基层医院检验科与临床科室沟通的重要性

基层医院检验科与临床科室沟通的重要性

谢晓羽

武汉轻工大学医院  湖北省武汉市  430000

摘要：检验科作为医技科室已成为各级医院结构中的一个不可或缺的组成部分，加强基层医院检验科和临床科室沟通，不仅能够使基层医院的诊疗水平得以提高，对提高检验工作质量也具有重要意义，促进二者的结合是提高临床诊治水平的重要环节。

关键词：基层医院 检验科 临床 沟通

随着科技的不断发展，现代化仪器设备的不断引进，基层医院检验科正朝着全自动化、信息化、智能化的方向不断发展，这进一步提高了临床诊断的及时性和准确性。临床上，疾病的正确诊断及治疗也越来越依赖检验结果，检验科与临床科室是相互联系的整体，两者是相辅相成、密不可分的。由于历史各方面的原因，临床科室与检验科之间缺乏沟通,也缺乏沟通的渠道，这必将直接影响患者的诊疗。加强临床科室和检验人员的沟通，是提高临床诊疗水平的重要环节。本文主要通过分析基层医院检验科与临床科室沟通中存在的问题，以找到加强基层医院检验科和临床科室沟通的具体措施。

1 基层医院检验科与临床科室沟通中存在的问题：由于种种原因，基层医院检验科人员与临床医生之间缺乏有效的沟通，其存在主要问题分析如下:

(1)临床科室在开具检验申请单中存在的问题:检验申请单上患者的临床信息太少或缺失，多数没有临床诊断，检验人员无法根据申请单提供的信息区别对待不同的标本，从而影响检验结果，进而影响临床诊断。

(2)临床科室在患者标本采集与送检中存在的问题:在检验前，患者不同的标本在采集和运送的要求不同，临床科室在开具检验申请单后，对标本采集前患者的准备或注意事项交代不清楚或根本不交代，导致标本在检验前就不规范，影响检验结果的准确性[1]。

(3)临床科室缺乏对检验科的熟悉和了解，检验人员也缺乏对临床知识的全面了解：随着科技的发展，现代化仪器设备的不断引进，检验科也不断发展，检验项目不断更新，部分临床医生不了解检验项目的变化，习惯于旧的检验项目，不能有效地利用新的检验项目的临床价值。此外，随着我国临床医学技术的不断进步和发展，医学中新技术也不断增加。同时，在临床医学中，其不同理论知识与技术知识已经达到相互渗透的作用，若检验科未能及时将临床医学知识与检验科知识进行充分融合，易导致检验科发展落后。

(4)临床科室与检验科之间不重视沟通,也缺乏有效的沟通途径：临床医生和检验人员平常都忙于自己的业务工作，缺乏主动沟通的意识，更缺乏有效的沟通途径。

2 加强基层医院检验科和临床科室沟通的具体措施

（1）持续改进检验流程，提高检验质量为临床诊断服务：加强检测前质量流程控制：首先要严格规范临床检验申请单的书写规范，加强管理提高医疗质量[2]。其次临床医生要根据患者情况，提出一些建议，以取得患者的配合，保证检验标本的客观、真实、合格，这是取得检验质量控制最为重要的工作环节。加强检测中质量流程控制:实验室人员要对仪器及时进行校对，检查仪器，对于周围环境要求是否合适，如温度、湿度等。每天都要高、中、低 3 个质控品对实验前、实验中、实验后的检测项目进行比对，以保证检测结果的准确性。加强检测后质量流程控制：首先要做好检验结果的判定与审核；其次，要建立健全严格的报告单签收制度，所有的检验报告单都应该由专人负责统一送达。检验科也要根据自身的实际情况，对检验报告单的室内保存时间、保存方法做出明确具体的规定，以便复查和核对[3]。

（2）加强临床科室和检验人员的业务知识学习：临床科室和检验科人员不仅需对自身专业知识进行学习，同时临床科室和检验科人员还要互相学习各自专业知识，从而使其在相互沟通时，能够提出自身想法和意见，促进沟通的有效性；同时能够对标本出现假阳性、假阴性结果与病情存在较大差别的因素进行讲解和分析，协助患者的治疗判断，合理充分运用检验报告，提高临床诊断服务[4]。

（3）积极倡导沟通的重要性，建立有效的临床科室与检验科人员的沟通渠道：首先应加大宣传力度，告知医院管理者和医护人员有关检验科和临床科室沟通的重要性和必要性，并告知其沟通的意义，使医院领导者能够充分重视，并使医护人员能够积极参与沟通工作。充分调动医院管理者、检验科人员的积极性，从而提高沟通的有效性。其次检验科开展的新项目应主动积极与临床科室进行沟通，征求其意见，同时向临床医生详细讲解有关新项目的各项知识，比如指标的敏感性、适用范围、准确性、实用价值等等，在必要情况下应与临床医生结合，共同制定相关质控的程序和要求，促进新项目能够顺利开展。对存在争议的报告加强沟通，若检验结果和临床实际不相符时，医生对检验科水平产生怀疑，双方未能良好沟通，不仅增加患者不必要的负担，同时易导致临床医生做出错误诊断，进而出现误诊情况，影响患者的临床诊断。检验科和临床科室若能够加强沟通和交流，并建立报告制度，临床医生对于检验结果与临床不符合情况提出意见，并由专人进行落实和核查，进而使临床检验质量得以提高。

同时也可以利用网络平台进行沟通，随着现代网络技术飞速发展, 通过网络，标本走到哪个流程一目了然。设立“检验查询系统”,提供检验新项目介绍、检验项目一览表、标本采集的注意事项、每一检验项目的具体内容的查询,方便临床医生选择检验项目,同时方便护理人员查询标本采集的方法及注意事项,为提高检验前质量打下基础。同时，明确所有工作人员的责任与义务,确保检验标本的全程质量控制。最后医院可定期举办有关检验和临床医学的专家讲座，临床科室和检验科都需积极参与。除此之外，检验科也应主动参与查看病例，深入临床中，积极参与会诊，并充分了解临床工作的性质。主动积极的参与临床研究，与临床医生共同完成相关项目[5]。

3小结

随着我国临床医学的不断发展，基层医院检验科需不断加强与临床科室之间的沟通，从而获得临床的支持和理解，提高检验质量，才能有利于保证检验结果的准确性，更好地为患者服务。

参考文献

[1]陈达富,李磊邦,郭敏,等.实验室信息管理系统在基层医院外送标本登记保存记中的应用[J]. 检验医学与临床,2019,16(13):1920-1922.

[2]樊景辉.变被动为主动的科研服务管理模式对提升基层医院科研水平的作用 [J].中华医学科研管理杂志,2018,31(5):326-328,338.

[3]张平,张艳．加强检验科与临床沟通的意义[J]．检验医学与临床，2015，12(9)：1336—1338．

[4]门自起,陈宏安；张红,等.加强检验科与临床沟通的必要性[J].中国疗养医学，2011,20(7)：666—667．

[5]任建平．如何搭建检验与临床沟通的桥梁.实用检验医师杂志[J]，2012，4(1)：57—59．