科普医院检查项目之血液生化检查

科普医院检查项目之血液生化检查

李伟

蒲江县中医医院  四川蒲江   611630

在人们生病前往医院接受治疗的过程当中，经常有患者会被医生吩咐去做一项叫“血液生化检查”的项目，有许多的患者不明白这是一项什么项目，为什么要做这个项目。那么今天，就让我们对“血液生化检查”这一项目进行一次全面的了解。

什么是血液生化检查？

血液生化检查是一种由生化室进行的，对于患者血液指标各项状态进行全面检查的一种检查方式。在人们正常生活的过程当中，血液作为人体最重要的组织之一肩负着运输氧气与营养物质到身体各处的机能，同时还能够将人体各个器官与组织因新陈代谢而产生的废物废气运输到肾脏、肠道与肺部并排出体外，从而维持人体新陈代谢的稳定运转。虽然从外表上来看，人类的血液只是一种红色的液体，但实际上人们的血液当中却存在着非常多的各类细胞、营养物质、代谢废物与其他中间产物等，而当人们的身体健康程度发生变化的时候，人们血液当中的成分含量也会发生一定的变化。因此，在对患者的疾病进行判断的过程当中，医护人员只需要从人体的静脉当中抽出2~3毫升的血液，并且由生化室对血液进行全面的检查，就可以根据血液内各种不同物质的水平，对患者的疾病状况进行综合的判断与治疗，而这就是血液生化检查这一项目存在于发展的意义。随着现代医学技术的发展，血液生化检查作为目前临床生化检验的重要组成部分，其检查项目得到了不断的增加与完善，因而在对患者的疾病诊断与治疗的过程当中的重要性也越来越高。只有正确认识血液生化检查在疾病筛查与治疗当中的作用，并且加深对各个检查项目及其代表的含义的了解，才能更有效的帮助人们远离疾病的影响。

血液生化检查的项目

1.肝功能检查

肝功能检查是血液生化检查当中最重要的项目之一，而这一项目的检查也可以分为很多项，主要以血清蛋白的检验以及各种与肝功能相关的酶的检验最为重要。其中，血清蛋白的检验项目分为对患者血清当中的白蛋白总浓度、球蛋白总浓度以及白蛋白与球蛋白的比值这几项内容，这可以通过分析患者体内蛋白质的情况判断患者肝脏的功能状态。正常情况下，人们血液当中的白蛋白与球蛋白的比值在（1.5~2.5）：1左右，通过对这些数值与标准值的对比，医护人员就可以有效的确定患者是否出现了蛋白质合成障碍、蛋白质摄入不足、肝功能损伤与M蛋白血症等情况；而与肝功能相关的酶的测定则主要包含转氨酶与碱性磷酸酶两种，而转氨酶又可以进一步划分为谷草转氨酶与丙氨酸转氨酶两种，当人们肝脏受到损伤的时候，肝细胞中的这两种转氨酶就会进入血液病导致血液中发生转氨酶升高的情况，而当人们发生骨骼病变或出现了导致胆瘀的肝胆疾病则会导致碱性磷酸酶的升高。通过这些检查，医护人员就可以有效确定患者的肝脏损伤情况，并且针对患者及时进行治疗。

2.肾功能检查

肾功能检查也是血生化检查当中的重要内容，而主要检查的则是人们血液当中的尿素氮与肌酐的含量。在人们的正常新陈代谢过程当中，尿素是蛋白质新陈代谢之后的最终产物，这种物质会在血液经过肾脏的时候被肾小球滤除并通过尿液排出体外，而尿素当中的氮含量大约为尿素的一半。如果人们的肾小球功能发生了损伤，那么肾脏对尿素的滤过效果就会出现缺口，并且导致患者的血液中出现已定含量的尿素，因此检查到患者血液中尿素氮越多就代表患者的肾脏损伤就越严重；而血液当中的肌酐含量同样取决于肾小球的滤过能力，但在人们肾脏损伤并不严重的情况下血液中的肌酐浓度往往不会变化，只有当人们肾脏发生中度甚至重度损伤时才会导致血液中肌酐浓度的明显上升。通过对这两项指标的判断，医护人员就可以有效判断患者的肾脏功能状态，进而针对患者的肾脏疾病采取有效的措施进行治疗。

3.血脂检查

血脂指的是人们血液当中存在的各种脂质，包括胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇与低密度脂蛋白胆固醇等。其中，胆固醇含量的上升会导致患者发生动脉粥样硬化与冠心病的风险上升，而胆固醇的降低则可能代表患者发生了甲亢或肝脏疾病；甘油三酯的升高可能代表患者发生了一些心血管疾病，降低则代表患者的甲状腺功能或肾上腺功能的减退；高密度脂蛋白胆固醇含量越高代表发生心血管疾病的概率越低，而低密度脂蛋白胆固醇则与高密度脂蛋白胆固醇恰恰相反，其含量越高则代表人们发生心血管疾病的概率越高。通过对患者血脂成分与含量的检查，医护人员就可以有效的排除或确认一些疾病的发生，进而使患者得到更加及时的治疗。

4.血糖检查

血糖指的是人们血液中的葡萄糖含量，这也是血生化检查中确定人们疾病状态的重要指标之一。一般情况下，健康人群的空腹血糖会在3.9~6.1毫摩尔每升左右波动，而餐后2小时检测血糖时的血糖浓度通常也不会超出7.8毫摩尔每升，因此通过对人们血糖含量的判断就可以在一定程度上确定人们是否发生了糖尿病、低血糖症等疾病。但需要注意的是，血糖这项指标是很容易受到其他因素的影响的，但只有受到病理性因素而升高的血糖才能用于判断患者的疾病，如果患者是由于剧烈运动、摄入高糖分食物等原因导致血糖呈现生理性升高，那么此时测得的血糖值对于患者病情的判断就是没有帮助的。只有在进行血糖检查的同时明确患者血糖发生变化的原因，才能够更好的确定患者的真实血糖水平，进而使患者得到及时有效的治疗。

作为当代医学临床检验的重要组成部分，血液生化检查对于判断患者身体的疾病状态，制定针对性的治疗措施而言有着非常重要的意义。只有遵照医生的嘱咐，保持合适的状态参与血液生化检查，才能让医生更加准确的判断患者的状况，从而使患者早日接受治疗。