医院健康体检科档案管理存在的问题及对策

医院健康体检科档案管理存在的问题及对策

张,鹿

天水市中西医结合医院体检科    甘肃天水741020

摘要：医院健康体检科档案管理工作的开展，对各项医疗工作开展有着重要影响。如为医疗救治提供数据支持，为疾病类型统计提供支持等。因此，在开展医院管理工作时，应该注重加强健康体检科档案管理，认真研究相关问题，继而结合当前的创新科技，对管理方法予以有效创新，逐步提升档案管理水平，提升档案管理价值。本文以“医院健康体检科档案管理存在的问题及对策”为研究对象，旨在借助分析医院健康体检科档案管理价值，结合目前具体工作中存在的问题，提出相关建议，助力医院健康体检科档案管理，甚至医院、医疗体系管理水平提升。

关键词：医院；健康体检科；档案管理；问题；对策

健康体检科档案资料，主要针对病患的身体健康检查结果予以管理，对由此产生的各项资料予以汇总、整理，确保能够以其为医院其他工作提供可靠的支持，促使医院各项医疗工作得到更为有力的支持。基于此，在具体分析医院健康体检科档案管理工作时，可从工作价值角度，分析该项工作开展的必要性，再结合具体问题分析，研究出相应的应对策略，提升整体的管理水平。但过程中还需注意，应始终保持客观、科学的态度，对改进管理应从制度体系、人才培养以及现代科技应用等角度，具体分析、落实管理提升工作，确保管理改进效果，确保管理工作得以更为有效地落实。

一、医院健康体检科档案管理价值体现

医院健康体检科档案管理价值，主要体现在为诊疗救治提供数据支持、为疾病类型统计提供支持等方面[1]。且理论上，健康档案资料应该在整个医疗体系中共享，且能够为体检人员提供跟踪式服务，促使疾病诊疗形成体系，更利于采取针对性、有效的诊疗手段，为患者提供可靠的健康服务。

二、医院健康体检科档案管理存在的问题

医院健康体检科档案管理工作中，主要存在的问题体现在以下两方面，且对优化管理工作有着重要的指导作用。

（一）体检资料应用性不足

应用性不足，主要是指，健康档案最常见的用途是“为体检人员下一步的诊疗提供参考”，功能开发不足。影响档案资料的应用价值体现。如当前健康体检报告一般只针对本院应用，而在院际间的应用则明显不足，各医院之间未实现联网，通常在某医院做过的体检数据，只能应用于本院，无法为其他医院提供有效支持，患者或需重复体检、诊断，浪费一定的时间、费用。

（二）管理系统缺乏前瞻性

管理系统缺乏前瞻性，主要从当前管理存在局限性角度分析，体检报告一般有存储时限，超出一定时间后，需要将部分档案资料清除，才能保证后续系统工作完成。很难实现为体检人员提供跟踪式、实时监测服务，整体的档案资料应用价值未能得以更为充分的体现。

三、医院健康体检科档案管理对策分析

医院健康体检科档案管理工作开展，还需结合上述价值、问题等内容，尤其以解决实际问题为出发点，强化落实档案管理工作，改进相应管理方法，促使管理水平提升，管理价值得以充分体现。

（一）培养健康档案管理技术人才

培养健康档案管理技术人才，主要站在管理技术更新、应用角度，分析技术更新对人员技能掌握程度的要求，为切实能够借助技术更新，提升整体的管理水平，还需保证工作管理人员充分掌握先进技术。如组织档案管理人员，参加技术培训活动，结合本院实际情况，对技术应用予以个性化调整，针对性设置技术应用程序，明确各道程序中，具体的管理内容，并整理成册，供管理人员学习。过程中， 借助培训考核制度，对管理人员进行有效的敦促，使其在了解到档案管理重要性，先进技术应用必要性的基础上，能够结合自身的工作需求，认真参与到培训活动中，真正掌握先进管理技能，提高管理水平。

此外，还应重视培养管理人员的责任意识、综合素养，在开展培训活动的同时，开展相应的思政教育活动，同样敦促管理人员积极参与[2]。同时可以借助现代新媒体技术，将思政内容融于工作日常，在医院内部网页、管理系统以及微信公众号或者新媒体平台中，予以充分展现，为工作人员提供全方位的思想指导，促使其技能、素养双向提升。

（二）健全健康档案数据管理中心

健全健康档案数据管理中心，是为下一步完善档案管理系统做准备。明确数据信息是实现档案管理的关键，为实现档案管理信息化，还应建设信息化管理设施，构建、完善档案管理系统。如依据健康体检科档案管理特点，引进相应的软硬件设备，构建数据管理中心——数据库，提高体检资料的共享性，在数据管理中心可以实现对数据的各方面处理，确保能够在体检档案信息生成的第一时间，将相应信息采集至数据管理中心，供其他方面应用。如在临床诊疗过程中，医务人员可以随时调取相应的体检报告，了解患者病程，并结合当前的最新情况，合理制定相应诊疗方案等，以此保证诊疗方案可靠。

（三）构建完善健康档案管理系统

构建完善健康档案管理系统，是在上一步骤——数据管理中心建立的基础上，对信息化管理系统功能予以进一步完善，促使其不仅能够共享相应体检资料，还可以在院内，甚至特定情况下，与整个医疗体系形成“联网”状态，为医疗活动、相关科研以及数据统计等，提供可靠的支持

[3]。

如在数据管理中心建立基础上，深入研究健康体检中心与其他科室之间的关系，并就关联科室，构建个性化的服务模块，为其提供针对性资料反馈服务，最大限度发挥出信息化档案资料的使用价值。

（四）建立健全健康档案管理机制

建立健全健康档案管理机制，主要针对信息化档案管理工作的完善而言。为最大程度发挥档案管理的作用，需要就信息化档案管理特点，构建与之相匹配的档案管理制度、责任机制以及考核管理机制，以此确保健康体检科档案管理工作得以有效落实。

如在原有管理制度基础上，充分考虑信息化管理的特点，结合健康体检科档案资料日常使用特点，构建制度体系。加强档案源头、去处管理，如针对档案资料的采集、整理，予以有效核对，避免出现相应错误问题。在发现的第一时间予以处理，以提高档案资源的可靠性[4]。需要与健康体检科室达成共识，了解其日常工作流程等，形成电子档案的原理，便于将管理责任进行细化，分解至个人，形成有效的敦促。此外，针对档案管理工作，还可以开展定期考核活动，以激励档案管理人员不断进取，如在要求对健康档案进行分类、分级整理时，可以定期检查每个管理人员，档案分类是否合理，从中评出最优，予以物质、精神奖励。如在传统依据患者年龄、性别、疾病类型等划分档案资料的基础上，部分人员还自行对患者的职业情况进行的划分，为统计分析职业发展对人们身体健康影响提供了有力支持，由此，应给予表现优异人员表彰，以激发其再创造热情，持续提高工作效率、质量。

结束语：

综上所述，医院健康体检科档案管理，以记录体检人员基础资料、检查内容以及身体状况信息为主，且由此形成的数据信息，能够临床诊断提供可靠的参考，这也是其最高的价值体现。且仅凭这一点就应引起各方的高度关注，毕竟体检结果是否准确，相关数据是否完整，对后续临床诊疗有着关键影响，甚至可以说是完全据此开展，因此，应该予以更高程度的重视。如上述以价值分析为指导，以问题处理为路径，以切实提高档案管理效率、质量为目标，认真落实到档案管理工作，才能够保证为医疗诊治提供可靠的辅助。

参考文献：

[1]黎鹍. 基层医院当前健康体检档案管理存在的问题及对策[J]. 中小企业管理与科技,2020(7):31-32.

[2]翟天舒,王晶晶. 医院查体健康档案的管理现状问题及完善措施[J]. 中国卫生产业,2018,15(18):97-98.

[3]张刚,李宇新. 档案管理在医院健康管理及体检工作中的应用探索[J]. 实用医技杂志,2020,27(6):794-795.

[4]王志刚,李石钊. 探讨健康档案信息化管理在健康管理中的重要影响[J]. 中国卫生标准管理,2021,12(14):1-3.