大庆市第四医院 163453
摘要:目的:探究奥硝唑合剂辅助填充治疗牙体牙髓病临床疗效影响。方法:筛选出2019年1月至2020年1月期间我科收治的牙髓病患者,180例作为研究对象。对照组的患者采用传统的填充材料进行临时密封和永久填充,而观察组的患者则采用奥硝唑联合治疗。评估了治疗的总体疗效,并记录了两组患者的不良事件发生情况。结果:观察组的治疗有效率明显的高于对照组,差异不具有有统计学意义(P>0.05)。结论:用奥硝唑作为填充剂的混合剂治疗牙髓病,可以显著降低发病率。其临床和预后的影响,值得在临床实践中推广。
关键词:奥硝唑合剂;填充治疗;牙体牙髓;临床疗效
Abstract: Objective: To explore the clinical effect of ornidazole mixture assisted filling in the treatment of dental pulp disease. Methods: A total of 180 patients with dental pulp admitted to our department from January 2019 to January 2020 were selected as research objects. Patients in the control group received temporary sealing and permanent filling with traditional filling materials, while patients in the observation group received ornidazole combined treatment. Overall efficacy was assessed and adverse events were recorded in both groups. Results: The effective rate of the observation group was significantly higher than that of the control group, the difference was not statistically significant (P>0.05). Conclusion: Ornidazole as a filler in the treatment of pulp disease, can significantly reduce the incidence. Its clinical and prognostic effects are worth popularizing in clinical practice.
Key words: Ornidazole mixture; Filling therapy; Dental pulp; Clinical effect
牙髓病是临床口腔医学中的一种常见病。它是牙髓发生的炎症性病变,最初是牙齿硬组织损伤未及时治疗,逐渐发展为牙髓组织的细菌感染。牙髓炎主要临床表现为牙齿疼痛。奥硝唑组合是治疗牙髓病的常用药物,具有很强的抗菌性,安全可靠【1】。如果牙体硬组织疾病得不到快速有效的治疗,就会导致牙髓病,不仅治疗难度加大,而且给患者的身心带来极大的痛苦。根管治疗是牙髓病患者的主要治疗方案,可以减少疼痛并阻止疾病的发展。然而,它也有自己的缺点,临床复诊次数多操作时间长,长期预后效果不确切。为了进一步改善牙髓病患者的临床效果和预后,我们尝试将填充疗法与奥硝唑联合使用,并对总体疗效和副作用进行了监测。筛选出2019年1月至2020年1月期间我科收治的牙髓病患者,180例作为研究对象。对照组的患者采用传统的填充材料进行临时密封和永久填充,而观察组的患者则采用奥硝唑联合治疗。具体如下:
1、资料与方法
1.1一般资料
2019年1月至2020年1月期间我科收治的牙髓病患者,180例作为研究对象。对照组的患者采用传统的填充材料进行临时密封和永久填充,而观察组的患者则采用奥硝唑联合治疗。每组90例,年龄在18-67岁左右,平均年龄(44.58士4.69)一般资料可比的差异不具有统计学的意义(P>0.05)
1.2方法
对照组的患者用传统的根管充填物针对病变的牙齿进行根管充填。两组患者均用镍钛锉行根管预备,对照组用氢氧化钙糊剂根管封药一周,患者症状消失后行根管充填,玻璃离子垫底后行树脂充填,充填完成后用X射线监测充填情况,以确保治疗效果。
在观察组中,将奥硝唑作为根管充填的辅助手段,患者症状消失后行根管充填时,用奥硝唑合剂作为根充糊剂行根管充填,充填完成后,拍片确定根充完善,用玻璃离子垫底后行树脂充填。两组均随访6个月。
所有患者都接受了口腔健康教育,指导他们在治疗后如何使用牙刷,并鼓励他们改善不良的饮食和行为习惯,以防止牙髓病的复发。
1.3观察指标
临床疗效:参照现代口腔科学,将牙髓病患者的临床疗效分为治愈性、显效、有效和无效。治愈:咀嚼困难、牙龈疼痛等症状完全消失,影像学显示病变已完全清除;显效:咀嚼困难、牙龈疼痛等临床症状明显改善,影像学显示病变已基本清除;有效:咀嚼困难、牙龈疼痛等症状有改善迹象,影像学显示部分病变已清除;无效:未达到上述标准,甚至病情加重。总有效率是指治疗、有效和高效病例总数的比率。
副作用:监测两组的副作用发生情况,包括牙龈红肿、疼痛和咬合不适。
对不良反应的发生率进行了比较。
预后:对所有患者随访2年,监测随访期间牙髓病的复发情况,比较复发率。
1.4统计学方法
采用SPSS19.0软件对组间数据进行检验,计量资料使用(±)表示,使用x²检验统计计数资料,差异不具有有统计学意义时P>O.05。
观察组的总有效率明显的高于对照组的,差异具有统计学意义,P<O.05。
表1 观察组和对照组总有效率比较分析
组别 | 例 | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率 |
对照组 | 90 | 30(33.33) | 22(24.44) | 38(42.22) | 52(57.77) |
观察组 | 90 | 50(55.56) | 34(37.78) | 6(6.67) | 84(93.34) |
x² | / | / | / | 9.3049 | |
P | / | / | / | 0.000 |
近年来,随着生活方式和饮食习惯的改变,各种口腔疾病的发病率也在增加。各种口腔疾病的发病率逐年增加,并呈现出年轻化和复杂化的趋势【2】。牙髓病是牙科诊所中非常常见的疾病。牙髓病的发展不受年龄或性别的影响,但与病人的个人卫生和饮食密切相关。牙髓病的发展不受年龄或性别的影响,但与病人的个人卫生习惯和饮食密切相关【3】。患者主要表现为龋齿病变和牙髓病症状,疾病进展后可能出现口腔的物质损害,不仅严重影响患者的口腔这不仅影响患者的口腔美观,而且会造成患者口腔功能和生活质量的严重下降,并可能不同程度地影响患者的心理健康。患者的心理健康也会受到不同程度的影响【4】。牙髓病是一种常见的临床牙科治疗,它既影响牙齿的美观,也影响病人牙齿的正常功能。牙髓病的主要原因是由一种叫做厌氧菌的致病菌引起的感染。奥硝唑组合是硝基咪唑衍生物的第三代产品,其主要成分具有良好的抗菌活性,具有广泛的抗菌活性,是目前临床上治疗厌氧菌的主要药物【5】。此外,奥硝唑合剂中的碘仿成分能有效减少细小的过度生长,达到较高的抗菌和杀菌目的;奥硝唑合剂中的地塞米松成分具有良好的抗菌和抗炎活性,免疫抑制活性比较高。
综上所述,用奥硝唑作为填充剂的混合剂治疗牙髓病,可以显著降低发病率。其临床和预后的影响,值得在临床实践中推广。
参考文献
[1] 王红娜. 奥硝唑合剂辅助填充治疗牙体牙髓病的效果分析[J]. 河南医学研究, 2017, 26(17):2.
[2] ] 王俊杰. 奥硝唑合剂辅助填充治疗牙体牙髓病的预后分析[J]. 中国处方药, 2019, 17(9):2.
[3] 康锦育. 牙体牙髓病经奥硝唑合剂辅助填充治疗的效果分析[J]. 中国保健营养, 2017, 27(003):215.
[4] 富文静. 奥硝唑合剂治疗牙体牙髓病的临床应用价值评析[J]. 中国医药指南, 2018, 16(4):1.
[5] 曲文玲. 奥硝唑合剂治疗牙体牙髓病的临床疗效及安全性分析[J]. 基层医学论坛, 2019, 23(7):2.