快速康复护理理念在结直肠癌手术围术期中的效果观察及VAS评分影响分析

快速康复护理理念在结直肠癌手术围术期中的效果观察及VAS评分影响分析

蔡晓芩 ,张璐

成都市中西医结合医院610000

摘要：目的：探究和分析快速康复的护理理念在结肠癌手术围术期中的应用效果以及VAS评分影响。方法：选入本次研究的患者共64例，64例患者均在我院接受了结直肠癌切除术的手术，均为2020年6月-2021年6月收治的患者，按照患者入院时间进行分组，对照组32例，实施常规护理；观察组32例，实施快速康复护理，比较两组患者的术后恢复情况、术前以及术后VAS评分以及并发症的发生情况等指标。结果：相对于对照组而言，观察组在术后首次排便的时间更短、首次排气的时间更短以及恢复普通饮食的时间更快；术后观察组的并发症发生率低于对照组，差异极大，P<0.05。结论：围绕接受了结直肠癌手术的患者实施快速康复护理，不仅能够促使患者的胃肠功能更快的恢复，还能降低发生并发症的概率，减轻患者的疼痛，因此，该护理方式值得推广和应用。

关键词：快速康复护理理念；结直肠癌手术围术期；VAS评分

结直肠癌是发病率较高的一种恶性肿瘤疾病，目前治疗此疾病的一种有效的方式就是通过手术切除患者的病灶，以达到延长患者生命的目的。随着医学技术的发展，医疗技术水平的提升，针对结直肠癌的手术治疗已经取得了积极成效，但是由于结直肠癌的手术范围较大，术后仍然会面临发生并发症的风险。快速康复理念是一种比较科学合理的护理理念，大量的实验证明通过融入快速康复护理理念来实施护理干预工作能够促进患者快速康复，而在结直肠癌围术期中，同样需要引入快速康复护理理念[1]。本次研究则是围绕结直肠癌患者于围术期期间引入快速康复护理理念，探讨其实际应用价值，具体如下：

1.资料与方法

1.1资料

此次研究选择了2020年6月-2021年6月所收治的结直肠癌患者，一共64例，为了确保患者符合纳入研究的标准，医护人员对所有患者的资料进行调查和分析，过调查研究发现，患者的基本资料之间的差异较小，P>0.05。按照入院治疗的时间把患者分为两组，每组32例，将2020年6月-2020年12月所收治的患者归为对照组，患者年龄为20-58岁，平均年龄在（41.55±2.33）岁，实施常规护理，2021年1月-2021年6月所收治的患者归为观察组，患者的年龄为20-58岁，平均年龄在（42.55±3.33）岁，实施快速康复护理。

1.2方法

围绕对照组患者采取常规护理干预，术前，护理人员按照规范要求做好准备工作，术中，医护人员会严密观察患者的各项生命体征，术后，指导患者做好术后护理工作。

围绕观察组患者实施快速康复护理，具体的护理内容包括术前指导：耐心的告知患者在术前需要做的有关注意事项，让患者能够安心、舒心以及放心的治疗，除此之外告知患者术前禁食的相关内容[2]。

术前一天：指导患者用恒康正清泡水喝，服用葡萄糖液；同时给患者实施心理干预，减轻心理的恐惧感，认真倾听患者诉说，避免患者出现不良的情绪，干扰正常的治疗。

手术当日：全程陪同患者，避免患者产生情绪波动，从而影响治疗；摆放好手术时所要用的相关物品，准备好相关的药品，保证治疗设备在正常的运转过程中，在手术过程中严密观察患者的生命体征，确保所有的数据都在正常的范围之内；注意患者保暖，保护患者的隐私，减轻心理负担；合理放置患者的引流管，以免发生意外[3]。

术后护理：注意保持切口的干净和卫生，防止感染；身体情况允许的情况下，指导患者尽早进行活动，以免下肢静脉血栓等形成；麻药在身体内完全代谢时，应该积极询问患者是否能忍受伤口带来的刺痛感，告知患者可以通过听音乐以及和家人交谈等方式转移注意力，缓解疼痛；饮食方面，根据患者的恢复情况逐渐改变患者的饮食，慢慢过渡到普通饮食[4]。

1.3观察指标

比较两组在术后恢复情况、术前以及术后的VAS评分以及术后发生的并发症等之间的差异。

1.4统计学方法

护理人员做好相关的观察记录时，需采用SPSS21.0软件做检验，以P<0.05代表差异具有统计学意义。

2.结果

根据调查研究的结果发现，对比对照组的患者，观察组的患者在经过一段时间的快速康复护理之后，其术后恢复等情况明显更好，且在VAS评分以及并发症发生率方面明显优于对照组，差异极大，P<0.05，具体如表1、表2所示：

表1术后恢复情况比较/h

表2术前以及术后VAS评分以及并发症的比较

3.讨论

快速康复护理理念是一种比较先进的护理理念，通过在围术期期间积极优化多项护理措施以达到保障手术顺利推进，降低并发症发生率，改善患者身体素质，加快康复速度的目的，在临床中得到了广泛应用。经过本次实验证明，围绕结直肠癌患者的手术治疗使用快速康复护理方案确实有助于患者的快速康复，对于改善患者的机体营养状态有积极的作用，在一定程度上还能够提高患者的抵抗能力和免疫能力，对降低术后并发症发挥着积极的作用[5]。通过快速护理的护理方案进行护理，患者的康复效果较之前有了明显的提升，对照组和观察组在首次排便、肛门排气、普食恢复、术前以及术后VAS评分以及并发症之间存在较大差异，P＜0.05，由此可见快速康复护理值得推广应用。

参考文献

[1]曾瑜蓉.快速康复护理理念在结直肠癌手术围术期中的应用价值[J].中国卫生标准管理,2022,13(02):137-141.

[2]卢溪.思维导图与快速康复护理理念在结直肠癌患者阶段性健康教育中的应用[J].长春中医药大学学报,2021,37(02):433-435.DOI:10.13463/j.cnki.cczyy.2021.02.053.

[3]胡杰.探讨快速康复护理理念在肠道手术后康复中的促进效果[J].按摩与康复医学,2020,11(19):91-94.DOI:10.19787/j.issn.1008-1879.2020.19.033.

[4]柯秀柳,初丽丽,姚秋琼.快速康复护理理念对腹腔镜结肠癌患者术后恢复的影响[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(18):55+59.

[5]陈美玲,曾凤美,李坤旺,吴莺燕.快速康复护理理念在结直肠癌手术患者围术期护理中对胰岛素抵抗的影响[J].中国现代医生,2016,54(01):146-149+154.