较大差异，可以进行对比研究。纳入标准：临床资料完整；产妇具备正常的认知与沟通能力；孕周超过二十八周以上。排除标准：存在严重肝肾功能障碍；患有恶性肿瘤疾病；患有精神类疾病。

1.2方法

采集5毫升两组产妇产后24小时和72小时的空腹静脉血，经离心分离后收集上层清液，并利用全自动生化分析仪及配套仪器试剂对产妇的血脂水平进行检测[3-4]。由专业人员严格按照相关临床诊断标准认真记录两组产妇的妊娠期并发症发生情况。

1.3观察指标

①对比两组产妇的产后不同时间段的血脂水平。血脂水平利用全自动生化分析仪及配套仪器试剂进行检测，其中主要包括甘油三酯、总胆固醇以及低密度脂蛋白胆固醇这三项指标。

②对比两组产妇的妊娠并发症发生率，妊娠并发症主要包括：妊娠糖尿病、妊娠高血压以及胎盘早剥。

③采用受试者工作特征曲线分析各项血脂指标水平与高龄产妇妊娠期并发症的关系。

1.4统计学方法

本次研究利用SPSS 21.0统计学软件针对实验数据进行统计学分析，P<0.05表示具备统计学意义。

2. 结果

2.1产后不同时间段的血脂水平对比

AB两组产妇产后不同时间段的血脂水平对比结果如表1所示。

表1 AB两组产妇产后不同时间段的血脂水平对比

2.2妊娠并发症发生率对比

AB两组产妇的妊娠并发症发生率对比结果如表2所示。

表2 AB两组产妇的妊娠并发症发生率对比

2.3 血脂水平与高龄产妇妊娠并发症的关系分析

血脂水平与高龄产妇妊娠并发症的关系分析结果如表3所示。

表3 血脂水平与高龄产妇妊娠并发症的关系分析

3. 讨论

    近年来，随着二胎政策的全面放开，我国35岁以上的高龄产妇数量明显提升，与适龄产妇相比，由于高龄产妇的身体素质较为薄弱，受妊娠期激素分泌的影响更容易产生各类并发症，故此，要保障高龄产妇的机体健康，就应加强重视妊娠期并发症检测

[5-6]。根据本次研究结果显示，产后24小时高龄与适龄产妇的血脂水平无明显差异，而产后72小时，高龄产妇的血脂水平明显高于适龄产妇；适龄产妇的妊娠并发症发生率不足百分之五，而高龄产妇的妊娠并发症发生率高达百分之二十以上；甘油三酯、总胆固醇以及低密度脂蛋白胆固醇预测高龄产妇妊娠并发症的双曲线下面积均高于0.8。由此我们可以看出，高龄产妇的妊娠并发症发生风险相对较大，并且其产后不同时间的血脂水平对于预测妊娠并发症具有较高的效能。

参考文献：

[1]牛欣荣,郭咏珺,杨丽. 产后出血的病因、诊断及治疗研究进展[J]. 医学信息,2022,35(20):161-165.

[2]肖徽敏. 全面“二孩”政策后高龄妇女不良妊娠结局分析[D].汕头大学,2022.

[3]尹航,罗昭华,谢慧君. 高龄产妇的妊娠期并发症发生率、不良妊娠结局发生率及危险因素[J]. 名医,2021,(22):72-73.

[4]周清,袁德丽,傅晓冬. 高龄产妇孕中期血脂水平对妊娠并发症的影响[J]. 成都医学院学报,2021,16(04):468-472.

[5]王冬梅. 高龄与适龄产妇的临床特点与妊娠结局比较[J]. 中国民康医学,2020,32(22):138-139.

[6]耿霞,何玲,李娜,王谦. 高龄产妇孕期血糖、血脂水平及与妊娠结局的相关性分析[J]. 中国妇幼保健,2020,35(15):2760-2762.