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【摘要】目的 分析妊娠期高血压护理中应用回授法健康教育的具体效果。方法 采用2022年1月-2023年1月我院收治的159例妊娠期高血压患者,根据护理方式分组,实行常规健康教育的80例患者列为对照组,实行回授法健康教育的79例患者列为观察组,对比两组护理后血压控制情况及护理总体满意度。结果 观察组患者护理后的血压指标明显优于对照组,其护理总体满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 妊娠期高血压护理中应用回授法健康教育临床效果较佳,提高患者的健康知识认知,从而有效地减少危险因素,控制血压指标,提升护理满意度。
【关键词】回授法健康教育;妊娠期高血压;护理;效果
妊娠期高血压患者的血压指数在2次及以上次数测量结果收缩压均大于等于140mmHg和舒张压均大于等于90mmHg,妊娠高血压的诱发因素过多,主要包含遗传、机体免疫功能、胚胎发育的影响或患者自身营养不足等[1]。因诱发因素较多,临床治疗除采用常规的治疗外更需要针对患者自身进行有效的健康知识宣讲,来减少因患者自身所造成的危险因素。本文通过对妊娠期高血压患者的护理中应用回授法健康教育分析其具体效果,现报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
采用2022年1月-2023年1月我院收治的159例妊娠期高血压患者,根据护理方式分组,实行常规健康教育的80例患者列为对照组,实行回授法健康教育的79例患者列为观察组。其中对照组年龄26~39(32.67±2.14)岁,病程2~8(4.16±1.04)月;研究组年龄25~40(32.96±2.04)岁,病程1~8(4.23±1.12)月,两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),患者均自愿参与,我院伦理委员会对本研究完全知情并批准。
1.2方法
1.2.1 对照组患者采取常规的健康教育,主要以口头宣教为主,可发放一些关于妊娠期高血压疾病的健康手册,在定期产检过程中进行健康宣教,提醒患者注意事项,叮嘱患者及家属居家期间自行血压监测的方式。
1.2.2 观察组采取回授法健康教育。(1)通过口头、视频、图文等多种宣讲方式,让患者充分掌握疾病相关知识,提高健康知识认知能力,并通过微信、公众号、视频号等多种平台建立护患沟通渠道,定期发送健康宣传知识。(2)通过提问的方式,询问患者妊娠期高血压的注意事项、危害以及预防并发症等措施,问题由简单到难,每个问题认真倾听患者的回答,对患者出现疑惑的知识进行解答。(3)根据患者的回答来评估患者掌握程度,对出现遗漏或不明确的知识点进行梳理,反复注重健康教育,通过上述沟通渠道多次进行疾病健康知识推送,使患者充分掌握。(4)在孕早期可间隔半个月进行一次健康宣教,孕中期及孕晚期需要每周进行,健康知识宣教时间在30min左右,具体根据患者知识掌握程度来确定,后续逐渐减少护理人员宣教,主体放在患者自行讲授健康知识,以达到最终的回授目的。
1.3 观察指标
观察并记录两组患者治疗后血压指标(收缩压、舒张压);采用问卷调查的方式对两组患者进行护理满意度评估,采取百分制计分,分数范围0~100分,90分以上表示非常满意,70~90表示一般满意,70分以下表示不满意,最后进行统计比较。
1.4 统计学方法
将数据纳入SPSS21.0软件中分析,计量资料比较采用t检验,并以()表示,率计数资料采用χ2检验,并以率(%)表示,(P<0.05)为差异显著,有统计学意义。
2 结果
2.1 两组护理后血压指标比较
观察组患者护理后血压指标均优于对照组,收缩压及舒张压均得到了良好的控制,(P<0.05),见表1。
表1两组护理后血压指标对比()
组别 | 例数 | 收缩压(mmHg) | 舒张压(mmHg) |
观察组 | 79 | 127.59±5.83 | 83.27±3.61 |
对照组 | 80 | 136.92±6.56 | 88.09±4.59 |
t | - | 6.417 | 4.986 |
P | - | 0.006 | 0.022 |
2.2 两组患者满意程度比较
观察组患者总体满意度98.73%高于对照组77.50%(P<0.05),见表2。
表2两组患者满意程度对比[n,(%)]
组别 | 例数 | 非常满意 | 一般满意 | 不满意 | 总满意度 |
观察组 | 79 | 57(72.15%) | 21(26.58%) | 1(1.27%) | 98.73% |
对照组 | 80 | 43(53.75%) | 19(23.75%) | 18(22.50%) | 77.50% |
χ2 | - | 5.768 | 0.169 | 17.034 | 17.034 |
P | - | 0.016 | 0.681 | 0.001 | 0.001 |
妊娠期高血压是指在女性妊娠期出现高血压的疾病,其中包含子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期,妊娠合并慢性高血压[2]。该疾病的威胁性较大,若不进行及时的控制,血压不受控制会导致机体各器官缺血性损伤,影响器官的正常功能,对母体的危害极高,同时对胎儿也会造成一定影响,会增加胎盘早剥的概率,对胎儿生命造成威胁
[3]。
妊娠期高血压患者当仅明确危害时通常会产生恐慌、紧张、害怕、焦虑等诸多的不良情绪,而这些不良情绪对疾病的治愈会造成恶性影响,因此对该类患者的健康知识教育显得尤为重要,通过明确该疾病的可治愈性,对其治疗方式、危险因素、预防方法等均进行健康知识教育,让患者充分明确相关知识,缓解其不良情绪[4]。常规健康教育方式其作用甚微,护理人员也无法明确患者是否掌握,因此在临床应用中还有极大的提升空间。回授法健康教育通过采用双向交流传递的方法,深化患者对疾病健康知识的理解和认知,护理人员明确地掌握患者的知识掌握程度,及时做出分析总结,评估问题所在,再根据问题采取对应的解决措施,如文章采用的多次对患者进行健康教育,或采用视频、音频、文字的方式针对性地对患者进行健康教育,对患者提问方式同样可以采用上述方式,其目的在于让妊娠期高血压患者了解自身疾病的危害及预防措施,明确患者自身疑惑,同时提高患者对于疾病的重视和自我防护意识,从患者的方向减少危险因素和并发症的发生[5]。通过回授法健康教育的方式还能拉近护患之间的关系,促进患者交流沟通能力,增强患者对护理人员的信任,提高护理治疗配合度,从而有效控制血压变化,最大限度地减少不良情况和危险因素,保障患者的生命健康。在本次研究中通过对79例采用回授法健康教育的观察组妊娠期高血压患者对比采用常规健康教育的80例对照组患者,结果表示观察组患者护理后的血压水平明显优于对照组(P<0.05),观察组总体护理满意度明显高于对照组(P<0.05)。
综上所述,妊娠期高血压护理中应用回授法健康教育的临床应用效果较佳,提高患者对健康知识的认知,降低危险因素和患者不良情绪,有效控制患者血压水平,提升护理满意度,其临床应用价值极高。
参考文献
[1]杨艳贞,罗丽莉,马钦玲.回授法健康教育对妊娠期高血压患者自我保健管理能力及母婴结局的影响[J].心血管病防治知识,2022,12(02):24-27.
[2]高杰.回授法在妊娠期高血压患者护理中的应用[J].中国城乡企业卫生,2021,36(11):184-185.
[3]岳艳丽. 极早产儿母亲回授法健康教育方案的构建及行动研究[D].郑州大学,2021.
[4]刘海燕,黄金花.回授法健康教育对妊娠期高血压患者自我保健管理能力及母婴结局的影响[J].心血管病防治知识,2020,10(36):46-48.
[5]魏杰.回授法对妊娠期高血压患者治疗依从性及妊娠结局的影响[J].护士进修杂志,2020,35(10):932-934.